医院输血管理委员会工作职责.docx

医院输血管理委员会工作职责医院输血管理委员会工作职责苏州大学附属第一医院医院输血管理委员会工作职责临床用血安全是我们医院医疗工作中的一个重要部分。根据献血法和临床输血技术规范的要求及等级医院评审标准，加强临床输血工作的管理，提高输血工作质量，确保临床输血安全。根据我院临床输血工作的实际情况，特制定我院输血管理委员会工作职责。一.工作目标：把“依法用血，合理用血，安全用血”作为我院输血工作的长期目标，进行持续质量改进。二.组织形式：医院输血管理委员会是医院输血质量管理的最高组织，在院长领导下，全面负责医院输血质量管理工作。输血管理委员会设主任委员1名；副主任委员1-2名；秘书1名及委员若干名组成。三.组成人员：分管业务副院长任主任委员，是输血质量管理工作的第一责任者。医务处主任、输血科主任担任副主任委员。输血科、护理部及各临床科主任和有关专家担任委员。医务处为医院输血管理委员会常设办事机构。四.主要职责：（一）根据献血法和临床输血技术规范制定全院输血工作的各项规章制度和技术规程。（二）医院输血委员会是医院输血工作管理的最高组织，负责对全院输血工作进行监督和指导。（三）制定质量教育、培训计划。负责医务人员的业务培训；提供有关专业技术咨询和指导。增强质量安全意识，合理用血。保证医疗安全，严防差错事故发生。（四）负责质量监督，定期或不定期检查全院输血工作情况，对质量情况进行分析评估，及时发现问题，研究改进措施，并督促落实。（五）调查分析输血工作中出现缺陷的原因，判定输血缺陷性质，对重大输血质量问题进行鉴定，对输血工作中存在的问题提出整改要求并制定防范措施。（六）对临床“依法用血，合理用血”进行监督检查，开展临床输血疗效的评估，建立临床输血预警系统。（七）每季度召开一次全院输血管理委员会会议，对输血工作进行总结。输血质量管理委员会工作职责与制度1、主管输血的副院长任委员会主任委员，医务科长、输血科主任和血液科主任任委员会副主任委员；2、委员会成员由医院部分临床及医技科室负责人组成；3、按照卫生部行政部门要求，宣传贯彻执行中华人民共和国输血法、卫生部临床输血技术规范，推动、促进、完善医院临床输血发展和管理；4、制定专业技术人员培训计划，采取多种形式，每年1-2次对全院医护人员进行院内输血知识医学继续教育，不断提高医院医护人员输血和管理水平；5、监督指导临床科学、安全、合理用血；6、对医院输血管理与技术问题，随时进行监督和管理；7、开展全院范围内临床输血科研工作协作与交流；8、积极推广临床输血新技术、新材料、新业务；9、组织鉴定因输血而导致的医疗纠纷（溶血反应、输血相关传染病等）；10、每季度第三个月的第三周进行一次医院临床输血管理委员会会议；11、会议由主任委员主持，主任委员不能出席时，由主任委员委托副主任委员主持；12、闭会期间，输血科和医务科负责执行输血质量管理委员会的各项决议。