中医学理论体系的主要特点.ppt

中医学理中医学理论体系的主要特点体系的主要特点一、整体观念二、恒动观念三、辨证论治一、整体观念“整体整体”是指完整的个体，是指是指完整的个体，是指联系性、系性、统一性、完整体。一性、完整体。“完整完整”一一词的数学的数学概念是不可分的意思。概念是不可分的意思。中医学的中医学的整体整体观念是指念是指机体自身机体自身的完整性和人与外的完整性和人与外环境的境的统一性。一性。1.人体是一个有机的整体人体是一个有机的整体-五脏一体，五脏一体，形神一体形神一体 （1）组织结构）组织结构不可分割。不可分割。人体由五脏（心、肝、脾、肺、肾）人体由五脏（心、肝、脾、肺、肾）六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）、形体（筋、脉、肉、皮、骨）三焦）、形体（筋、脉、肉、皮、骨）、官窍（目、舌、口、鼻、耳、前阴、官窍（目、舌、口、鼻、耳、前阴、后阴）等构成。后阴）等构成。人体生理系统简表系统系统五脏五脏六腑六腑五体五体官窍官窍经脉经脉心系统心小肠脉舌心经，小肠经肝系统肝胆筋目肝经，胆经脾系统脾胃肉口脾经，胃经肺系统肺大肠皮鼻肺经，大肠经肾系统肾膀胱骨耳及二阴肾经，膀胱经（2）生命物质的同一性）生命物质的同一性 精、气、血、津液是精、气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本构成人体和维持人体生命活动的基本物质，它们相互转化，分布于各脏腑物质，它们相互转化，分布于各脏腑器官，保证了各脏腑器官机能活动的器官，保证了各脏腑器官机能活动的统一性。统一性。（3）功能活动）功能活动协调为用协调为用 任何一个脏腑的生理功能都是在任何一个脏腑的生理功能都是在 其它脏器的密切配合下完成的。其它脏器的密切配合下完成的。任何一个体表组织器官的功能活动任何一个体表组织器官的功能活动都与内脏的活动密切相关。都与内脏的活动密切相关。五脏与精神活动密切相关，形与神五脏与精神活动密切相关，形与神相互依存，不可分离。相互依存，不可分离。（4）病理方面）病理方面相互影响相互影响 体表组织器官与内脏的病变相互影响体表组织器官与内脏的病变相互影响 脏腑之间的病变相互影响脏腑之间的病变相互影响 形神病变相互影响形神病变相互影响（5）诊断方面）诊断方面为临床上从外测内为临床上从外测内提供了依据。提供了依据。内经内经：“视其外应以知其内脏，视其外应以知其内脏，则知所病矣。则知所病矣。”朱丹溪曰：朱丹溪曰：“欲知其内，当以观乎外欲知其内，当以观乎外”。2人与外界环境的统一性人与外界环境的统一性 （1）人与自然环境的统一性）人与自然环境的统一性“天人天人相应相应”四时气候变化对人体生理、病理的影响四时气候变化对人体生理、病理的影响昼夜晨昏对人体生理、病理的影响昼夜晨昏对人体生理、病理的影响 旦慧昼安、夕加夜甚旦慧昼安、夕加夜甚 一般病证，大多是白天病情较轻，傍晚一般病证，大多是白天病情较轻，傍晚加甚，夜间最重。加甚，夜间最重。地理环境对人体生理、病理的影响地理环境对人体生理、病理的影响调查资科表明：调查资科表明：哈尔滨出生的足月婴儿哈尔滨出生的足月婴儿身高比昆明出生的足月婴儿身高比昆明出生的足月婴儿要高要高18.31至至15.30厘米厘米（2 2）人与社会环境的关系）人与社会环境的关系 社会的治与乱对人体的影响社会的治与乱对人体的影响 社会安定，有益健康社会安定，有益健康“太平之太平之 世多长寿人世多长寿人”。社会动乱，有害健康社会动乱，有害健康大兵之后大兵之后必有大荒，大荒之后必有大疫。必有大荒，大荒之后必有大疫。人的社会地位的改变影响身心健康人的社会地位的改变影响身心健康 (二二)辩证论治治 病、病、证、症的基本概念、症的基本概念(1)病：疾病，病：疾病，疾病是指致病邪气作用人体后，疾病是指致病邪气作用人体后，正邪斗争而引起的阴阳失正邪斗争而引起的阴阳失调所出所出现的的具有一定具有一定发展展规律的律的病理病理变化的全化的全过程。程。是生命的异常是生命的异常变化。如：感冒、化。如：感冒、肺肺痈、痰、痰饮、便秘、麻疹、便秘、麻疹、疟疾等。疾等。(2)症症：包括症状、体征。：包括症状、体征。症状：即病人主观的异常感觉或某些病态变化，如发热、咳嗽、呕吐、头痛、无力、腹痛、烦躁易怒等体征：即能被觉察到的客观表现，如面黄、目赤、舌紫、脉数等（3）证：证候，候，是机体在疾病是机体在疾病过程中，程中，某一某一阶段的病理概括。段的病理概括。包括了疾病的包括了疾病的原因、疾病的性原因、疾病的性质、疾病的部位及邪、疾病的部位及邪正之正之间的关系。的关系。如：如：风寒表寒表实证,病因病因一一风寒寒 病性病性一寒一寒 病位病位一表一表 邪正关系邪正关系一一实症、证、病、三者关系症、证、病、三者关系（1 1）区别：）区别：症：症：是可以被感知的疾病现象，是可以被感知的疾病现象，是构成是构成证候和疾病的基本要素。是诊断疾病和辨别证候和疾病的基本要素。是诊断疾病和辨别证候的主要依据。证候的主要依据。证：是一组具有内在联系的，能反映疾证：是一组具有内在联系的，能反映疾病阶段性本质的症状集合。病阶段性本质的症状集合。是对疾病现阶段是对疾病现阶段本质的认识，本质的认识，代表了疾病当前所处阶段的主代表了疾病当前所处阶段的主要矛盾。要矛盾。病：反映了疾病的发生、发展和转归的病：反映了疾病的发生、发展和转归的全部过程和基本规律。全部过程和基本规律。（2）联系：系：每一种病都包含了以某一症状每一种病都包含了以某一症状为主的若干症状、主的若干症状、体征体征组合的不同合的不同证候。候。症状症状 病病 证 体征体征 若干若干2、辩证论治的基本概念辨证论治，是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候、确定治则治法及方法，并付诸实施的思维和实践过程。辨：辨：分析、辨别。分析、辨别。证：证：证候。证候。论：论：考虑、讨论。考虑、讨论。治：治：治则、治法治则、治法辨证：即辨别、确立证候，就是将四诊所收集的资料，运用中医学理论进行分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位和发展趋势，然后概括、判断为某种症候的过程。主要内容包括：辨病因，辨病位、辨病性、辨病势论治：是在通过辩证得出证候诊断的基础上，确定相应的治疗原则和方法，选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践的过程。论治的过程分为：因证立法，随法选方，遣方用药同病异治和异病同治同病异治：同一种疾病，由于发病时间、地区以及病人机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所以表现出来的证不一样，因而治法也不一样。异病同治：不同的疾病，在其发展过程中，由于发生了相同的病理变化，出现了具有相同性质的证，因而可以采用同一种方法治疗。课后作业：1、中医学理论体系的形成标志是哪几本书的问世？2、整体观念的概念是？它包括哪几个方面的含义？3、什么是辩证论治？症状、体征、证的概念是什么？