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药理学作业
2016南医大护理本科 班
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一、名词解释：
​1、后遗效应：指停药后血药浓度已降到阈值以下时所残存的药理效应。
2、血浆半衰期：是血浆药物浓度下降到一半后需呀的时间。
3、M样作用：当M受体被激动时，可引起腺体分泌增加，瞳孔缩小，调节痉挛，内脏平滑肌收缩，血管扩张，心脏抑制等效应。
4、调节痉挛：动眼神经兴奋时或毛果云香碱作用后环状肌向瞳孔中心方向收缩，使悬韧带松弛，晶状体变凸展光度增加，是远物成像于视网膜前方故视远物时模糊不清，只能视近物，此作用称调节痉挛。
5、肾上腺素升压作用的翻转：α受体阻断高度选择性与α受体结合，阻断去甲肾上腺素能道质或肾上腺素受体激动药与受体的表现结合，拮抗他们对α受体的兴奋作用，而产生抗肾上腺素的作用，表现为动静脉血管扩张，外周阻力降低，血压下降。
6、水杨酸反应:阿司匹林过量时出现的中毒反应，表现为头痛，耳鸣，视力下降，出汗，精神恍惚，恶心，呕吐等，甚至出现神经错乱，呼吸加快，酸碱平衡失调等。
7、人工冬眠：指氯丙嗪大剂量使用，置患者于冷环境中可以使患者出现“人工冬眠”状态。
8、阿司匹林哮喘：少数患者使用阿司匹林时出现哮喘症状称为“阿司匹林哮喘”。
9、类肾上腺皮质功能亢进综合症：是长期大剂量使用糖皮质激素引起物质代谢和水、电解质代谢紊乱的结果。
10、医源性肾上腺皮质功能不全：长期应用糖皮质激素可通过负反馈作用，使内源性肾上腺皮质功能减退，甚至肾上腺皮质萎缩，在突然停药的情况下内源性肾上腺激素不能分泌，可出现肾上皮质功不全。
11、胰岛素抵抗：某些患者可选择性对某种类型的胰岛素产生耐受性。
12、抗菌谱：指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围，是临床选用药物的基础。
13、抗菌活性：指抗菌药物抑制或杀灭病原菌的能力，常以体外抗菌试验测定。
14、化疗指数：是评价化疗药物有效性与和安全性的重要指标，常以化疗药物的半数致死量和半数有效量的比值来表示。
15、抗生素:是某些微生物的代谢产物，能抑制或杀灭其他微生物。
16、抗菌后效应：是指细菌与药物短暂接触后，当药物浓度下降到低于MIC后，细菌生长繁殖仍受到抑制的现象。
17、赫氏反应：在用青霉素治疗螺旋体感染时出现发热、寒战、全身不适、咽痛、肌肉痛、心率加快等症状。
18、肝药酶：大多数药物在肝脏进行生物转化，因肝细胞内存在有微粒体混合功能酶系统，而该系统能促进多种多种药物发生转化，故称肝药酶。
19、稳态血药浓度:根据一级动力学消除特点，以恒量恒速给药（多采用与半衰期相近的给药间隔）经过4-6个半衰期后体内药量可达到稳态血药浓度。
20、首过消除：口服药物进入血液循环前被胃肠粘膜和肝中的一些代谢酶所代谢，致使进入体液循环的有效药量明显减少。

二、简答题
1、 简述什么是血浆半衰期，其临床意义有哪些？
答：血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间
意义：①反应药物消除快慢的程度 ②估计单次给药后药物被机体基本消除的时间 ③药物到达稳态浓度的时间 ④测定患者肝肾功能调整患者用药剂量或给药间隔 ⑤药物分类依据
2、 举例说明什么是肝药酶诱导剂，其临床意义是什么？
答：苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等都是肝药酶诱导剂
意义若在肝代谢的药物与肝药酶诱导剂合用，可加速代谢剂量应适当增加使酶的活性增强，酶的合成增加，但药效降低，毒性减小。
3、 请简述阿托品的临床应用？
答：1解除平滑肌痉挛：主要用于缓解胃肠道绞痛
2抑制腺体分泌：用于全身麻醉前给药，也可用与严重的盗汗及流延症的治疗
3治疗缓慢性心律失常：较大剂量治疗窦性心动过缓和房室传导阻滞
4眼科：用于检查眼底、儿童验光配镜与缩瞳药交替使用治疗虹膜睫状体炎
5抗休克
6解救有机磷酸酯类中毒
4、 请简述肾上腺素的临床应用？
答：①过敏性休克
②心搏骤停：用于溺水、传染病、房室传导阻滞、药物中毒或手术意外等引起的心搏骤
③支气管哮喘急性发作
④与局麻药配伍
⑤局部止血
5、 吗啡为什么能治疗心源性哮喘？而禁用于支气管哮喘？
答：⑴因为吗啡扩张外周血管，降低外周阻力，可降低心脏负荷；同时其镇定作用有利于消除患者的焦虑、恐惧情绪，可进一步减轻心脏负担。吗啡降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使急促、浅表的呼吸得以缓解，使呼吸变慢、变深。
⑵因为吗啡作用于呼吸中枢的阿片受体，可降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，产生强大而持久的呼吸抑制作用，治疗量的吗啡即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，随剂量增大呼吸抑制作用增强，因此吗啡禁用与支气管哮喘
6、 简述阿司匹林的不良反应。
答：①胃肠道反应：恶心、呕吐，可引起胃溃疡、胃出血
②凝血障碍：抑制血小板聚集，造成出血，可用维生素K预防
③过敏反应：可能出现荨麻疹和血管神经性水肿等皮肤黏膜过敏反应
④水杨酸反应
⑤瑞夷综合征：儿童在病毒感染时应用阿司匹林有引起瑞夷综合征的危险
⑥肾损害：肾损害一般是可逆的，停药后可恢复
7、 简述硝酸酯类与β受体阻滞药合用治疗心绞痛的药理学基础及注意事项。
答：普奈洛儿与硝酸酯类药物合用可对抗硝酸酯类引起的反射性心率增加和心肌收缩力增强作用；也可缩小普萘洛尔引起的心容积增大，缩短心室射血时间延长，降低心肌耗氧量，合用调整剂量，预防低血压。
8、 简要列出临床常用的抗高血压药的种类。每类举出代表药物。
答：①利尿剂：氢氯噻嗪②β受体阻滞剂：美托洛尔③血管紧张素转化酶抑制剂：卡托普利④血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂:氯沙坦⑤钙通道阻滞剂：硝苯地平⑥α受体阻滞剂：哌唑嗪⑦中栓降压药：可乐定⑧直接扩张血管药物：硝普钠
9、 抗高血压药的应用原则是什么？
答：①小剂量：初始治疗时采用较小的有效治疗剂量、逐步增加剂量
②尽量应用长效制剂：一天一次给药而有持续24小时降压作用
③联合用药：采用两种小剂量药联合治疗
④个体化：根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力
10、青霉素对哪些细菌有作用？如何防治青霉素过敏性休克？
答：对青霉素敏感的致病菌：①革兰氏阳性球菌：金黄色葡萄球菌 ②革兰氏阴性球菌：脑膜炎奈瑟菌 ③革兰氏阳性杆菌：白喉棒状杆菌、破伤风梭菌 ④螺旋体：放线杆菌
防治青霉素过敏性休克：①仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用，对其他药物过敏或有过敏性疾病者。②初次应用，停药24小时或跟换批号者，注射前必须做皮试，反应阳性者禁用③注射液必须用时配制④避免饥饿时注射和局部用药⑤给药后观察30分钟以上⑥用药前应备好急救药品和器械，一旦出现过敏性休克首先立即停药并皮下注射肾上腺素0.5 ~1.0mg，严重者应稀释后缓慢滴注。
11、比较各代头孢菌素的特点。
答：①对β-内酰胺酶的稳定性：1<2<3<4
②对肾的毒性：1>2>3>4
③前三代对革兰氏阳性菌的抗菌力：1>2>3
④前三代对革兰氏阴性菌的抗菌力：1<2<3
⑤第四代对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的抗菌力都很强，第三代和第四代都能透过脑脊液。
12、胰岛素最常见的不良反应是什么？简述其对策？
答：①低血糖最常见，表现为肌肉颤抖、心悸、出汗、软弱无力、紧张、神志改变。轻者可口服糖水或摄食，重者立即静脉注射50%葡萄糖液
②过敏反应：一般轻微而短暂，必要时H1受体阻滞药和糖皮质激素治疗，并改用口服降糖药
③胰岛素抵抗：某些患者可选择性地对某种类型的胰岛素产生耐受性，可换用其他类型制剂，并适当调整剂量
④局部反应：注射局部皮肤红肿、发热、皮下有小结、脂肪萎缩，可更换注射部位，改用高纯度胰岛素可减小该反应发生
13、简述糖皮质激素的临床应用、不良反应、禁忌证及药疗监护内容。
答：临床应用⑴严重感染炎症①严重急性感染：中毒性肺炎 ②预防炎症后遗症
⑵免疫相关疾病①自身免疫性疾病：风湿热②器官移植排斥反应③过敏性疾病
⑶抗休克治疗：用于各种休克
⑷血液病：用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症。
⑸局部应用：多采用氢化可的松或氟轻松等软膏局部用药
⑹替代疗法
不良反应：⑴长期大剂量使用引起不良反应①类肾上腺皮质功能亢进综合症②心血管系统并发症③诱发或加重感染④骨质疏松⑤消化系统并发症：溃疡⑥眼部病变
⑵停药反应：①医源性肾上腺皮质功能不全：不可骤然停药，尽量减低每日维持量或采用隔日给药方法②反跳现象或停药症状：常需加大剂量再行治疗，待症状缓解后再缓慢减量
禁忌症：禁用于严重精神病和癫痫、溃疡不能用，胃肠吻合术、骨折、创伤修复期、角膜溃疡、肾上腺皮质功能亢进症、严重高血压、糖尿病、孕妇、抗菌药物不能控制的感染等禁用
药疗监护内容：⑴必须按医生所嘱时间及剂量用药，不可任意增减或停服
⑵采用低钠、低糖、高蛋白、高维生素、含钾丰富的水果和蔬菜等饮食，以防不良反应的发生⑶用药期间应注意个人卫生，防止感染⑷定期复诊，以便根据病情调整用药剂量⑸鼓励患者最好使用木板床或硬床垫，不应超出医生允许的劳动，以防止发生骨痛或自发性骨折⑹告知女性患者长期用药可引起月经失调
三、选择题
1.药物的治疗指数是C
A.E50/LD50 B.ED95/LD5​0 C.LD50/ED50 D.ED5/LD95 E.ED50/LD50
2.连续用药药物敏感性下降称为A
A.耐受性B.耐药性c.成瘾性D.习惯性E.抗药性
3、注射青霉素过敏引起的过敏性休克是E
A.耐受性B.耐药性C.成瘾性D.习惯性E.变态反应
4．选择性低的药物在治疗剂量是往往呈现B
A.毒性大B.副作用多C.过敏反应强D.成瘾性明显E.易发生后遗效应
5．药物的排泄途径不包括A
A.肝脏B.肾脏C.皮肤D.胆汁E.唾液腺
6．部分受体激动剂是指 C
A.具有较高的亲和力，较强的内在活性 B.具有较高的亲和力，无内在活性C.具有较高的亲和力，较弱的内在活性 D.具有较弱的亲和力，较强的内在性
E.具有较弱的亲和力，较弱的内在活性
7.可以避开首关消除的给药途径不包括 A
A.口服 B.舌下含化 C.肌肉注射 D.吸入 E.皮下注射
8.某药的血浆半衰期为30h，若按照一级动力消除，每天维持剂量给药，达到稳态血浓度需要经过D
​A.1天 ​B.3天 ​C.6天 ​D4天 ​E.8天
9，药物与血浆蛋白结合后，错误的是​ E
​A.可逆的，疏松的 B.不进行分布 ​C.不进行代谢 D.不进行排泄 E.具有药理活性
10.药物的血浆半衰期为9.5小时，一次给药后基本消除的时间是B
A.1天​ B.2天 ​C.6天 ​D.4天 ​E.8天
1l.属于肝药酶抑制剂的是 D
A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.利福平 ​D.氯霉素​ E.饮酒 
12·属于肝药酶诱导剂的是B
A. 西咪替丁 B.苯巴比妥 C.异烟肼 D.氯霉素 E.饮酒 
13，丙磺舒延长青霉素药效的机制是C
A. 也有杀菌作用​ B.减慢青霉素代谢 ​C.减慢青霉素排泄
D.减少青霉素分布 E.延缓耐药性产生
​14.舌下给药的最大特点是D
A. 经济方便 ​B.不被胃液破坏 ​C.吸收规则 D.避开首关消除 E.副作用少
15.在碱性尿液中弱酸性药物A
A.解离多，重吸收少，排泄快 B.解离少，重吸收多，排泄快 C.解离多，重吸收多，排泄快 D.解离少，重吸收多，排泄慢
E.解离多，重吸收少，排泄慢
16．暂时没有药效的是，B
A.经过肝脏代谢了的药物 B.与血浆蛋白结合了的药物 C.在血液循环的药物D.到达膀胱的药物 E.不被肾小管吸收的药物 
17.肝功能不良患者在使用药物时应适当采取的措施是 C
A.增加给药次数 B.增加给药剂 c.延长给药间隔时间 
D.缩短给药时间间隔​ E.增加给药种类 
18.时量曲线下面积反映E
A.消除血浆半衰期 B.消除速度 C.吸收速度
D.生物利用度 E.药物吸收入血的相对累积量
19.治疗指数最大的药物是：C
A.LD50=500mg ED50=100mg B.LD50=100mg ED50=50mg C.LD50=500mg ED50=25mg D.LD50=50mg ED50=5mg E.LD50=100mg ​ED50=25mg
20，药物与受体结合后，能否兴奋受体取决于下列哪一因素C
A.药物分子量大小 B.药物的亲和力 C.是否有内在活性
D.药物剂量的大小 E.药物解离度的大小
21.β1受体主要分布于A
A.心脏 B.支气管平滑肌 C.脂肪细胞 D.血管 E肾
22，体内Ach灭活的方式为E
A.被MAO水解 ​B.被COMT水解 ​C.被神经末梢重新摄取
D.进入血管 ​E.被胆碱酯酶水解
23.下列与阿托品阻断M受体无关的作用是D
A.抑制腺体分泌​ B.升高眼内压 ​C.松弛胃肠平滑肌 D.加快心率
​E.除小血管痉挛,改善微循环
24.阿托品禁用于E
A.胃肠痉挛 B.心动过缓 C.感染性休克 D.全身麻醉前给药 E.前列腺肥大
25．新斯的明最强大的作用是E
A.对心脏的抑制作用 B.促进腺体分泌作用 C.对眼睛的作用
D.对中枢神经的作用 E.骨骼肌兴奋作用
26．毒扁豆碱的主要用途是治疗A
​A.青光眼 B.重症肌无力 C.腹胀气​ D.尿潴留 E.阵发性室上性心动过速
​27．溺水、麻醉意外引起的心搏骤停应选用​B
A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.麻黄碱​ D.多巴胺 E.地高辛
28．治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是E
A.多巴酚丁胺 B.异丙肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.多巴胺 E.肾上腺素
29.过量氯丙嗪引起的低血压·应选用的对症治疗药物是D
A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.肾上腺素​D.去甲肾上腺素E.多巴胺
30.上消化道出血时局部止血可采用C
A.上腺素稀释液口服 B.肾上腺素皮下注射 C.去甲肾上腺素稀释口服
D.去甲肾上腺素肌内注射 E.甲氧明皮下注射 
31.可诱发或加重支气管哮咄的药物是D
A.酚妥拉明 B.妥拉唑林 C.酚苄明 D.普萘洛尔 E.哌唑嗪
32．给予酚妥拉明后，再给予肾上腺素可出现B
A.血压升高 B.血压下降 C.血压不变 D.血压先后升 E.血压先升后降
33．不宜肌内注射给药的药物是C
A.多巴胺 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.间羟胺 E.肾上腺素
34．东莨菪碱与阿托品的作用相比较，二者最显著的差异是D
A.抑制腺体分泌​ B.松弛肠道平滑肌 C.松弛支气管平滑肌
D.中枢抑制作用 ​E.扩疃,升高眼内压
35．全身麻醉前给予阿托品的目的是D
A.镇静 B.加强麻醉效果 C.预防心血管并发症
D.减少呼吸道腺体分泌 E.预防胃肠痉挛
36.新斯的明的禁忌症D
A.青光眼 B.阵发性室上性心动过速 C.重症肌无力 D.机械性肠梗阻 ​E.尿潴留
37．可用新斯的明来解救中毒的药物是C
​A.琥珀胆碱 B.敌敌畏 C.筒箭毒碱 D.毒扁豆碱 E.毛果芸香碱
38．毛果芸香碱的主要临床用途是C
​A.手术后腹气胀和尿潴留 ​B.扩瞳查眼底 ​C.青光眼
​D.室上性心动过速 ​E.解救有机磷中毒
39.静滴去甲肾上腺素发生外漏，可取的处理方式是C
​A.局部冷敷​ B．肌内注射酚妥拉明 ​C.局部注射酚妥拉叽
D.局部注射β受体阻断剂 ​E.局部浸润用氟轻松软膏
40.用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是B
​A.肾上腺素 B.酚妥拉明 C.阿托品 ​D.组胺 E.普萘洛尔
41.地西泮临床不用于B
A.焦虑症B.手术后止痛C.小儿高热惊厥D.麻醉前给药E.脊髓损伤引起肌肉僵直
42．地西泮的特异解毒药是B
A．尼可刹米 B.纳洛酮 C.苯海索 ​D.氟马西尼 E.钙剂
43．不属于抗癫痫药的是B
A.苯妥英钠 B.吩噻嗪类 C.巴比妥类 D.乙琥胺​ E.苯二氰卓类
44.仅用于治疗癲痫小发作的药物是A
A.乙琥胺 B.氯硝西泮 C.丙戊酸钠 D.卡马西平 E.苯巴比妥 
45．左旋多巴治疗怕金森病的作用机制是B
A.抑制多巴胺的再摄取 B.补充纹状体中多巴胺的不足
c.激动中枢胆碱受体 D.阻断中枢胆碱受体 E.直接激动中枢的多巴胺受体
46.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是A
A.提高脑内多巴胺浓度，增强左旋多巴的疗效
B.卡比多巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴的疗效
C.减慢左旋多巴由肾排泄，增强左旋多巴的疗效
D.卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴的疗效
E.抑制多巴胺的再摄取，增强左旋多巴的疗效
47．吗啡的适应证除外C
A.心肌梗死 B.心源性哮喘 C.分娩镇痛 D.剧痛​ E.晚期癌症疼痛
48．胆绞痛应选用E
A.哌替啶 B.阿托品​ C.吗啡 ​D.吗啡+哌替啶 E.阿托品+哌替啶
49．属于阿片受体拮抗药的是E
A.甲基吗啡 B.阿托品 C.芬太尼 D.毛果芸香碱 E．纳洛酮
50．哌替啶比吗啡常用的原因B
A.镇痛作用强而久 B.等效剂量时呼吸抑制弱
C.依赖性小且产生慢 D．镇咳作用强 E.不引起恶心、呕吐
51.作用与脑内阿片受体无关的镇痛药是C
A.哌替啶 B.美沙酮 ​C.纳洛酮 D.罗通 ​E.芬太尼
52．关于吗啡描述错误的是D
A.有强而持久的镇痛作用 B.有镇静作用 C.有呼吸抑制作用
D.增加肠道蠕动 E.可引起直立性低血压
53．下列药物严重不良反应中会引起粒细胞减少的是E
A.奥氮平 B.利培酮 C.奋乃静 D.氯哌啶醇 E.氯氮平
54．对于抗精神病药物所致的推体外系副作用不正确的是C
A.表现为静坐不能、肌张力高和震颤
B.合并使用抗胆碱能药物苯海索有助于副作用的消失
C常规应用抗胆碱能药物以防止体外系症状的发生
D.体征主要为手足震颤和肌张力增高
E.镇静、心动过速、便秘、直立性低血压为非锥体外系不良反应
55，有关碳酸锂中毒的原因，不妥的是B
A.肾疾病的影响 B.钠摄入增多​ C.水、电解质紊乱D、患者自服过量​E.年老体弱56.阿司匹林可用于 A
A,月经痛 B.胃肠绞痛 C.胆绞痛 D.心绞痛 E.术后伤口剧痛
57.解热阵痛药的抗炎作用机制是B
A.促过炎症消散 ​B.抑制炎症时PG的合成 C.抑制黄嘌呤氧化酶 
D.促过PG从肾排泄 E.激活黄嘌呤氧化酶
58.胃溃疡患者宜选用的解热镇痛药是B
A、吲哚美辛 B.布洛芬 C.吡罗昔康 D.保泰松 E.阿司匹林
59、下列药物t1/2最长的是E
A.萘丁美酮 B.保泰松 C.阿司匹林 D双氯芬酸 E.吡罗昔康
60、临床上咖啡因不能用于D
A、头痛、偏头痛 B.昏睡 C.呼吸抑制 D.高血压 E.神经症
61.强心苷最佳的适应症是C
A、甲状腺功能亢过诱弋的心力衰竭 B高度二尖瓣狭窄诱发的心力衰竭
C.伴有心房议动和心室率快的心力衰竭 D.肺源性心脏病引起的心力衰竭
E.严重贫血诱发的心力衰竭
62.强心苷禁用于D
A.慢性心功能不全B.心房颤动C.心房扑动 D.室性心动过速E.​室上心动过速 
63.强心苷中毒致窦性心动过缓的原因是C
A.抑制房室传导  B.加强心肌收缩力 C.抑制窦房结 
D.短心房有效不应期 E.增加房室结的隐匿性传导
64.可用于治疗心力衰竭的磷酸二酯酶抑制剂是B
A.维拉帕米 B.米力农 C.卡托普利 D.酚妥拉明 E.哌唑嗪 
65．静脉注射后起效最快的强心苷是D
A.地高辛 B.毛花苷丙 C.洋地黄毒苷 D.毒毛花苷K ​ E.铃兰毒苷
66.患者女62岁因充血性心力衰竭的危急状态急诊入院，此时应选用的洋地黄制剂是C
A.洋地黄毒苷 B.地高辛 C.毛花苷丙 D.氯化钾 ​E.米力农
67.强心苷的利尿作用主要是由于 C
A.抑制抗利尿激素分泌 ​B.抑制肾小管膜ATP酶 ​C.改善肾血流量动力学 
D.增加交感神经活性 ​E.继发性醛固酮增多症 
68.患者男66岁，因急性心肌梗死入院。入院后24h内，责任护士发现患者出现室性心律失常，则该患者目前的状况应首选的药物是C
A.奎尼丁 ​B.普萘洛尔 C.利多卡因 D.胺碘酮 E.维拉帕米
69．治疗阵发性室上性心动过速的首选药物是D
A.奎尼丁 B.利多卡因 C.普鲁卡因胺 D.维拉帕米 E.苯妥英钠 
70.下类药物中，由于首过效应明显，不适宜口服药物的抗心律失常药是B
A.奎尼丁 B.利多卡因 C.普鲁卡因胺 D．维拉帕米 E.苯妥英钠 
71.新生儿心力衰竭患者以及严重低血压患者可以安全使用的抗心律失常药是C
​A.奎尼丁​ B.利多卡因 C.腺苷 ​D.维拉帕米 E.苯妥英钠
72，抗心绞痛的治疗作用主要是通过D
A.抑制心肌收缩力 B.增强心肌收缩力，改善动脉血流
​C.增加心肌耗氧量 ​D.降低心肌耗氧量,增加心肌缺血区血流​E.减少心室容积
73．预防心绞痛发作常选用A​
A.硝酸异山梨酯 ​B.普萘洛尔 C.美托洛尔 D.硝苯地平 E.硝酸甘油
74．患者女69岁，患有哮喘10余年，近期确诊为心绞痛。则该患者不宜选用的抗心绞痛药为 B
A.硝酸甘油​ B.普萘洛尔 C.地尔硫卓 D.硝苯地平 E.戊四硝酯
75·硝酸酯类舒张血管的作用机制是D
A.直接作用于血管平滑肌  B.阻断α受体 C.促进前列环素形成
D.生成一氧化氮 ​E.阻断β受体
76，同时具有抗心绞痛、抗高血压和抗心律失常的药物是B
A.硝酸甘油 B.普萘洛尔 C.硝酸异山梨酯 D.单硝酸异山梨酯 E.戊四硝酯
77．伴有肾功能不全的高血压患者宜选用D
A.硝苯地平 B.氢氯噻嗪 C.胍乙啶 ​D.卡托普利 ​E.美托洛尔 
78．下列具有中枢抑制作用的降压药是 B
A.硝苯地平 B.可乐定 C.卡托普利 D.肼屈嗪 ​E.硝普钠 
79.伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用 C
A.可乐定 ​B.氢氯噻嗪 C.硝苯地平 D.美托洛尔 ​E.依那普利 
80．患者，男，消化性溃疡10余年，反复发作。下列降压药物宜选用B
A.利血平 ​B.可乐定 C.胍乙啶 ​D.甲基多巴​ E.肼屈嗪 
81.适用于伴肾功能不全和心绞痛患者的降压药是 C
A.血管扩张药 B.噻嗪类利尿药C.钙通道阻滞药 D.α受体阻滞药E.袢利尿剂 
82．严重肝功能不全患者需应用糖皮质激素时，不应选用C
A.地塞米松 B.氢化可的松 C.可的松 D.泼尼松龙 E.曲安西龙 
83．糖皮质激素可用于治疗 A
A.各种休克 B.严重精神病 C.活动性消化性溃疡
D.病毒感染 E.严重高血压、糖尿病
84.长期口服糖皮质激素最佳给药时间A
A.早晨8时 B.中午12时 C.晚上6时 D.下午2时 E.晚上8时
85.硫脲类抗甲状腺药物的最严重不良反应是D
A.过敏反应 B.诱发心绞痛 C.甲状腺功能减退 D.粒细胞缺乏症 E.肝功能损伤
86，甲亢手术前准备给药正确的是A
A.先给硫脲类，术前2周再给大剂量碘化物
B.先给大剂量碘化物，术前2周再给硫脲类 
C.只给硫脲类 D.只给碘化物 E.以上均不是
87.不属于糖皮质激素禁忌证的是D
A.曾患严重精神病B.创伤修复期C.孕妇D.角膜炎E.抗菌药物不能控制的感染
88.甲状腺制剂可以用于E
A.甲状腺危象B.甲亢手术前准备C.甲状腺癌D.尿崩症辅助治疗 E.粘液性水肿
89，对于胰岛素描述错误的是B
A.应于4℃保存 B.必须冷冻保存 C.应避光保存
​D.避免剧烈晃动 E.注射前半小时从冰箱取出​
90，二甲双胍的不良反应是A
A.乳酸血症 B.反应性高血糖 C.出血 D.高血钾 E.高血压
91.有严重肝病的糖尿病患者禁用的降血糖药物是D
A.胰岛素 B.阿卡波糖 C.二甲双胍 D.氯磺丙脲 E.以上都不是
92，内酰胺类抗生素的抗菌机制是A
A.抑制细菌细胞壁合成 B.抑制细菌蛋白质合成 C抑制细菌叶酸合成
D.抑制细菌核酸合成 E.增加细菌胞质膜通透性
93，不属于耐药性的是A
A.人体对药物不敏感 B.细菌对药物不敏感 C.肿瘤细胞对化疗药物不敏感
D.病原体对化疗药物的耐受现象  E.细菌对药物的耐受现象 
94、青霉素无作用的病原体是B
A.G+球菌 B.G一球菌 C.G+杆菌 D.螺旋体 E.立克次体
95、金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎首选B
A.克拉霉素 B.克林霉素 C.刀古霉素 D.头孢氨苄 E.阿莫西林
96、肾毒性较大的药物是 D
A.阿莫西林B.头孢噻肟C.氨曲南D.头孢噻吩E.头孢吡肟 
97、小儿支原体肺炎可首选 C
A.多西环素 B.左氧氟沙星 C.阿奇霉素 D.氯霉素 E.四环素 
98、应用氨基糖苷类药物期间应监测E
A.听力 B.肾功能 C.血常规 D.肝功能 E.A+B 
99、可解救氨基糖苷类药物引起的呼吸抑制的药物是E
A.尼可刹米 B.钙剂 C.新斯的明 D.硫酸镁 E.B+C
100、新生儿、早产儿应用氯霉素易发生C
A.再生障碍性贫血 B.二重感染  C.灰婴综合征 D.黄疸​ E. 肝损害