检验科上半年工作总结及下半年工作计划ppt课件.pptx

检验科科2016上半年工作上半年工作总结及下半年工作及下半年工作总结检验科魏星1.01020304根据根据检验科科2016年年度工作度工作计划，划，对重重点任点任务目目标完成情完成情况半年况半年汇报本科室本科室的亮点的亮点工作及工作及主要做主要做法、成法、成果和果和经验等等 存在的存在的不足及不足及原因分原因分析析 下半年下半年工作工作计划划2.（一）主要工作完成情况在加强质量管理，提高应对能力，以保证检验结果的准确性与及时性方面。于2016年1月份申请参加了2016年河北省临床检验中心组织的临检、血液、生化、免疫、微生物的室间质评，3月份参加了唐山市临床检验中心组织的临检、血液、生化、免疫、微生物的室间质评，并认真并做好了室内质控的室间质量评价工作，及时查找原因，发现不足及时做好纠正分析。3.（一）主要工作完成情况2、在全面提高检验科应对各类紧急意外事件的能力方面。利用晨会和科室微信群的形式，对出现问题积极应对,常抓不懈，发挥每一员工基础性作用，上半年对各种意外事件如紧急用血等都能积极处理，没有因此发生医疗风险。4.（一）主要工作完成情况在保证检验结果的准确性与及时性方面。按照年初的工作计划，每个季度组织质量管理小组对科室报告科学性和准确率、检查报告误诊率、报告及时性；检验常规、生化、凝血、免疫、细菌等检验项目自检查开始到出具结果时间是否符和要求进行检查，对不符合要求的进行督促整改，并在质量小组活动记录中进行记录。5.（一）主要工作完成情况在临床沟通方面，不定期的利用电话、院内微信群或私聊的形式进行沟通，并发放了一期关于网织红细胞的临床应用的检验通讯和三份检验项目应用指南给临床并得到了相应的好评，让临床更加了解检验工作，并以此来规范服务程序。6.（一）主要工作完成情况在保证目前临床检验项目尽量满足临床需要的同时，加强24小时急诊服务项目的管理，保证检验报告及时、准确、规范并有审核或复查；严格遵守危急值报告制度，注意病人隐私权的保护措施；对本院不具备条件而临床有需求的检验项目除了与北京中同兰博检验所继续合作外，深化与天津血液病研究所的深度合作，为我院肿瘤中心的建设提供保障。截至6月底，我院血液科已向天津血研所送检标本10余例，患者均得到了确诊，既方便了患者，又为临床诊断提出了有利帮助。微生物每个季度向院感提供抗菌药物药敏的种类，和医院感染管理部门向临床分布抗菌药物使用信息两次。7.（一）主要工作完成情况在加强质量管理，提高应对能力，以保证检验结果的准确性与及时性方面。于2016年1月份申请参加了2016年河北省临床检验中心组织的临检、血液、生化、免疫、微生物的室间质评，3月份参加了唐山市临床检验中心组织的临检、血液、生化、免疫、微生物的室间质评，并认真并做好了室内质控的室间质量评价工作，及时查找原因，发现不足及时做好纠正分析。8.二、本科室的亮点工作及主要做法、成果和经验等9.本科室的亮点工作及主要做法、成果和经验等（一）、提高检验质量，改善服务作为科室的中心工作，以最大程度的配合临床完成了生化检查、免疫检查、体液检查、常规检查等各项检查项目，上半年科室收入14777375元，比同期增长9.8%。参加的省市质评取得了优异成绩，检验技术得到了临检中心认可。已建立并实施各种仪器的操作、维护和定期（日、周、月、季度）保养制度和记录。通过学习和实践，讲评各种仪器的注意事项及工作原理，使仪器尽量保持良好的工作状态。10.本科室的亮点工作及主要做法、成果和经验等（二）利用晨会时间积极参加业务学习，理论知识与临床相结合，发现问题积极利用微信群进行内部沟通，需要与临床联系的积极与临床医生及时沟通联系，加强了急诊检验结果登记和危机值报告的管理。11.本科室的亮点工作及主要做法、成果和经验等（三）、认真作好了血液出入库核对领发的登记，并认真学习贯彻执行了血液管理的相关法律法规。在临床用血方面，根据中华人民共和国医疗机构临床用血管理办法的规定，更新输血观念，确保输血安全，严格掌握输血规范输血技术和用血制度，未发生输血不良反应和工作误差。12.三、存在的不足及原因分析13.三、存在的不足及原因分析1、检验科内部管理显滞后，成本较高，质量控制松懈。一年来临床实验室的硬件环境有了很大的改善，检验人员的技术水平也有了一定的提高，但人手相对紧张，疲于应对日常工作和二级综合医院资料的准备，质量控制有时走了过场。14.三、存在的不足及原因分析2、临床科室与非临床科室有时联系还不够紧密，标本采集还不够到位，出现不合格标本现象。15.三、存在的不足及原因分析3、在对于严格管理考勤制度方面存在老好人思想。有时候碍于面子问题不敢较真。进一步导致了一部分人更加不自觉遵守规章制度。16.（一）主要工作完成情况在加强质量管理，提高应对能力，以保证检验结果的准确性与及时性方面。于2016年1月份申请参加了2016年河北省临床检验中心组织的临检、血液、生化、免疫、微生物的室间质评，3月份参加了唐山市临床检验中心组织的临检、血液、生化、免疫、微生物的室间质评，并认真并做好了室内质控的室间质量评价工作，及时查找原因，发现不足及时做好纠正分析。17.下半年工作计划18.下半年工作计划完善实验室LIS系统做好窗口服务完善实验室分组加强输血科建设增加报告单发放自助打印系统。加强实验室安全管理提高技术水平和检验质量，做好每月工作总结分析19.主要工作目标1医疗差错尽量减少，医疗事故发生率为“0”。2病人综合满意度90%。3报告发放及时率95%。4危急值报告及时率100。5报告及时性95%。20.质量管理指标1完善科室质量管理小组，每月至少检查一次，讨论科室质量体系运行情况，并有记录。2三基理论考核合格率90%以上。3每次室间质评所有评价项目PT得分均值在达到60分以上。4、成分输血率：90%5、报告单合格率：100%6、万元以上设备、仪器完好率95%7、科室管理：符合医疗机构“二甲”管理标准要求。21.经济运营指标1、业务收益同比增长：10%22.三、重点工作（一）加强科室管理，提高检验质量；实事求是地认真做好室内质控和室间质控，确保检验结果的准确度和真实性。（二）、检验科定期到临床听取临床意见和建议，回来制定整改措施发布给临床，（三）、完善科室内部细节化管理，使科室的每一项规章制度均能落实到实处；优化门诊患者取报告单流程，使患者花最少的时间，跑最少的路，拿到最及时的检验报告；实行各窗口微笑服务，使就诊患者从精神上感受到温暖，减轻心理压力。23.三、重点工作（四）加强实验室质量管理 实验室质量控制是检验重要工作，为提高检验质量。在作好室内质量控制的基础上，继续参加省、市两级质量评价活动，确保成绩合格，全面提高检验质量。加强检验危急值报告制度的落实执行。检验发现危急值立即报告临床并详细登记记录，提高检验质量并减低临床医疗风险。24.三、重点工作（五）加强实验室安全和生物安全管理 继续严格执行实验室内部安全检查制度，每天有专人安全检查、签字登记，保障实验室人员和物资设备安全运行。严格执行实验室生物安全管理制度，专人负责实验室生物安全以及院内感染控制的管理。25.三、重点工作（六）、加强输血检验的管理 血库是检验科下属的二级学科实验室，孙主任是血库负责人，专门负责输血管理，减少参与输血检验操作的工作人员，其余血库工作人员经过技术培训和安全教育。输血作为一个独立学科，具有很强的专业性，也是需要在医院输血管理委员会的领导下，临床和医技齐抓共建的一个学科。建立和完善独立的输血科，加强输血管理，是重点工作。通过输血科加强临床输血工作的培训，配合医务科加强临床输血适应症、输血前评估、输血后疗效评价的管理。26.三、重点工作（七）、管理团队和人员结构调整 继续完善管理团队，完善专业分组建设：临床基础检验、生化免疫、微生物、急诊检验和血库，培养学术水平高、责任心强的专业组长。27.四、保障措施1、要高度重视提高员工素质、业务能力、操作技能、服务理念，发扬理论联系实际的作风，边学习、边总结、边提高，解决工作中的实际问题，提高检验质量，加强医疗安全教育，加强每个职工的工作责任心和对医疗安全隐患的意识，工作时间精神集中，确保结果准确无误，堵绝医疗纠纷的发生。做到自己满意、医生满意、病人满意。2、通过到各种培训学习，把一些好的工作方法运用贯穿到实际工作中，增加学术和学习氛围，提高个人素质和检验科的整体素质，改变服务理念，真心为病人解决实际困难。认真按照我院医院的二甲评审标准和检验科的规范要求，继续坚持做好每天的实际工作。28.四、保障措施、到临床科室与临床大夫一起学习有关检验项目的应用，加大宣传力度，扩大业务，服务好临床，增加社会效益和经济效益。4、做好科室间的沟通工作。坚持记录临床科室和病人意见反馈，多走访临床，听取临床医生的建议，为临床提供快捷、准确、安全、有效的检验信息。、继续做好今年的省临检中心室间质控、和艾滋病室间质控，做好各仪器的室内质控和比对工作。29.Thank you30.