2023年全国10月高等教育外科护理学自考试题.doc

全国2023年10月高等教育自学考试 外科护理学（二）试题

一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目规定的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未均无分。

1.关于外科感染的特点描述对的的是（ ）

A.多由单一病菌所致

B.全身症状明显

C.不会导致功能障碍

D.比较集中在某个局部

2.感染发生后脓液为淡绿色，有特殊腥臭的致病菌为（ ）

A.葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.变形杆菌

3.肺动脉压减少可见于（ ）

A.左向右分流型先天性心脏病

B.二尖瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.左心功能不全

4.红斑性烧伤是指（ ）

A.I°烧伤

B.浅Ⅱ°烧伤

C.深Ⅱ°烧伤

D.Ⅲ°烧伤

5.防止截瘫病人压疮最重要的措施是（ ）

A.保持床单位平整、清洁

B.保持皮肤清洁及干燥

C.定期翻身

D.加强局部受压皮肤的按摩

6.回肠代膀胱病人代膀胱内导管被肠分泌粘液堵塞时，冲洗液宜用（ ）

A.温水

B.生理盐水

C.呋喃西林

D.碳酸氢钠溶液

7.门脉高压症病人行门腔静脉分流术后的解决措施对的的是（ ）

A.进食高热量、高蛋白质饮食

B.使用非肠道吸取的抗生素

C.初期下床活动

D.便秘时采用肥皂水灌肠

8.急性胰腺炎病理过程中最先被激活的酶是（ ）

A.胰淀粉酶

B.胰脂肪酶

C.弹性蛋白酶

D.胰蛋白酶

9.关于多器官功能障碍综合征（MODS）；陈述不对的的是（ ）

A.MODS发病机制复杂、病理过程尚不清楚

B.MODS病死率与累及系统或器官的数量成正比

C.积极抗休克治疗是维持器官灌注的关键

D.MODS常继发于革兰阳性菌败血症

10.肝癌组织学分型中最多见的是（ ）

A.肝细胞型

B.胆管细胞型

C.混合型

D.未分化型

11.再植肢体出现严重肿胀、缺血时间较长时的首要措施为（ ）

A.局部按摩

B.局部冷敷

C.深筋膜切开减压

D.高压氧治疗

12.甲状腺次全切除术后甲状腺危象常出现在术后（ ）

A.1~4h

B.4~8h

C.8~12h

D.12~36h

14.最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是（ ）

A.粘连性肠梗阻

B.肠扭转

C.肠套叠

D.蛔虫性肠梗阻

15.直肠癌结肠造口术后的护理措施对的的是（ ）

A.结肠造口开放前用无菌干纱布外敷造口

B.造口袋底盘开口直径应与造口直径大小一致

C.避免进食胀气性食物

D.造口袋充满三分之二排泄物，应及时更换

16.右半结肠癌常见的临床表现是（ ）

A.肠梗阻

B.里急后重

C.便秘腹泻交替出现

D.大便表面带血

17.一旦出现即可确诊骨折的临床表现是（ ）

A.疼痛

B.局部瘀斑

C.功能障碍

D.畸形

二、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分）

请在每小题的空格中填上对的答案。错填、不填均无分。

18.脊髓半横切损伤时，损伤平面以下__________侧肢体的运动及深感觉消失，___________侧肢体的痛觉和温度觉消失。

19.肠梗阻的部位越高，呕吐越__________，腹胀越__________.

20.乳癌扩大根治术后应格外注意病人的__________情况，以便及时发现有无因胸膜损伤而引起的__________.

21.目前对术后中重度疼痛病人镇痛最常用的方法是_________________注射，常用的药物以__________为主。

22.破伤风的潜伏期平均为__________天，最早出现的症状是__________.

23.常见的人工气道有__________、__________.

24.重度烧伤后初期会出现大量的体液渗出，体液渗出量与________________成正比，伤后__________小时内易导致休克。

25.休克连续__________小时以上，易继发内脏器官损害，其中以__________、肾、心的功能障碍多见。

26.经周边静脉行中心静脉插管，多选用__________静脉途径，其优点是操作简便、安全及__________.

27.B超检查肝占位性病变，能发现直径____________cm或更小的病变，可以显示肿瘤大小、形态与__________.

三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

28.骨筋膜室综合征

29.胆绞痛

30.库欣综合征

31.充盈性尿失禁

32.脓毒症

四、答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分）

33.列举疼痛的非药物止痛措施。

34.简述T管留置期间的护理。

35.简述前列腺增生病人行TURP术后膀胱冲洗的目的及护理要点。

五、病例题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

36.男性，45岁，慢性乙肝10余年，近半年感肝区疼痛，食欲减退，体重下降10余斤。体检：T37℃，P84次/分，P20次/分，身高170cm，体重54kg，皮肤巩膜无黄染，肝右肋下3cm，质地偏硬，边沿不规则，表面不光滑。实验室检查：ALB34g/L，AFP 850μg/L.B超示肝右叶有约3cm实质性占位。病人神情抑郁，沉默少语。

问：（1）该病人最也许的医疗诊断是什么？目前首选的治疗方法是什么？

（2）列出2个重要护理诊断或问题。

（3）目前护理措施有哪些？

37.女性，25岁，户外爬山运动时不慎胸部受伤，出现呼吸困难，胸部可闻及嘶嘶响声。速到本地医院就医。该病人表情痛苦，胆怯接受胸腔闭式引流治疗。

问：（1）说出受伤现场急救方法及目的。

（2）如何向病人解释胸腔闭式引流的目的？

（3）请写出该病人目前2个重要的护理诊断/问题。