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腕关节功能评价(2014-8-21).doc

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资源描述
姓名: 性别: 年龄: 岁 科室:上肢骨科 住院号: 测评时间: 测评次数 测评人: 诊断: 1. Mayo评分法(Cooney法 、改良Green和O’Brien腕关节评分法) 评分标准 实际得分 1.疼痛(0-25分) 无痛 25 轻度或偶尔疼痛 20 中度疼痛但可耐受 15 剧烈疼痛不可耐受 0 2.功能状态(0-25分) 恢复正常工作 25 可做有限工作 20 可活动但不能工作 15 因疼痛不能活动. 0 3a.活动范围(与健侧对比,0-25分) 100% 25 75~99 % 20 50~74 % 10 25~49% 5 0-24%为 0 3b. 活动范围(仅检查患手,0-25分) 超过120° 25 91~120° 20 61~90° 10 31~60° 5 少于30° 0 4.握力((与健侧对比,0-25分)为健侧的 100% 25 75~100% 20 50~75% 10 25~50% 5 0-25% 0 总分: 5. 旋转(附加) 填写角度 旋前 左侧: 右侧: 旋后 左侧: 右侧: 优:90-100分;良:80-90分;可:60-80分;差:小于60分。 补充测量项目 左侧: 均值 右侧: 均值 背伸角度(°) ; ; ; ; 屈曲 角度(°) ; ; ; ; 2PD(mm)示中小指 ; ; ; ; 姓名: 性别: 年龄: 岁 科室:上肢骨科 住院号: 测评时间: 测评次数 测评人: 诊断: 2.DASH肩、肘、腕关节评分 DASH调查表旨在了解您的上肢的症状及从事日常活动的能力。 请您根据上1周内您的活动情况,在以下项目相应等级(1~5)的数字上画圈,并请您务必回答以下每个问题。如果在上周您没有机会从事某项活动,请您设想一下,哪个项目与您的上肢功能状况最相符合,并在相应等级的数字上画圈。 请您注意:不管您是用哪只手完成的下列活动,也不管您是如何完成的+只要求您根据相应的能力回答问题。 A部分:请您评估在上1周内,进行下列活动的能力,并请在相应等级的数字上画圈,见表。 B部分:请您评估在上1周下列症状的严重程度,在相应等级的数字上画圈,见表。 附: DASH调查表A部分用于了解患者上肢功能活动情况B部分调查上肢不适症状, C部分用于调查运动员和音乐家上肢功能,对大部分患者仅用DASH调查表A、B 两部分即可。 DASH值计算方法是将A、B两部分所有的数字相加然后按以下公式计算: DASH值=[A、B两部分值总和-30(最低值)] ÷ 1.20. DASH值为0时,表示上肢功能完全正常, DASH值为100表明上肢功能极度受限。 总结: DASH值=[( + )-30] ÷ 1.20= 4
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