联合用药2.doc

滴虫性阴道炎

1．甲硝唑阴道泡腾片+甲硝唑片
甲硝唑阴道泡腾片和甲硝唑均是特效杀灭滴虫的药物，采用局部和全身联合用药的方法，可以增加
疗效，效果良好。但甲硝唑可以引起白细胞低下和恶心、呕吐等副作用。应注意，甲硝唑可通过乳汁，
哺乳期妇女慎用。

2．1：5000 高锰酸钾+甲硝唑栓+替硝唑
1：5000 高锰酸钾能够消毒、杀菌，有助于预防继发性细菌感染，可以增加甲硝唑阴道泡腾片的疗
效。替硝唑也为治疗滴虫的特效药物，较甲硝唑副作用小，但价格稍高。

细菌性阴道炎
1．甲硝唑阴道泡腾片+双氧水+甲硝唑
甲硝唑口服用于全身抗炎、杀菌，特别是用于厌氧菌感染。甲硝唑阴道泡腾片有局部消炎作用。双
氧水有消毒、杀菌、改变阴道内环境的作用。3 者联合效果理想，尤适用于厌氧菌感染者。

念珠菌性阴道炎

1．2％～4％苏打水+硝酸咪康唑乳膏+硝酸咪康唑栓
2 ％～4 ％苏打水为弱碱性制剂，可以降低阴道的酸度，破坏念珠菌生长的酸性环境，抑制念珠菌生
长，用其冲洗阴道，每天 1～2 次，冲洗后要擦干外阴，保持外阴干燥。硝酸咪康唑乳膏涂外阴，可以
治疗霉菌性外阴炎，首先控制瘙痒等症状。硝酸咪康唑栓置于阴道内，对阴道内念珠菌有很好的疗效，
3 者联合适用于病情较轻者。

2．2％---4％苏打水+克霉唑软膏+克霉唑栓
克霉唑是另一种治疗念珠菌的药物，对念珠菌感染治疗效果良好，先采用2 ％～4 ％苏打水清洗外阴，
改变阴道酸碱度，抑制霉菌生长，然后同时治疗外阴和阴道的霉菌，效果较好。

3．2％---4％苏打水+制霉素片+制霉素栓
苏打水的作用仍是改变阴道酸碱度，抑制念珠菌生长。制霉素栓用于局部治疗阴道的念珠菌，同时
口服制霉菌素片用于加强抗菌作用。这3 种药物适用于单纯局部用药效果差或病情严重的患者，效果良
好。