1、全国2023年10月高等教育自学考试 外科护理学(二)试题 一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目规定的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未均无分。 1.关于外科感染的特点描述对的的是( ) A.多由单一病菌所致 B.全身症状明显 C.不会导致功能障碍 D.比较集中在某个局部 2.感染发生后脓液为淡绿色,有特殊腥臭的致病菌为( ) A.葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.变形杆菌 3.肺动脉压减少可见于( ) A.左向右分流型先天性心脏病 B.二尖瓣狭窄 C.肺动脉瓣狭窄 D.左心功能不全 4.红斑性烧伤是指(
2、 ) A.I烧伤 B.浅烧伤 C.深烧伤 D.烧伤 5.防止截瘫病人压疮最重要的措施是( ) A.保持床单位平整、清洁 B.保持皮肤清洁及干燥 C.定期翻身 D.加强局部受压皮肤的按摩 6.回肠代膀胱病人代膀胱内导管被肠分泌粘液堵塞时,冲洗液宜用( ) A.温水 B.生理盐水 C.呋喃西林 D.碳酸氢钠溶液 7.门脉高压症病人行门腔静脉分流术后的解决措施对的的是( ) A.进食高热量、高蛋白质饮食 B.使用非肠道吸取的抗生素 C.初期下床活动 D.便秘时采用肥皂水灌肠 8.急性胰腺炎病理过程中最先被激活的酶是( ) A.胰淀粉酶 B.胰脂肪酶 C.弹性蛋白酶 D.胰蛋白酶 9.关于多器官功能障
3、碍综合征(MODS);陈述不对的的是( ) A.MODS发病机制复杂、病理过程尚不清楚 B.MODS病死率与累及系统或器官的数量成正比 C.积极抗休克治疗是维持器官灌注的关键 D.MODS常继发于革兰阳性菌败血症 10.肝癌组织学分型中最多见的是( ) A.肝细胞型 B.胆管细胞型 C.混合型 D.未分化型 11.再植肢体出现严重肿胀、缺血时间较长时的首要措施为( ) A.局部按摩 B.局部冷敷 C.深筋膜切开减压 D.高压氧治疗 12.甲状腺次全切除术后甲状腺危象常出现在术后( ) A.14h B.48h C.812h D.1236h 14.最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是( ) A.粘连性
4、肠梗阻 B.肠扭转 C.肠套叠 D.蛔虫性肠梗阻 15.直肠癌结肠造口术后的护理措施对的的是( ) A.结肠造口开放前用无菌干纱布外敷造口 B.造口袋底盘开口直径应与造口直径大小一致 C.避免进食胀气性食物 D.造口袋充满三分之二排泄物,应及时更换 16.右半结肠癌常见的临床表现是( ) A.肠梗阻 B.里急后重 C.便秘腹泻交替出现 D.大便表面带血 17.一旦出现即可确诊骨折的临床表现是( ) A.疼痛 B.局部瘀斑 C.功能障碍 D.畸形 二、填空题(本大题共10小题,每空1分,共20分) 请在每小题的空格中填上对的答案。错填、不填均无分。 18.脊髓半横切损伤时,损伤平面以下_侧肢体的
5、运动及深感觉消失,_侧肢体的痛觉和温度觉消失。 19.肠梗阻的部位越高,呕吐越_,腹胀越_. 20.乳癌扩大根治术后应格外注意病人的_情况,以便及时发现有无因胸膜损伤而引起的_. 21.目前对术后中重度疼痛病人镇痛最常用的方法是_注射,常用的药物以_为主。 22.破伤风的潜伏期平均为_天,最早出现的症状是_. 23.常见的人工气道有_、_. 24.重度烧伤后初期会出现大量的体液渗出,体液渗出量与_成正比,伤后_小时内易导致休克。 25.休克连续_小时以上,易继发内脏器官损害,其中以_、肾、心的功能障碍多见。 26.经周边静脉行中心静脉插管,多选用_静脉途径,其优点是操作简便、安全及_. 27.
6、B超检查肝占位性病变,能发现直径_cm或更小的病变,可以显示肿瘤大小、形态与_. 三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分) 28.骨筋膜室综合征 29.胆绞痛 30.库欣综合征 31.充盈性尿失禁 32.脓毒症 四、答题(本大题共3小题,每小题5分,共15分) 33.列举疼痛的非药物止痛措施。 34.简述T管留置期间的护理。 35.简述前列腺增生病人行TURP术后膀胱冲洗的目的及护理要点。 五、病例题(本大题共2小题,每小题10分,共20分) 36.男性,45岁,慢性乙肝10余年,近半年感肝区疼痛,食欲减退,体重下降10余斤。体检:T37,P84次/分,P20次/分,身高170cm
7、,体重54kg,皮肤巩膜无黄染,肝右肋下3cm,质地偏硬,边沿不规则,表面不光滑。实验室检查:ALB34g/L,AFP 850g/L.B超示肝右叶有约3cm实质性占位。病人神情抑郁,沉默少语。 问:(1)该病人最也许的医疗诊断是什么?目前首选的治疗方法是什么? (2)列出2个重要护理诊断或问题。 (3)目前护理措施有哪些? 37.女性,25岁,户外爬山运动时不慎胸部受伤,出现呼吸困难,胸部可闻及嘶嘶响声。速到本地医院就医。该病人表情痛苦,胆怯接受胸腔闭式引流治疗。 问:(1)说出受伤现场急救方法及目的。 (2)如何向病人解释胸腔闭式引流的目的? (3)请写出该病人目前2个重要的护理诊断/问题。