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农村医疗卫生保障研究---上海财经大学.ppt

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,2009,年上海财经大学千村社会调查项目,农村医疗卫生保障研究,2009-5-12,1,千村调查项目介绍,上海财经大学千村社会调查项目是一个系列的中国农村社会调查,紧密结合当代中国改革开放,“,三农,”,问题分主题开展,以此形成一个比较完整的体系来引导大学生了解当今的中国农村,2,千村调查项目介绍,千村社会调查项目已列入上海财经大学,“,十一五,”,、,“,211,工程,”,三期创新人才培养项目,也是,09,年全国,“,挑战杯,”,培育项目,2008,年第一期项目为农民发展状况调查,2009,年第二期项目为,农村医疗卫生保障研究,3,第一期项目回顾,(,),2008,年,7,9,月,全校共有,13,个院(系、所),1409,名本科生、研究生深入农村参加社会调查,足迹遍布全国除港澳台之外的,31,个省(市、区)、,1100,多村寨,近万农户家庭,2009,年,3,月,31,日上海财经大学千村社会调查一期项目总结表彰大会隆重召开,市教卫党委副书记、市教委副主任莫负春、团市委副书记夏科家,我校党政领导马钦荣、刘永章、丛树海、孙铮及各专家、各相关部门领导出席此次会议,4,第一期项目回顾,(II),千村调查共表彰了,288,位同学、,253,篇优秀调查报告(论文),其中一等奖,41,篇,二等奖,70,篇,三等奖,142,篇;公共经济与管理学院、会计学院、人文学院分别获得千村社会调查一期项目优秀组织奖,2008,年千村调查项目被中宣部、中央文明办、教育部、共青团中央、全国学联评选表彰的全国大中专学生志愿者暑期,“,三下乡,”,社会实践活动,最佳项目奖和优秀团队,、被市委宣传部、市文明办、市科教党委、市教委、团市委、市学联评为,2008,年上海市大学生暑期实践活动,最佳项目奖,及教育部高校校园文化建设,优秀成果二等奖,5,第一期项目回顾,(III),2009,年,2,月,20,日,中共中央政治局委员国务委员刘延东在中央政策研究室,简报,第,20,期,“,上海财大学生走千村访万户感受改革开放,”,一文中做出批示:,组织大学生深入实践,体察国情民情,受教育、长才干,是培育人才的好形式,教育部副部长李卫红批示:,大学生思想政治课要创新形式,6,问题与思考,为什么要开展社会调查活动?,为什么要提高社会活动的深度?,为什么要研究农村?,为什么要研究医疗保障?,7,8,为什么要开展社会调查活动?,增强对社会的责任心,拓宽思考问题的能力,提高实践研究技术,8,9,为什么要提高社会活动的深度?,落实科学培养人才的方式,提升认识社会的深度,加强分析问题的能力,9,10,为什么要研究农村?,大多数的人口生活在农村,农村的生活水平普遍低于城市,农村是中国经济可持续发展的关键,农村正在经历着巨大的变化,10,11,为什么要研究医疗保障?,关系到人民生活的安定,关系到社会的和谐,关系到国家的生产效率,11,农村医疗卫生保障研究,我国农村医疗卫生保障的发展介绍,本项调查研究目的和意义,12,我国农村合作医疗制度的发展,50,年代:初创,60,70,年代:发展与鼎盛,80,90,年代:衰落与解体,我国农村合作医疗村覆盖率(),13,我国农村新型农村合作医疗的发展,2002,年,10,月国务院要求建立新型农村合作医疗制度,2003,年开始组织试点,2008,年底,,2729,个县,,8.15,亿人,参合率为,91.5,14,新型农村合作医疗制度介绍,由,政府,组织、,农民自愿,参加,个人、集体和政府,多方筹资,,以,大病统筹,为主,财政补助,:,2008,年每人,80,元,,,2010,年每人,120,元,个人缴费:,2008,年每人,20,元,,,2010,年每人,30,元,其中中央财政对中西部地区参合农民按,40,元给予补助,主要补助大额医疗费用或住院医疗费用,15,农村医疗卫生服务体系:三级网络,县医院为龙头,:,2008,年底,全国,2003,个县,(,县级市,),共设有,县级医院,8874,所,乡镇卫生院为骨干,:全国,3.43,万个乡镇共设,3.91,万个乡镇卫生院,床位,84.7,万张,卫生技术人员,90.4,万人,村卫生室为基础,:全国,60.1,万个行政村共设,61.3,万个村卫生室;村卫生室中,执业,(,助理,),医师,12.0,万人、乡村医生和卫生员,93.8,万人,16,研究目的,了解农村医疗卫生保障现状,发现农村医疗卫生保障中存在的问题,分析形成问题的主要因素,研制解决问题的政策方案,论证解决方案的可行性,为政府相关决策提供咨询和政策建议,17,18,方法设计,一、专题,样本选择:重点准随机采样,分析方法:定量与定性相结合,定量:村、村卫生室、居民调查,定性:县背景调查、案例调查,二、社会,定性分析(案例方法):调研报告,18,19,背景调查,统计资料单位:县,目的,了解调查县的总体概况,新农合是以县为统筹单位,有些统计数据是以县为单位,研究方法的规范,格式:参考样本,19,调查工作量,行政村(寨、屯)情况调查表(份),村卫生室问卷调查(每个卫生室份),农民家庭入户调查(,10,份),案例调查:,大病患者、贫困户、妇幼保健、慢病患者(份),调查报告:,题目任选,可以结合案例调查写(份),如果结合案例写,就不必另外书写案例报告,但是案例的基本数据仍要采集上传,20,入户调查样本选择,包括案例调查的家庭,包括大病患者(不超过户),包括户贫困户,其它任选,如果没有大病,或者贫困户,可以忽略,增加任选户数,大病定义:在过去,12,个月里住过院或者累计门诊医疗费用超过万元(估算),贫困户定义:在过去,12,个月里,获得过任何政府和集体的贫困救助,21,案例的书写,题目:由学校指定,如果被指定调查大病或者贫困家庭,而该村没有,可以在其它两个题目中任选,基本数据:填写表格上传,问题描述:要求包括参考提纲的内容,其余部分可以根据具体情况和个人的看法自由发挥,格式:任意格式,字数:,1000 2000,字,22,调查报告的书写,题目:个人任选,格式:任意格式,字数:,000,000,字,23,问卷一、村情况调查,资料统计单位:行政村,被访对象:村长或其它村干部,问题数:,22,个,疑难问题:,常住非户籍家庭,人均纯收入:常用统计口径(收入生产成本),可以估算,主要医疗保险类型,24,问卷二、村卫生室调查,资料统计单位:村卫生室(如有多个,全部采访),被访对象:村卫生室医务人员,问题数:,31,个,疑难问题:,主办形式和管理形式,定点医疗机构,业务用房,上级指派药品种类,新农合基本药物目录,个月平均每天诊疗人次数,报销形式:预付制?,起付线和封顶线,推荐器械表,25,问卷三、入户调查,问题数:,95,个,无法回答或不知道:填写,9999,26,访谈,访谈家庭一定要包括在入户调查中,访谈的基本数据要上传,访谈的写作,案例和调查报告题目相同:按调查报告的字数写,不必写案例报告,案例和调查报告题目不同:案例只要包括提纲要求的基本内容即可,27,
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