胰腺癌晚期临死症状.pptx

胰腺癌晚期死前症状的概述:胰腺癌的病情进展很迅速,有可能不经过及时的话很快就可能死亡，其晚期最主要的症状时疼痛剧烈.其次如果侵蚀胰管,胆管会出现黄疸,以及肝损伤.第三,消化系统的症状较明显,无法正常进食,恶液质,极度消瘦.第四,疼痛或者感染等会导致休克,精神症状.第五,如果有转移还有相应转移脏器的压迫症状.胰腺癌晚期死亡率和原因:胰腺癌发病率和死亡率位居全部恶性肿瘤的前 10 位,特别是近几年来,其发病率呈逐渐增加的趋势,世界上每年有胰腺癌新发病例约20 万人,占全部恶性肿瘤发病的 2%,同时,由于胰腺癌的死亡率非常高,与发病率十分接近,每年死亡人数约 19.6 万人,因此,胰腺癌死亡率状况能反映胰腺癌的流行情况,虽然我国胰腺癌发病率还处于中下等水平,但却有增加的趋势。近年来我国胰腺癌发病迅猛增长，在北京、上海、天津等大城市，其发病率在 20 年间增长约 4 倍，成为男、女主要高发癌症。更严峻的是，它起病隐匿、生长迅速，患者从发病到死亡往往仅几个月，在常见癌瘤中死亡率最高。专家认为，胰腺癌正在向“癌王宝座”步步逼近。调查显示，全球每年新发胰腺癌病例 23 万，从总体上看，北美洲、欧洲、澳洲发病率最高，亚洲次之，非洲最低，胰腺癌高发国家或地区的发病率是低发国家或地区的 5至 7 倍。近年来，随着我国经济迅猛发展，胰腺癌发病率也快速上升，目前男性发病率达 6/10 万，女性发病率达 4/10万。在本市，男、女胰腺癌发病率近几年分别以年均 3.48%和 4.99%的速度急剧上升，增长幅度分别居于男、女性癌瘤第五位和第一位，成为男、女性前 10位高发恶性肿瘤。本市男、女胰腺癌发病率现分别超过8/10万和7/10万,高于全国平均水平，成为我国胰腺癌高发地区。此外，我国胰腺癌发病还呈现出比较明显的低龄化趋势。大量临床调查和观察发现，以往 50 至 69 岁高发的胰腺癌现在逐渐向 30 至 49 岁人群逼近，原来临床少见的 30 多岁、40 多岁患者现在明显增多。市肿瘤胰腺肿瘤外科现在收住院的胰腺癌患者中，超过 30%年龄小于 50 岁，曾的年龄最小患者仅有 17岁。胰腺癌晚期的一般症状 1、黄疸是胰腺癌晚期患者的重要症状，而阻塞性黄疸是胰头癌的最突出表现，发生率在90%以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时，大便可呈陶土色，皮肤黄染可呈棕色或古铜色，伴瘙痒。2、消瘦体重下降明显的常见胰腺癌晚期症状，90%的患者有消瘦，其特征是发展迅速，考虑与胰液胆汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神负担重以及癌细胞直接作用等相关。3、腹痛上腹部不适及隐痛是胰腺癌晚期最常见的首发症状。腹痛部位定位不清，范围较广。典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表现为钝痛、重压痛、啃咬痛等，多呈持续性，可在饭后加重。4、消化道症状包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹泻、便秘或消化道出血等症常有发生，但不具有特异性的胰腺癌晚期症状。5、神经症状部分患者可有焦虑、抑郁、失眠、性格改变等表现。6、发热至少有 10%的患者在病程中有发热出现。胰腺癌晚期临床可表现为低热、高热、间歇热或不规则热等。原因可能与癌细胞本身释放的致热源或继发性胆道感染有关。胰腺癌晚期死前症状胰腺癌晚期死前症状，是胰腺癌晚期患者家属较为关心的问题。因为很多胰腺癌晚期，病人的身体素质已经很差，有的还有转移，所以，不同的胰腺癌晚期患者离开人世的症状是不同的。胰腺癌晚期，因为该病是个慢性疾病的局部表现，之所以得这个病，主要是人体脾胃虚弱，抵抗力降低，对外来和内在的邪气抗争无力，导致病邪聚集在胰腺部位，因为正气虚弱，所以反过来对癌的生长的控制力度不够，导致癌生长加速，这就出现了恶性循环。胰腺癌晚期患者一般体质虚弱，脾胃不好，不思饮食，消化不良，有时候上腹部疼痛和饱胀，大便也不正常。如果长在胰腺头部，还可以压迫胆总管，患者出现黄疸和严重的肝功能不全，出现皮肤瘙痒。因此，离世前，主要是被癌消耗掉的。晚期患者一般都很消瘦，吃饭不好，如果转移到肝，最后可能因为肝功能不全而离开人世，也有转移腹腔的，出现大量的腹水，出现低蛋白血症，最后腹水既无法用物排出，也无法用抽水的方法来解决，因为，人体产生的蛋白太低，不解决低蛋白血症，就无法从根本解决问题，腹水会不停的生长，部分患者死于肝功能衰竭。总的说来，不同的胰腺癌晚期患者，离世前的症状会不同的，根据癌破坏了哪些脏器，破坏了人体的哪方面的平衡综合起来才能知道，因此，不同的胰腺癌晚期患者死前的症状会不同的。胰腺癌饮食调理：早期胰腺癌的病人可有上消化道系统疾病的症状，如恶心、纳差、厌油、脂肪泻等不消化的症状，吃高脂肪和高蛋白饮食时，症状加重。当未诊断为胰腺癌并有上述症状时，应提高警惕，及早。经确诊为胰腺癌时，就更应注意膳食。就餐要有规律性，一日 3 餐至 5 餐，不要不停地吃零食，这样会引起胰腺不停地分泌胰液，加重胰腺功能的负担。膳食要合理搭配，注意碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例，要以碳水化合物为主，脂肪和蛋白质的量要适宜，要食用宜消化的蛋白质，如瘦肉、鸡蛋和鱼、要采用合理的烹调方法，以煮、炖、熬、蒸、溜、氽等方法，不要用油煎、炸、爆炒等方法，防止胰腺过度的分泌胰腺。中、晚期胰腺癌时，症状明显，左上腹部疼痛加重，并有明显的消瘦，病人通常经口饮食已不能保证机体的需要，这就要通过静脉营养，才能改善全身的营养状况。尚未失去手术机会的病人应尽量采取积极的办法，通过手术去除病灶。尽管有的病人不能完全的切除病灶，也可通过小肠造瘘术来解决全身的营养状况，其目的都是为了延长生命。手术后的病人要根据疾病的情况及手术中的情况，来确定用何种饮食。一般来说，手术后三天内禁食水、通过周围静脉营养和中心静脉营养来维持机体的生理需要，当排气后，可适当的吃些无油全流食如米汤，果水或蔬菜汁等，刺激胃肠道，待胃肠道逐步适应后，根据病情再改为低脂半流或低脂普食。如果施行了小肠造瘘术，则可通过造瘘管给予匀浆膳食，要注意给予易消化吸收的食物，如馒头、发糕、鸡蛋、瘦肉、鸡肉(去骨)、鱼(去刺)、黄瓜、西红柿、油菜、菠菜、豆制品等，将这些菜炒熟后，再用组织捣碎机粉碎，粉碎的适宜颗粒要根据鼻饲管的直径大小来确定，总之宜细不宜粗，防止造瘘管的诸塞。1cp0f6c9e 癌症治疗