常见病的针灸治疗专家讲座.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四章 常见病针灸治疗,常见病的针灸治疗,第1页,1、局部取穴 (Selecting nearby points),2、远道取穴(Selecting distant points),3、随症取穴(Selecting points according to symptoms),4、选取经验穴(Selecting experienced points),第一节,选穴处方基本标准,常见病的针灸治疗,第2页,远端取穴,随症取穴,局部取穴,常见病的针灸治疗,第3页,第二节 针灸治疗常见病,常见病的针灸治疗,第4页,一、感冒Common Cold,当代医学,上呼吸道感染，,中医,风寒感冒,：恶寒重，发烧轻，头身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干，舌淡红苔薄白，脉浮紧。,风热感冒,：发烧恶风，头身疼痛，咽痛，鼻干，流黄涕、咳嗽痰黄，舌红苔薄黄，脉浮数。,常见病的针灸治疗,第5页,针灸取穴,Acupoints Prescription,主穴,：,风池,迎香,合谷,列缺,配穴,：,发烧重,曲池,，,大椎,咽喉疼痛,少商,咳嗽重,肺俞,背痛,背俞穴,常见病的针灸治疗,第6页,刺灸方法,(Acupuncture Techniques),毫针,刺血,走罐,常见病的针灸治疗,第7页,针灸作用机理研究,1、针灸抗炎症作用,渗出,增生,变质,炎症反应,针,灸,常见病的针灸治疗,第8页,针灸作用机理研究,2,、,针灸含有退热作用,针刺合谷、曲池、大椎等，治疗521例急性菌痢、流行性感冒所引发发烧，大部分病例针刺后48小时后退热,常见病的针灸治疗,第9页,二、胃痛(Stomachache),当代医学,急、慢性胃炎、,胃及十二指肠溃疡,胃肠功效紊乱等。,中医,肝气犯胃,寒邪犯胃,饮食积滞,脾胃虚寒,气机不畅、停滞不通为主要发病机制。,常见病的针灸治疗,第10页,针灸取穴,主穴:,中脘、内关、足三里,中脘,内关,足三里,常见病的针灸治疗,第11页,针灸取穴,配穴,肝胃不和阳陵泉，太冲等。,脾胃虚寒,脾俞、胃俞、,三阴交、天枢等。,常见病的针灸治疗,第12页,刺灸方法,毫针,电针,艾灸,耳针,常见病的针灸治疗,第13页,针灸作用机理研究进展,针灸对消化系统运动和吸收功效有不一样程度调整作用,迟缓,痉挛,促进蠕动,松弛,胃,胃液,胃酸,调整,常见病的针灸治疗,第14页,打嗝不止怎么办,？,教你一招,常见病的针灸治疗,第15页,三、呃逆 (Hiccup),当代医学,膈肌痉挛,中医,气逆上冲，出于咽喉，呃呃作声，有声无物，声短而频，不能自止。常,因为饮食不妥、过食生冷油腻或情志不舒或脾胃虚弱等原因造成胃失和降，上逆动膈而成。,常见病的针灸治疗,第16页,针刺取穴和方法,1、,内关,强刺激使患者产生极酸胀感觉，并尽力屏住呼吸。,2、,攒竹,针尖朝眶上孔刺入，用力捻转，使患者有强烈针感。也可用手指点按。,配穴,：,中脘、膈俞、足三里,等,常见病的针灸治疗,第17页,四、头痛(Headache),当代医学,担心性头痛、,神经血管性头痛、,高血压头痛、,偏头痛、,生理机能性头痛（经前期头痛）、,脑震荡后遗性头痛、,颅内压增高,中医,头风，或偏头风,主要机制：头部气血失和，经气逆乱，经络阻滞，不通而痛。,常见病的针灸治疗,第18页,外感头痛,(,external pathogenic factors),是因为风寒湿热之邪侵袭头部经络，使气血不畅，经脉闭阻而成。,内伤头痛,(internal factors),多因为肝、脾、肾三脏功效失常造成头部气血逆乱或瘀滞而发。,头痛中医辨证,Differentiation of the Syndrome,常见病的针灸治疗,第19页,头痛中医辨证分型,外感头痛,风寒,风热,风湿,内伤头痛,肝阳上亢,痰浊上泛,瘀血阻络,气血不足,常见病的针灸治疗,第20页,辨证分型取穴,内伤头痛：,肝阳上亢风池、太冲、阳陵泉等。,痰浊上泛风池、丰隆、中脘等。,瘀血阻络阿是穴、膈俞、三阴交等。,气血不足风池、足三里、膈俞、,气海等。,外感头痛:,风池,、大椎、列缺、,曲池、合谷等。,常见病的针灸治疗,第21页,怎样对头痛进行中医辨证？,1,、,详细分析病因及相关原因,2、注意头痛特点和性质,常见病的针灸治疗,第22页,头痛相关原因,是否与外界原因相关,是否与情绪、睡眠相关？,是否与劳累相关？,是否含有周期性（如月经周期）,是否发于产后？,常见病的针灸治疗,第23页,头痛特点和性质,头痛兼恶风,外感引发,胀痛,肝阳上亢，肝火上攻,重痛,痰浊上犯，阻滞经络,刺痛,瘀血阻络,隐痛 空痛,气血亏虚,常见病的针灸治疗,第24页,辩经取穴,治疗头痛另一个选穴方法,常见病的针灸治疗,第25页,头痛部位与相关经脉,痛在,后枕部,太阳,经脉,痛在,前额及眉棱骨,阳明,经,痛在,头侧部,少阳,经,痛在,巅顶部,厥阴,经,常见病的针灸治疗,第26页,辨经取穴,太阳头痛,：,天柱、后溪等；,阳明头痛,合谷等；,少阳头痛,风池、外关等；,厥阴头痛,太冲等。,常见病的针灸治疗,第27页,只能在同一条经脉上取穴吗？,辩经取穴，依据经穴近治作用特点通常还要选取局部,其它经脉穴位,和,阿是穴,常见病的针灸治疗,第28页,太阳,后头痛,百会,风池,天柱,后溪,百会,风池,天柱,常见病的针灸治疗,第29页,阳明,前头痛,攒竹,合谷,攒竹,常见病的针灸治疗,第30页,少阳,侧头痛,风池,太阳,外关,风池,太阳,常见病的针灸治疗,第31页,厥阴巅顶痛,百会,太冲,百会,常见病的针灸治疗,第32页,刺灸法,毫针刺法 各种头痛,电针 各种头痛且头痛较猛烈者,点刺放血 瘀血头痛,梅花针叩刺 各种头痛,灸法 虚性头痛,常见病的针灸治疗,第33页,当代研究进展,针刺镇痛基本原理,针刺镇痛基本上是中枢神经系统一个功效，是从针刺穴位来和从痛源部位来传入冲动在脑内尤其是丘脑内相互抑制结果。,张香桐，1973年,常见病的针灸治疗,第34页,针刺镇痛基本原理,针刺镇痛是在针刺激作用下，在体内发生一个从外周到中枢各级水平，包括神经、体液许多原因，包含,致痛,与,抗痛,这对对立统一两个方面、质杂动态过程。韩济生，1984年,针刺,脑干,间脑,边缘系统和基底节,大脑皮层,脊髓,疼痛,常见病的针灸治疗,第35页,参加针刺镇痛神经递质,常见病的针灸治疗,第36页,参加针刺镇痛神经递质,常见病的针灸治疗,第37页,五、失眠（Insomnia),当代医学,神经衰弱、,焦虑抑郁状态、,高血压病、,动脉硬化症、,更年期、,贫血等。,中医,脏腑功效失调造成机体阴阳不平衡而发病。,其病位,心,，但与,肝,、,脾,、,肾,、,胆,等脏腑功效紊乱有亲密关系。,常见病的针灸治疗,第38页,针灸选穴治疗,主穴:,安眠,神门,内关,三阴交,常见病的针灸治疗,第39页,配穴,肝火上炎肝俞、心俞 太冲等,心肾不交太溪、肾俞、心俞、,百会等,心脾两虚脾俞、心俞、足三里等,胃腑失和中脘、天枢、足三里等。,心胆虚怯心俞、胆俞等,常见病的针灸治疗,第40页,刺灸方法,1、,毫针,2、,电针,3、,耳针,常见病的针灸治疗,第41页,六、面瘫（Facial Paralysis),当代医学,周围性面神经麻痹,指因为茎乳突孔内面神经急性非化脓性炎症所造成以一侧面肌完全或不完全瘫痪为主要特征，并排除其它如中耳炎、带状疱疹、听神经瘤、外伤等原因造成继发性面瘫。,中医,“面瘫”。,认为本病多为风邪侵袭头面部经脉，引发经脉气血失和，失于荣养所致。,常见病的针灸治疗,第42页,周围性面神经麻痹,表现为面部板滞，眼睑闭和不利，额纹消失，口角歪向对侧，鼻唇沟变浅，漱口漏水，不能鼓气吹哨，有些伴舌前2/3味觉消失，耳后痛，听力过敏，有外耳道出现疱疹。,常见病的针灸治疗,第43页,针灸取穴治疗,攒竹、太阳,四白、下关,迎香、地仓,颊车、翳风,合谷（健侧）,攒竹,太阳,四白,下关,迎香,地仓,颊车,翳风,常见病的针灸治疗,第44页,七、中风（Wind Stroke),当代医学,急性脑血管病,中医,中风,是以,猝然昏扑,、不醒人事、口眼歪斜、舌强语塞、肢体不遂,为主要表现一类病症。肝肾阴虚、肝阳上亢或恣食肥甘、痰湿内盛、加之忧思恼怒劳累虚损，造成脏腑功效失调，阴阳失衡，气血逆乱而发。,常见病的针灸治疗,第45页,针灸取穴治疗,常见病的针灸治疗,第46页,八、痹证,当代医学,风湿、类风湿性关节炎、退行性骨关节病等,中医,因为外邪侵袭肌体，造成经络闭阻、气血运行不畅而出现以肢体关节、筋骨肌肉处疼痛、酸楚、麻木、重着、屈伸不利，甚至肿大变形为主一类病.,常见病的针灸治疗,第47页,针灸取穴,常见病的针灸治疗,第48页,经典病例介绍,1、颈椎病,常见病的针灸治疗,第49页,常见病的针灸治疗,第50页,经典病例介绍,2、腰椎间盘突出症,常见病的针灸治疗,第51页,九、痛经（Dysmenorrhea),指妇女在月经前后或经期呈周期性出现小腹、腰骶部疼痛。当代医学之为“痛经”,中医将其分为,虚,、,实,两证。,实证,，,多因为寒邪凝滞或肝气郁结致使经 脉气血不畅，不通则痛,虚证，因气血不足、血海空虚胞宫失养所致。,常见病的针灸治疗,第52页,常见病的针灸治疗,第53页,十、瘾疹(Urtecaria),当代医学称为,荨麻疹,以皮肤出现鲜红色或苍白色瘙痒性风团时隐时现，褪后不留痕迹，为特征一类皮肤病。,中医认为本病总以禀性过敏，加之内外很多原因如：外邪侵袭、肠胃湿热、素体气血不足、精神担心等而发病。,常见病的针灸治疗,第54页,常见病的针灸治疗,第55页,风池,常见病的针灸治疗,第56页,迎香,常见病的针灸治疗,第57页,常见病的针灸治疗,第58页,常见病的针灸治疗,第59页,常见病的针灸治疗,第60页,常见病的针灸治疗,第61页,常见病的针灸治疗,第62页,常见病的针灸治疗,第63页,安眠,常见病的针灸治疗,第64页,神门,常见病的针灸治疗,第65页,三阴交,常见病的针灸治疗,第66页,