种畜禽生产证.doc

浙江省种畜禽生产经营许可证
申请表

申 请 单 位 （盖章）

申请单位负责人 （签名）

浙江省农业厅印制
填 写 说 明
1．初次申领许可证的单位若无公章，可以不盖章，但须提供工商部门核发的企业名称预核准通知书。
2．申请单位负责人应是法定代表人。暂无法定代表人，应由主要负责人签名。
3．种畜禽类别按下表填写。
代码
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
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15
16
17
种畜禽类别
猪
牛
羊
马
驴
驼
兔
犬
鸡
鸭
鹅
鸽
鹌鹑
种蛋
精液
胚胎
其它
4．申请理由与依据应根据《种畜禽管理条例》、《浙江省种畜禽管理办法》、《浙江省种畜禽场管理及畜禽种质鉴定规则》的有关规定详细叙述。页面不够时可另附。
5．本表一式三份。受理机关、业务审验单位、审批机关各留一份。
6．在提交本表时应同时提供单独打印装订成册的一套下列材料：
①企业自查总结；
②申请的种畜禽品种标准或新品种证书、相关技术资料及上一级（供种方）种畜禽场的供种证明（包括系谱、出场合格证）和《许可证》复印件（畜禽品种资源场除外）；
③所在县（市、区）动物防疫监督机构出具的动物防疫条件审查意见；
④由省农业行政主管部门委托机构出具的种畜禽生产性能测定报告（暂定种猪）；
⑤市级以上动物防疫监督机构出具的年度疫情监测证明；
⑥1名以上中级以上（含农民技师系列）的专职畜牧兽医技术人员职称证明及卫生防疫等相关制度；
⑦废弃物综合利用凭证或县级环保部门出具的废弃物处理相关证明。
其中：换证企业提供①--⑥项，初次申请企业提供②、③、⑤、⑥、⑦项资料。

申请单位

申请日期

详细地址

邮政编码

联系人

电 话

传 真

手 机

种畜禽类别

申请级别

现有种畜禽品种规模
和能繁母畜禽数量

申请生产经营种畜禽品种

申 请 依 据 与 理 由

审 核 意 见
县（市、区）农业行政主管部门

审核机关（盖章）
年 月 日
受理日期

受理人（签名）

负责人（签名）

现 场 审 验 意 见
（必须详细阐明是否符合必备条件；有一项不得分或二项得分不到一半的，需注明情况。报批时须附现场审验评分表）

申请人（签名）： 现场审验组组长（签名）：
年 月 日 年 月 日

现 场 审 验 组 成 员
姓 名
工 作 单 位
职务职称
签 名

许可证核发机关审批意见
业务单位审查意见

经办人： 负责人：
年 月 日 年 月 日
法制机构审核意见

经办人： 负责人：
年 月 日 年 月 日
审批机关意见

签名：
年 月 日