2015初级护师快速记忆法.doc

2015护士资格证案例分析

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用比较的方法背
　要善于运用比较方法进行初级护师考试复习，将相同的或相近似的、相反的、同类的内容放在一起，相互比较、对照记忆，这样就能准确掌握有关内容，一般考生们会认为多选择题很难答，总有些似是而非的选项难以取舍。所以对教材中并列条款较多的地方，并且一定要反复比较，准确得掌握。
　　用以线串点的方法背
　　考生们复习到一定阶段，会觉得已经背了很多内容，但此问题和彼问题的答案搅和在一起了。就这样去考试，肯定会答非所问。所以现在要做一项重要的工作，是将每一章的主要内容列出线条，每条线再理出答题要点，就把零碎的知识点用一条线串起来了。这样，才能系统掌握考试的内容。
　　要按照自己的记忆规律来复习
　　根据每个人的记忆宽度不同，有的人一次可以背二、三章的内容，有的人只背一章也会将问题混淆。考生们必须掌握自己的记忆规律，切记每次不要背诵太多的内容，第二次一定要先复习一下之前背过的内容，然后再在复习新的知识。每次复习完内容接近的几章后，都要巩固一下，然后才能继续复习后面的内容。总之，要在大脑里留下不同深度的记忆，这样就不会将相关内容混淆了。 还有的是有些考生有记忆盲点，有的人记不住有关原则，对四个字为一组、八个字为一条的原则特别记不住;有的考生数字概念差，百分比和数字老是要搞混。这样的考生应当将自己特别容易错的内容列出来，强化记忆
　一、求理解。俗话说，欲要记，先要懂。从记忆规律的角度来讲，一个人对所要记忆的知识，理解得越深刻，记忆效果就越好。因此，考生对于所学知识要搞清弄懂，特别是对那些重点、难点内容更是要耐心琢磨，反复品味，力求“知其义而明其根”。国外有人曾作过研究：对于一个成年人来说，一篇百字文，在搞清了文章的思想、内涵和基本语意后，大概15～20分钟就可以把它记住了，如果盲目机械记忆，则要近1小时，甚至更长时间。
　　二、勤复习。记忆的过程也就是同遗记忆作斗争的过程，斗争的最好武器就是复习，要使复习取得好效果就必须注意：
　　1、及时复习。德国著名心理学家艾宾浩斯的遗忘规律告诉我们，人们对所学知识的遗忘是先快后慢，先多后少。遗忘最严重的时刻是在识记后的头一天，甚至发生在最初的几小时、几分钟(头一天有可能遗忘所记材料的一半)以后速度逐渐减慢。及时复习对巩固所学知识能起到事半功倍的效果。相反，等遗忘殆尽后再“回锅”，就事倍功半了。
　　2、强化记忆。艾宾浩斯的研究还证实，人们对所学习、记忆的内容达到了初步掌握的程序后，如果再用原来所花时间的一半去进一步巩固强化，使学习、记忆的程序达到150%，将会使记忆的痕迹得到强化，所记内容经久不忘，这在心理学上称为“过度学习”效应。
3、概括记忆：对知识点应概括后记忆。不要原文整段记背，答题时延伸。这就需要我们学会整理笔记。让知识从繁而杂转化成少而精，把厚厚的一本书变成薄薄的几张纸，把难以理解的术语转化成自己容易看懂的说法医学教育网|搜集整理，把容易混淆或不易记忆的知识点改写成比较醒目的图示。总之不管你用什么样的方法，只要整理出自己容易复习的笔记就算做到很好了。
最佳姿式：不要边走边记医学教育网|搜集整理，而要半躺在沙发或座椅上，使全身处于完全放松姿式下，背记容易记住。
4、记忆顺序：对应记忆内容平时按章顺序记背，考前1～2天重背难记忆的内容容易记住。
三、巧记忆。善于根据不同的教材内容和学科特点，结合自己的实际，运用多种方法进行记忆。可分散难点，学练结合;自我回忆，尝试再现;抓住特征，展开联想;记住主要公式，进行类推;赋予机械的材料以人为的意义等。
　　四、多动笔。“好脑袋不如烂笔头”。在学习中，一定要注意学思结合，手脑并用，养成“不动笔墨不读书”的好习惯。对于那些重点、难点又不容易记住的内容更是要多动笔。这比单纯地口诵目记效果要好得多。
　　五、抓重点。立足于全面、系统，突出重点，抓“牛鼻子”。起“以点带面”，“牵一发而动全身”的效果。
　　六、善归纳。有条理的知识比杂乱无章的知识更容易记牢。在学习中要及时对所学知识进行归纳、整理，加强前后知识、新旧知识的联系，努力使所学知识在头脑中形成一个层次分明、逻辑严密的知识系统，这对于保持记忆无疑也有着重要的作用。
基础护理是护理专业教学的基础课程，是从事护理工作所必须掌握的基本理论、基本知识、基本技能。基础护理的内容广泛，学生反映基础护理的内容易懂但难记忆。记忆，就是过去的经验在人脑中的反映。记忆的大敌是遗忘，提高记忆力，实际就是尽量避免和克服遗忘，在学习活动中只要进行有意识的锻炼，掌握记忆规律和方法，就能改善和提高记忆力。为了使学生掌握好所学的知识，医学|教育|网搜集整理笔者在教学中运用了以下增强记忆的方法。
1.浓缩记忆法
所谓“浓缩”就是把所讲的内容提炼紧缩，找出关键性词语，进行重点记忆。如：吸氧操作方法中的“用湿棉签清洁鼻孔，连接鼻导管，调节氧流量，检查氧气流出是否通畅，将鼻导管蘸水，自鼻孔轻轻插至鼻咽部，将鼻导管用胶布固定于鼻翼两侧及面颊部”。可把上述氧气使用操作过程的内容精简为以下七个字。即：清—连—调—查—蘸—插—固—记。学生反映只要记住这七个字就很容易掌握吸氧的操作过程。
2.数字记忆法
数字法就是把比较复杂容易混淆的内容用简单的阿拉伯数字来表示。如：讲授药物过敏试验药液的配制，青霉素、链霉素、破伤风抗毒素血清试敏液的配制过程，由于配制过程繁琐，而且数字较多，学生反映容易混淆。青霉素试敏液的配制需抽取3次，链霉素试敏液的配制需抽取2次，破伤风抗毒素血清试敏的配制需抽取1次。可把青霉素、链霉素、破伤风抗毒素血清的试敏配制过程简记为：3，2，1.这种数字记忆方法可以起到事半功倍的作用。
3.兴趣记忆法
如果对学习材料、知识对象索然无味，即使花再多时间，也难以记住。为了增强对导尿术这个操作技术的学习兴趣，在课堂环节上进行了精心的设计，提出了这样两个问题：同学们你们知道导尿术是哪个国家的医学家最早开始用的？你知道他叫什么名字吗？把同学们的学习兴趣激发起来。
4.理解记忆法
理解是记忆的基础。只有理解的东西才能记得牢、记得久，仅靠死记硬背，则不容易记住，对于重要的学习内容，如能做到理解和背诵相结合，记忆效果会更好。多媒体教学是一种现代化的教学手段，具有形象、直观的特点，使教学内容变难为易，变枯燥为兴趣，变抽象为具体。如在讲医院的环境时，医学教育网的辅导课程就很好，能够使同学感到身临其境，增加了同学的感性认识，提高了学生学习的积极性，取得了良好的教学效果。
5.列表记忆法
列表法即将内容相似、相近或相反的内容用图表的方式表现出来，从而使内容条理清晰，一目了然，便于比较，利于记忆。医学|教育|网搜集整理
6.对比记忆法
对比记忆法就是把相似易混淆的内容，从中找出相同点与不同点，然后进行比较，对照记忆。如：无菌区与清洁区这两个概念的相同点：都是指一个区域；而不同点是无菌区是经过灭菌处理，而清洁区是未经过灭菌处理。
7.口诀记忆法
如无菌技术操作中无菌持物钳的使用：手心朝下持住钳，取放必须闭合严；远处取物连瓶端，翻转触碰就污染。隔离技术操作中穿脱隔离衣操作口诀：（1）穿：手持衣领穿左手，再穿右手齐上抖；系好领扣扎袖口，折襟系腰半屈肘。（2）脱：松开腰带解袖口，塞住双袖消毒手；解开领扣脱衣袖，对肩折领挂衣钩。科学合理的糖尿病饮食歌谣：白水：冷热开水，多多益善。米面：巧妙搭配，一碗不多。蔬菜：绿红黄白，多吃不限。水果：糖度高低，区别对待。肉类：鱼比肉好，肉以禽好。鸡蛋：一天一个，刚好足够。豆奶：每天一次，不能不吃。油脂：一餐一匙，按量为易。食盐：清淡饮食，咸腌不吃。
有意记忆法：
有明确的目的或任务、凭借意志努力记忆某种材料的方法，叫做有意记忆法。相反，没有明确的目的或任务，也不需要意志努力的记忆方法，称为无意记忆法。心理学研究表明，有意记忆的效果明显优于无意记忆效果。为了系统地掌握科学知识，必须进行有意记忆。
宋朝有个读书人叫陈正之，他看书看得特别快，抓住一本书，就一个劲地赶着往下读，一目十行，囫囵吞枣。他读了一本又一本，花费了很多时间和精力，可是效果很差：读过的书像过眼烟云，很快就忘记了，几乎没有留下一点印象。这使他十分苦恼，疑心自己是不是记忆力不好。
后来，有一天，他遇到了当时的著名学者朱熹，就向朱熹请教。朱熹询问了他的读书过程以后，给了一番忠告：以后读书不要只图快，哪怕每次只读五十字，重复读上多遍，也比这样一味往前赶效果好。读的时候要用脑子想、用心记。陈正之这才明白，他读过的书所以记不住，不是因为他的记性不好，而是学习目的的不明确，方法不对头，他把读书多当成了读书的目的，忽视了对书籍内容的理解和记忆。这样匆忙草率地读书，既不消化书中的内容，又不有意识地进行记忆，他的记忆效果当然是不会好的。
以后，陈正之接受了朱熹的劝告，每读完一段书，就想想这段书讲了些什么，有几个要点，并且留心把重要的内容记住。经过日积月累，他终于成了一个有学识的人医`学教育网搜集整理。
心理学家做过这样一个实验：他们请老师给两个班的同学布置了默写课文的作业，都说第二天测验，第二天果真测验了，结果两个班成绩差不多。测验后，只告诉一班同学两星斯后还要测验一次，二班同学不知道。两个星期后又进行测验，一班同学的成绩比二班同学要好得多（一班同学在测验前也没有复习）。这说明，并不是一班同学比二班同学更聪明，记忆更好，而是由于老师在第一次测验后，对一班提出更长久的记忆目标，结果一班同学就记得长久些。
这个实验都告诉我们，在学习中要养成一种习惯，严格要求自己，给自己明确提出记忆的目标，这样才能有好的记忆效果。
怎样进行有意记忆
进行有意记忆，首先要有明确的任务。任务明确，就能调动心理活动的积极因素，全力以赴地实验记忆的任务。任务越明确、越具体，记忆效果就越好。例如，英语单词不好记，但又必须记住，因此，你可以把生词写在小卡片上，规定自己每天必须记住20个生词，并及时进行复习与检查。这样，日积月累，你的词汇量就会大增。
其次，有意记忆要有意志努力的参与，也就是我们常说的“专心致志”。要下决心记住一段材料，就要进入“两耳不闻窗外事”，“头悬梁，锥剌股”的境界。如果面对着要记的东西，连连叫苦不选迭，或漫不经心，或知难而退，都不会取得好效果。

(一)脾破裂
　　脾是腹腔内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种闭会合性腹部损伤的20%～40%。按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂等3种，脾破裂以真性破裂多见。脾被膜下和中央型破裂者因被膜完整，临床因无明显内出血征象而不易被发现，有些血肿可自行吸收;但有些血肿在某些微弱外力的作用下，可突然转为真性破裂，导致诊治措手不及的严重后果。
　　1、临床表现
　　主要表现为腹腔内出血和失血性休克。血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明显。辅助检查首选B超检查。
　　2、治疗原则
　　无休克或容易纠正的一过性休克，影像学检查证实损伤比较局限、表浅，无其他腹腔脏器合并伤者，可在严密观察下行非手术治疗。观察中如发现继续出血或发现有其他脏器损伤，应立即中转手术。不符合非手术治疗条件的伤员，应尽快剖腹探查，以防延误。
　　(二)肝破裂
　　肝破裂在各种腹部损伤中约占15%～20%，右肝破裂较左肝破裂多见，其致伤因素、病理类型和临床表现往往与脾破裂极为相似。
　　1、临床表现
　　主要表现为腹腔内出血和失血性休克。但肝破裂后可能有胆汁进入腹腔，因此，腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂者更为明显。肝破裂后，血液有时通过胆管进入十二指肠而出现黑便或呕血。辅助检查首选B超检查。
　　2、治疗原则
　　肝破裂以手术治疗为主。原则是彻底清创、确切止血，消除胆汁溢漏和建立通畅的引流。

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