不定陈述综合征(课堂PPT).ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,不定陈述综合征,刘冬冬,1,概念,患者患有全身倦怠、疲劳、头痛、失眠心悸、胃肠功能障碍等不固定的多主诉但无与此吻合的器质性病变，称为不定陈述,将具有这类多主诉的一群症状统称为不定陈述综合征,2,分类,神经症型 女性,心身症型,原发性自主神经功能紊乱型 男性,3,病因,精神、心理因素,自主神经系统功能紊乱,内分泌功能紊乱,4,临床特征,发于青年及更年期女性,以全身性自觉症状为主,无相对应的器质性病变,陈述内容极其广泛,发凉,全身性,18%,神经肌肉性,36.3%,心血管性,22%,胃肠道性,22.9%,5,诊断,问诊,心理测验,心身症型,原发性自主神经功能紊乱型,神经症型,克奈医学指数,Shellong,试验,肢体发凉感、惧冷,自主神经功能检查,6,鉴别诊断,更年期抑郁症,抑郁症,癔症,疑病症,神经衰弱,甲减,血卟啉病,7,治 疗,8,心理治疗,音乐止痛法,转移止痛法,刺激止痛法,呼吸止痛法,暗示止痛疗法,催眠止痛法,松弛止痛法,生物反馈法,行为疗法,9,星壮神经节阻滞,优点和缺点,治疗效果评定标准,方法,治疗中注意的问题,10,药物治疗,根据类型选择药物,神经症型：精神安定药与精神疗法,心身症型：,+,自主神经安定药,原发性自主神经功能紊乱型：自主神经安定药,维生素,B,类及,E,类药物的应用,SF-G,NF-Y1,11,其他,痛点阻滞,TEHNS,疗法,直线偏振光近红外线照射,针刺治疗,枝川注射疗法,中医中药,12,谢谢！,13,