1、,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,护理教学查房,护理教学查房专业知识讲座,第1页,一、教学查房目标与意义,提升教学质量,处理临床实际工作,实际问题,提升护理实习生及带教老师综合素质,评价护理计划、护理办法,落实与效果,,确保护理工作质量,护理教学查房专业知识讲座,第2页,二、护理教学查房基本要求,要有,目标性,选择查房内容,做好查房前准备:病人、资料、实习生、带教老师、物品等,表达以,病人为中心,恪守,保护性,医疗制度,重视护理查房,灵活性,和实效性,重视指导老师,本身素质,护理教学查房专业知识讲座,第3页,三、护理教学查房形式,护理教学
2、查房类型,1、由护士长或护理部组织教学查房:,方式:,以疾病或问题为重点,2、由带教老师组织教学查房:,方式:,以教学纲领、计划、课程要求,护理教学查房专业知识讲座,第4页,护理教学查房形式,教学查房形式,1、依据教学查房内容分,(1)、以病人为中心护理程序查房:,方式:,以护理程序为框架进行分析、讨论及补充。,以检验护生处理实际问题能力。,护理教学查房专业知识讲座,第5页,护理教学查房形式,(2)、以护理质量为中心评价性查房,:,方式:,床前由责任护生简明汇报例、带教老师补充,护士长在每个责任组抽查23名危重、新入院或大手术病人,,以检验工作职责落实及工作质量,帮助护士处理疑难问题。,(护理
3、部查房形式),护理教学查房专业知识讲座,第6页,护理教学查房形式,(3)、以护理技术为中心操作性查房:,方式:,有一定难度护理技术作为教学查房内容,如:三腔二囊管应用,及压力测定、胸腔闭,式引流瓶更换。,重点:操作流程、,注意事项及管理方法,示教或指导。,护理教学查房专业知识讲座,第7页,护理教学查房形式,(4)、以护理管理为中心管理性查房:,方式:,由护士长主持,查各班工作职责落实、病区管理、查对制度、消毒隔离制度等落实情况,目标:增强护生管理意识、全方位负担护士技术责任与管理责任。,(护理部查房形式),护理教学查房专业知识讲座,第8页,护理教学查房形式,2、按教学查房指导思想分类:,(1)
4、、传统护理查房:,从疾病病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论重点。,缺点:,A、重知识传授而轻能力培培养,B、只见疾病不见人,C、与业务学习相混同,该种查房模式现已少用,护理教学查房专业知识讲座,第9页,护理教学查房形式,(2)、整体护理查房:,、以问题为基础查房:,方式:,以问题为基线展开,讨论,带教老师对讨论,问题进行点评与小结,护理教学查房专业知识讲座,第10页,护理教学查房形式,整体护理查房,、以护理程序为框架查房:,方式:,从评定、诊疗、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价,、,+两种方式结合,重点:病人得到了什么样护理?,护士为病人处理了什么问题?,病人是否到达健康目标?,护理
5、教学查房专业知识讲座,第11页,护理教学查房形式,3、按教学查房护理能级分类:,(1)、带教老师(责任护士)查房:,病例选择:,以经典病例为主,目标:、完成教学纲领要求,、掌握基础与专科护理知识、护理操作技能,、处理病人实际问题,护理教学查房专业知识讲座,第12页,护理教学查房形式,按能级分类-护士长查房,(,2)、护士长查房:,病例选择:,疑难、危重、大手术病人、新技术开展项目等,目标:,、掌握病人护理关键点、重点、难点,、处理病人实际问题,、提升护士业务能力及科室护理质量,护理教学查房专业知识讲座,第13页,护理教学查房形式,按能级分类-护理部查房,(3)、护理部查房,病例选择:,当前护理
6、上存在问题/困难危重、疑难、大手术等特殊病例,目标:,、检验病人护理计划、办法落,实与效果,、对存在问题提出制订改进办法,、处理病人实际问题,、提升科室护理工作质量,护理教学查房专业知识讲座,第14页,四、教学查房实施,(以带教老师教学查房为例),(一)、查房准备与要求:,1、查房前准备:,提前2-3天确定病人、明确查房目标(依据教学纲领要求,,并通知相关人员),、查阅相关资料,2、物品准备:,车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗手液、手电筒、专科物品等,3、查房人员:,要求参加人员,护理教学查房专业知识讲座,第15页,教学查房程序,查房准备与要求,4、查房人员站位:,(可依据实际情况进行
7、调整),病人右侧:,主查护生及指导老师,(带教老师),病人左侧:,责任护生或辅查护,生、护士长(护理部人员),护师、护士,床尾:,其它护生、护士,护理教学查房专业知识讲座,第16页,教学查房程序,(查房准备与要求),5、查房时限:,普通为,1小时,左右,6、查房内容:,要求以病人为中心,以护理程序为框架,以,处理护理问题,为目标,突出对重点内容讨论,并制订处理方案,到达护理,教学目标,7、,重视,启发式教学,方法,激发护生学习主动性,护理教学查房专业知识讲座,第17页,教学查房程序,(二)、查房实施程序:,1、病例汇报:,在办公区完成,先由实习生汇报,然后由,指导老师补充,,并说明此次查房目标
8、。,病例汇报重点:,(1)、病人基本情况,(2)、病人护理问题、,采取治疗护理办法及效果,(3)、当前存在问题与依据,护理教学查房专业知识讲座,第18页,教学查房程序,(查房实施程序),2、床边查房:,入病房:,(1)、,主查护生和指导老师在前,,及其它人员随即,按要求站位,(2)、注意礼貌、介绍人,员及目标、取得病人及家,属配合,注意病房,其它病,人,反应,护理教学查房专业知识讲座,第19页,教学查房程序,(查房实施程序),护理评定:,1、护理体查:,生命体征、皮肤、管道、肢体功效、专科情况等(,结合目标,有重点,),2、带教老师指导:,指导老师应结合此次查房目标及病人实际情况,进行,现场指
9、导、操作示教,等,护理教学查房专业知识讲座,第20页,教学查房程序,(查房实施程序),3、评定治疗护理办法效果:,检验护理计划、治疗与护理办法落实与效果,4、与病人及家眷沟通,:病人对护理工作满意度、实施健康教育、解答病人提出疑问等,5、离开病房:,病人用物归位,整理床单位向病人致谢,护理教学查房专业知识讲座,第21页,教学查房程序,(查房实施程序),讨论(在办公室进行),1、主查护生:,依据评定资料对护理问题、办法、效果等发表意见或提出疑问。,2、其它人员:,补充或提问,3、指导老师:,小结、答疑、,评价、布置任务等,(注意:结合此次查,房目标及病人实问题,),。,护理教学查房专业知识讲座,
10、第22页,五、教学查房中应掌握七项内容,:,(一)、教学准备:,1,、熟悉病情,2、按教学纲领要求计划教学内容,3、参考相关专业资料,4、时间安排(普通最少提前两至三天),护理教学查房专业知识讲座,第23页,(二).确定教学目标,1、此次查房要传授给学生什么?,2、要求学生掌握哪些知识与技能(基础/专科知识与技能)?,3、处理什么问题?(结合病,人当前情况,选择最需,要处理护理问题为目标,,不要面面俱到,不要变成,讲小课。,),护理教学查房专业知识讲座,第24页,(三)、床办查房,1、注意礼貌、保护性医疗、病房其它病人感受等。,2、要求学生结合病人详细情况作,重点体格检验,。生命体征测量、专科
11、体查等,带教老师给予,现场指导或纠正,。,3、将体查发觉与护理问题、,观察病情和评定疗效等结合起来,,教师起指导作用。,护理教学查房专业知识讲座,第25页,1、注意是分析,病人,,不是分析,疾病,2、亲密结合病人,深入讨论护理问题,3、示范科学临床思维方式与过程,,处理实际问题,。,4、经过有序分析,使学生学习,怎样,发觉问题,提出问,题和处理问题,方法,。,(四).临床分析,护理教学查房专业知识讲座,第26页,1、,调动学生主动参加,活跃教学气氛,增强,教学效果,。,2、对一些,重点,和,难点,,采取,提出问题,形式引导学生思索,使学生有更鲜明和深刻印象。,3、提问与答疑是惯用形式,但教师在
12、讨论问题时,条理性、逻辑性和对重点问题,准确,把握,本身就是很好启发。,(五).启发教学,护理教学查房专业知识讲座,第27页,应留几分钟时间进行此项工作,呼应,教学目标,,概括此次查房要求学生掌握内容。,点评学生在查房中,表现,,提出,改进,意见。,依据需要,,提出问题和布置,下一次查房内容,要求学生作好准备。,(六).归纳总结,护理教学查房专业知识讲座,第28页,老师经过本身,仪表,,,语言,和与,病人沟通,艺术,渗透对学生医学伦理、人道主义和“以人为本”人文教育,塑造学生,健康人格和高尚医德,。,(七).为人师表,护理教学查房专业知识讲座,第29页,为人师表,一、带教老师在护理教学查房中作
13、用:,1、组织作用:,病例、目标、时间、地点、气氛等,2、教育作用:,知识传授、技能指导,3、咨询作用:,应有预见性,回答患者、护生提出问题,4、治疗作用:,监控护理办法有效性、合理性,引导患者配合治疗护理办法,消除患者担心情绪等,护理教学查房专业知识讲座,第30页,为人师表,二、怎样发挥带教老师作用:,1、角色效应认同:,是确保。要明确自已所负担主要作用。,2、理论知识贮备:,是基础。理论运作于实践能力。,3、科学创新思维:,是动力。发觉问题、提出问题、处理问题关键。,4、沟通交流技巧:,了解患者需要融洽,护患关系,,对查房中问题做到有,重点、切题,。,护理教学查房专业知识讲座,第31页,六
14、、教学查房注意事项,1.病例选择:,查房对象选临床表现,经典、合作病例,,并通知患者及家眷。,2.查房时间安排:,不超出1个,半小时,,掌握各程序时间安,排,重点是,操作指导,和,临床分析。,护理教学查房专业知识讲座,第32页,教学查房注意事项,3.床边教学:,表达,实践性、双向性,,,对学生指导及时、耐心、正确、规范,师生、护患互动尽可能轻松活跃;,4.分析讨论:,(1)要结合,病例实际,,利用,启发式教育,。,注意掌握深度、广度,,切忌漫无边际;,护理教学查房专业知识讲座,第33页,教学查房注意事项,(2)、分析紧紧围绕,查房目标,,展开适度,并能表达一定,新进展,或应用,新结果,,适当利
15、用双语教学。,6.师生态度严谨、认真,注意穿着、姿态、语言、动作、表情等,医疗保护性办法,护理教学查房专业知识讲座,第34页,七、护理教学查房存在问题,1、,目标,不明确,范围太广,,面面具到,2、准备不充分:,临阵发挥式,3、只见疾病不见人,未处理,实际问题,4、与小计课、病例分析区分不清,5、,独唱式,6、带教老师引导、归纳不到位,护理教学查房专业知识讲座,第35页,八、小结,1、教学查房目标、意义、基本要求,2、教学查房形式,3、教学查房实施:带教老师查房)(重点),4、护理教学查房应掌握七点内容(重点),5、护理教学查房注意事项(重点),6、存在问题,护理教学查房专业知识讲座,第36页,谢谢,!,护理教学查房专业知识讲座,第37页,