1、水 痘概述n什么是水痘?n水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的一种传染性强的出疹性疾病。发热、皮肤粘膜分批出现搔痒性水疱疹,丘疹、疱疹、结痂同时存在为主要特征。因其疱疹内含水液,形态椭圆,状如豆粒,故称为水痘。概述n发病情况:季节:全年均可发生,冬春季多见年龄:岁潜伏期:天,平均14天传染期:出疹前一天结痂概述n我国的发病情况n近些年我国水痘发病率明显增多,90年代比80年代增加4倍,2000年统计,水痘发病年龄后移,中小学生发病率升高,重症患者及并发症明显增多。概述n 寒假中,孩子与外界接触广泛。开学后,来自四面八方的同学突然聚集在一起,很容易把水痘等传染病带进校园;加之假期归来的同学立即进入紧张
2、的学习状态,可能造成一定程度的身体不适应,抵抗力下降。因此常常在寒假开学后出现“校园水痘”的流行。水痘的临床表现水痘的临床表现1.1.潜伏期:潜伏期:10102121天,平均天,平均1414天天。2.2.前驱期:幼儿有低热,全身不适的前驱期:幼儿有低热,全身不适的同时,即有皮疹出现;年长儿开始有同时,即有皮疹出现;年长儿开始有发热,头痛,全身不适和上呼吸道症发热,头痛,全身不适和上呼吸道症状,状,1-21-2天后才出现皮疹。天后才出现皮疹。水痘的临床表现n3.出疹期:皮疹首先见于患儿躯干和头部,为红斑疹,经12-24小时左右,经丘疹发展成为3-5mm的水疱疹,疱液初时透明,数小时后变混,若继发
3、化脓感染则成脓疱疹。在水疱疹和脓疱疹阶段有明显搔痒。水痘的临床表现n疱疹位置表浅而壁薄易破,呈椭圆形,周围有红晕。1-2天后中心干枯,红晕消失并结痂,痂可持续一周,继发感染时可持续数周,痂皮脱落后皮肤完全恢复,一般不留瘢痕。水痘的皮肤表面水痘的皮肤表面水痘的临床表现n皮疹在1一6天内分批出现,数个至数百个不等。同一部位可见斑丘疹,水疱、脓疱及结痂同时存在。皮疹分布呈向心性,躯干最多,其次头.面及四肢近端,远端稀少,手掌,足底更少。疱亦可出现于粘膜,如口腔、软腭.结膜.咽部。水痘与脓疱疮鉴别水痘的治疗和处理n1.及时就医n2.患者不能上学。大量喝水,休息。n3.保持皮肤清洁干爽,避免细菌感染。n
4、4.在患处涂上龙胆紫,每天三次。局部或全身使用止痒镇静剂;n5.不要压挤水痘,否則结痂后会留下小点。水痘的三个流行环节传染源:病人是唯一的传染源。传染性强,出疹前1日至最后一批疱疹结痂时,均具有传染性。病毒存在于病变皮肤粘膜组织、疱疹液及血液中,可由鼻咽分泌物排除体外。主要传播途径:n1.经呼吸道飞沫传播,如咳嗽、打喷嚏n2.人与人直接接触(直接接触疱疹液污染的物品)n3.其他:垂直传播、输血传播一般性預防方法 1.学校教室、宿舍等场所应经常开窗通风,保持空气新鲜,以切断空气传播。2.保持双手清洁,双手被呼吸系統分泌物弄污后(如打噴嚏后)应立即洗手。3.打噴嚏或咳嗽時应掩口鼻,並妥为清理口鼻排出的分泌物。4.可在流行期,如发现学生身上有皮疹或水泡,应通知家长帶其就医。5.根据传染疾病规定,其病至少隔离根据传染疾病规定,其病至少隔离1414至至2121天,就诊医生确天,就诊医生确诊痊愈后、要到社区防保科开返校证明、家长带学生携返校诊痊愈后、要到社区防保科开返校证明、家长带学生携返校证明先到医务室给校医查验后才能回教室。证明先到医务室给校医查验后才能回教室。預防疾病。