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病例分享参考模板病例资料、主诉主诉:主诉:主要症状:主要症状:全身症状:全身症状:其他:目前用药:体格检查生命体征:T体温体温:P脉搏脉搏:R呼吸呼吸BP血压血压体重(体重(kg):):BMI(kg/m(kg/m2 2):腰围(cm):一般情况:一般情况:心肺检查:心肺检查:其他检查:其他检查:实验室检查血常规:尿粪常规:肝肾功能:血糖检测:HbA1c(%)空腹血糖(mmol/L)餐后血糖(mmol/L)空腹胰岛素(mIU/L)空腹C肽(ng/mL)其他指标:辅助检查眼科检查:心电图:胸部x线检查:B超检查:踝肱指数:其他检查:诊断和病例特点诊断:诊断依据:病例特点如何设定血糖控制目标设定目标原因治疗方案选择治疗方案:方案依据:日期日期 治治 疗疗 方方 案案 FPG FPG 早早PPG2hPPG2h午午PPG2hPPG2h晚晚PPG2hPPG2h第第_天天第第_天天第第_天天第第_天天第第_天天治疗经过481216第_天第_天第_天血糖(mmol/L)来得时剂量OAD方案 OAD方案OAD方案来得时剂量来得时剂量第第3月月治疗方案治疗方案FPB PG2h A1c%体重体重第_天OAD方案来得时剂量第_天OAD方案来得时剂量FBG早PG2h中PG2h晚PG2h治疗过程治疗结果综述临床启示谢谢
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