某医院扩建门诊楼项目建议书[1]1.doc

****医院
扩建改造门诊综合楼项目建议书

一、 总论
1、项目名称：　扩建改造门诊综合楼楼项目
2、项目法人：　****医院
3、建设地点：　***南侧、 ***路东侧
4、建设内容：　门诊楼扩建、改造
5、建设规模：　2760平方米
6、概算投资：　750万元
7、效益分析：　改善病人诊疗环境，促进医护质量的全面提高。有效地改变医疗卫生条件，满足人民 群众就近医疗及人民健康的需求。从而提高社会公众福利，在一定程度上推动****医医院水平的发展。

二、项目建设的必要性
（一）项目背景：
1、建设单位概况　
****医院始建于20世纪五十年代。其前身是****专区人民医院门诊部，1961年改为****地专直干部公费医疗门诊部。1976年4月改为****医院。1984年6月改为****地区中医院。****撤地建市后改为****医院。目前是****市最大的一所综合性中医院，二级甲等中医院，市、区医疗保险、
医院辐射人群涵盖全市及豫鲁苏皖四省交界区，（仅****市人口就达800万）。
门诊开设有急诊科、内科（心血管、脑血管、肿瘤、肝病、脾胃 、呼吸、肾病、老年病等专科）、名老中医工作室、外科、骨伤科、骨关节病科、妇产科、儿科、针灸科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤性病科、张八卦外科、肛肠科、儿童脑瘫矫治、偏瘫康复室等临床科室和CT、放射、超声、检验、病理、内窥镜、心脑电图、血液透析等医技科室。
设病区9个：心脑血管内科、综合内科、肿瘤科、骨伤科、骨关节病科、外科、肛肠科、妇产科、儿科病区。
编制床位400张。拥有日产CT、800mA数字胃肠X光机、美产彩色多普勒超声诊断仪、经颅多普勒、美国贝克曼全自动生化分析仪、美产血管造影机（C型臂）、双球管X光机（G型臂）、口腔全景X光机、计算机放射成像系统(CR)、贝克曼化学发光免疫系统、德产关节镜、腹腔镜、宫腔镜、奥林巴斯胃肠镜、小儿高压氧仓、肿瘤微创器械等一大批在****地区乃至全省都处于领先地位大中型诊疗设备。
医院坚持走中医为主、中西医结合之路，注重特色专科建设。骨伤科（骨关节病科）是豫鲁苏皖地区享有盛誉的专科品牌，现被河南省中医管理局确定为省级重点专科；心脑血管内科为省级重点扶植科室。市级重点专科：针灸推拿科、肛肠科、外科在****市小有名气。
为了适应社会需求和医院发展，进一步完善了具有特色的健康体检保健中心，新建了病房大楼，完善了技术力量雄厚、设备上乘的ICU病房。
现有病房建筑面积17000平方米，门诊用房面积仅3000平方米，门诊用房面积严重超负荷运转，并且现门诊部用房原设计为办公楼，水平垂直交通和房间布局均不符合门诊部使用要求，门诊部成为制约医院发展的主要问题。

2、建议书编制依据
《中医医院建设标准》;
卫生部《医疗机构管理条例》及其《实施细则》；
《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发[2009]22号）；
相关法律、法规、设计规范、设计标准、定额；
****市卫生事业“十二五”发展规划
****市当期材料指导价格；
《****医院发展规划》;
****医院提供的基础数据。

3、提出的理由与过程
随着人们生活水平的提高，人们的健康意识越来越强，对医疗保健，特别是对中医保健方面的需求越来越多。****医院门诊环境满足不了患者的就医环境需求，满足不了新业务的开展，制约了医院的发展和综合能力的提升。
（1）现在使用的门诊部原设计为办公楼，作门诊部用布局极不合理，仅有一部电梯，用作门诊部面积仅3000平方米。无论是面积还是垂直水平交通均不符合《中医医院建设标准》的要求。
（2）2009年，为配合全市医疗卫生水平上台阶，根据医院自身发展需要，****医院针对医疗用房严重不足及整体布局相对滞后的状况，制订了《****医院发展规划》。
（3）按照《****医院发展规划》****医院编制400床，进行新病房楼建设和门诊综合楼改造工程是其主要内容。
（4）现在，新病房楼投入在即，住院患者的就医环境将得到根本改善，医院的综合医疗水平将得到显著提升。门诊用房面积严重超负荷运转，成为了制约了医院发展的主要问题。
2011年7月院领导根据以上实际提出了扩建设想；
8月份在院工作会议上一致通过。
9月份委托咨询公司进行前期的调查和基本的测 量工作。

（二）基本条件：
1、该项目的扩建改造在原有门诊楼的后侧进行，场地内水、电设施齐备。
2、原门诊楼为框架结构，外墙易于拆除，新建部分和旧楼连为一体较易处理。
3、有一个刚刚完成新病房楼建设的强有力的基建班子，利于项目建设的开展。

（三）项目建设的意义：
　　该项目的实施将大大改善病人诊疗环境，促进医护质量的全面提高。能有效地改变医疗卫生条件，满足人民群众就近医疗及人民健康的需求。从而提高社会公众福利，促进社会和谐。

三、建设内容、规模及工程方案
（一）建设规模及理由
扩建总面积2760平方米。
按照《中医医院建设标准》，****医院编制400床应建门诊部面积为：400×80×18.5%＝5920平方米，现实有门诊部面积3000平方米，应建2920平方米，受现场实际限制确定扩建面积为2760平方米。
一层面积920平方米，用于导医服务、挂号、结算和药房。二层、三层面积各920平方米，用于门诊科室。
（二）建设内容技术方案
扩建部分采用条形钢筋混凝土基础
扩建部分与旧楼连接一侧采用挑基础
扩建部分采用框架结构；
新旧楼连接处采用沉降缝方式处理；
（三）建筑安装工程量
土建部分：2760平方米
装饰部分：5760平方米
水电部分：5760平方米
消防部分：5760平方米
空调通风：5760平方米
电 梯：两部

四、投资估算及资金筹措
（一）投资估算
1、投资估算依据　
设计规范、设计标准、现行定额；
****市当期材料指导价格；
同类结构建筑造价取样数据；
同类设备市场询价。
2、建设投资估算　
土建部分：331万元
装饰部分：276万元
水电部分：30万元
消防部分：30万元
空调通风：50万元
电 梯：33万元
总 计：750万元
（二）资金筹措方案
1、财政资金
70%，市财政对卫生事业发展有财政安排。

2、自筹资金
30%，医院已经作了财务安排。

五、效益分析
改变现在门诊部拥挤混乱的状况，改善病人诊疗环境，促进医护质量的全面提高。有效地改变医疗卫生条件，满足人民群众就近医疗及人民健康的需求。从而提高社会公众福利，在一定程度上推动****医医院水平的发展。

六、结论 　
****医医院扩建改造门诊综合楼项目是在该医院门诊用房已经不能满足人民健康需要、国家政策支持的背景下进行的。
从项目的建设规模、建设方案等方面分析，该项目方案合理，在工程技术上可行。
从社会效益进行分析，项目实施竣工后可以通过提高接诊量，加强人民的保健工作，从而提高社会公众福利，在一定程度上推动****医医院水平的发展。
该项目考虑了****市人民的现实需求、未来人口增长和中医院长期发展规划等因素后进行建设，符合全市人民的福利建设需要，是符合国家和人民利益的，具体操作上也是可行的。

二〇一一年二月二十八日

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