验收表格1.doc

工程竣工验收报告文件目录1、 施工单位的工程竣工报告； 2、施工图设计文件审查意见书； (若需要) 3、勘察单位的工程勘察质量检查报告； 4、设计单位的工程设计质量检查报告； 5、监理单位的工程质量监理评估报告； 6、城乡规划行政主管部门出具的认可文件；(若需要) 7、公安消防部门出具的认可文件；(若需要) 8、环保部门出具的认可文件；(若需要) 9、城建档案部门出具的归档认可文件；（若需要） 10、单位工程竣工验收原始文件；（验收组） 11、工程竣工验收报告；（建设单位） 12、工程质量保修书；（建设单位、施工单位） 13、 14、 15、工 程 竣 工 报 告 工程名称： 项目经理（签名）： 单位技术负责人（签名）： 法人代表（签名）： 施工单位（公章） 年 月 日工 程 竣 工 报 告工程名称工程类别工程地点结构类型计划开、竣工日期工程造价万元实际开、竣工日期施工许可证号施工单位总包资质等级分包资质等级资质等级资质等级资质等级合同履约情况约定承包范围：实际履行情况：合同工期： 天 实际工期： 天合同约定质量标准： 自评质量等级：工程变更与洽商协议：甩项部位与审查意见（对涉及工程安全及主要使用功能的甩项，应经原施工图设计文件审查单位同意，并附有关资料）工程施工质量情况执行规范及强制性标准情况执行设计文件及变更情况结构检测和使用功能试验情况工程质量自评情况工程质保资料自查情况分部工程质量评定情 况观感质量自评情 况单位工程质量自评等级审核意见：总监理工程师（签名）： 年 月 日工程质量监理评估报告 工程名称： 总监理工程师（签名）： 单位技术负责人（签名）： 法人代表（签名）： 监理单位（公章） 年 月 日工程质量监理评估报告工程名称工程地点工程规模工程造价万元施工单位勘察单位设计单位现场监理组织姓 名资 格资格（或岗位）证书号从事专业备 注承包商（分包商）资质、从业人员资格的审查情况：工程质量控制情况施工（方案）组织设计、质保体系审查意见：工程材料、构配件、设备报验抽检情况：工程质量控制情况试块、试件见证取样和送检监督情况：隐蔽工程检查验收情况：强制性标准执行情况：(分项、)分部工程质量评定检查和确认情况：质量缺陷、重大质量隐患复查情况：返工重做、加固补强分项工程质量检查验收情况：工程预验收情况工程技术资料核查情况：工程结构质量检测和使用功能试验情况：预验收主要内容及存在的主要问题：观感质量：预验收整改问题复查情况：单位工程质量综合评价： 监理工作质量评价： 总监理工程师： 法人代表： 监理单位：（盖章） 年 月 日工程设计质量检查报告 工程名称： 项目负责人（签名）： 单位技术负责人（签名）： 法人代表（签名）： 设计单位（公章） 年 月 日工程设计质量检查报告工程名称结构类型设计单位工程规模施工图审查意见结构使用年限设计依据、主要技术标准及所采用的标准图集：强制性条文执行情况：施工关键部位核查意见（包括打试桩、地基验槽、基础、主体工程和其它设计必须到场的部位）：对桩基检测结论的认可意见：设计变更和联系单等设计文件签署情况：设计质量综合评价：项目负责人： 技术负责人： 法人代表： （单位盖章） 年 月 日工程勘察质量检查报告 工程名称： 项目负责人（签名）： 单位技术负责人（签名）： 法人代表（签名）： 勘察单位（公章） 年 月 日工程勘察质量检查报告工程名称结构类型建议采用桩基类型：实际采用桩基类型：勘察质量检查情况勘察执行标准：勘察主要成果：施工关键阶段检查意见： 包括打试桩；基槽验收；实际土质与勘察结果的吻合情况勘察质量检查意见：项目负责人： 技术负责人： 法人代表: (单位公章)签字(盖章) 日期 年 月 日工程竣工验收通知书 质量监督站：经 文批准建设的 工程项目（施工许可证 ），已符合嘉兴市市政工程竣工验收和备案管理实施办法有关规定，定于 年 月 日 时 分，在 进行工程竣工验收，特通知你单位派员参加工程竣工验收监督工作。 通知单位（章） 联系人： 联系电话： 年 月 日附验收组名单：姓 名工 作 单 位职务或职称专 业备 注组长单位工程竣工验收原始文件工程名称工程地点建设单位工程类型勘察单位工程造价万元设计单位监理单位施工单位验收时间验收程序验收标准实地查验质量（内容）工程需整改问题：整改完成约定时间： 年 月 日质保资料验收情况及结论施工单位质保资料验收结论：监理单位技术资料验收结论：工程质量验收情况及结论分项分部工程质评资料验收结论（或阶段验收资料核验结论）：结构质量检测和使用功能试验情况及结论观感质量验收结论：单位工程质量验收等级：本单位工程质量等级为 工程。单位工程竣工验收日期（工程竣工验收报告签署日期）： 年 月 日验收组人员单位及签名建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位工 程 竣 工 验 收 报 告 工程名称： 项目负责人（签名）： 法人代表（签名）： 建设单位（公章） 年 月 日工程竣工验收报告工程名称建设单位工程报建日期施工许证可号建设规模结构类型开工日期竣工验收日期施工图审查单位审查结论勘察单位资质等级设计单位资质等级监理单位资质等级施工总包单位资质等级主要分包单位资质等级 工程采用的质量验收标准：施工单位的竣工报告中对工程质量的自评情况和结论：勘察单位的工程勘察质量检查报告的主要内容和结论：设计单位的工程设计质量检查报告的主要内容和结论：监理单位的工程质量监理评估报告的主要内容和结论：工程重大变更情况、甩项的具体部位和依据及对使用功能的影响程度：工程实施过程中及试运行期间发现的主要问题及整改情况：有关工程结构质量检测和使用功能试验的基本情况和结论：工程质量事故处理情况；工程建设过程中主要分项、分部（或阶段中间）验收情况及强制性标准执行情况；验收参加单位专业部门验收结论消防部门验收结论：环保部门验收结论：规划部门验收结论：工程质量缺陷处理备忘录工程名称工程地点施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号质量缺陷项目名称处理结果处理日期监理确认意见确认日期123456789101112确认意见：施工单位项目经理： （盖章） 年 月 日确认意见：总监理工程师： （盖章） 年 月 日