三基三严考核培训与管理规章制度.docx

三基三严考核培训与管理制度 基三严考核培训与管理制度 “三基三严”是医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即基本理论、基本知识、基本技能，三严即是“严格要求、严谨态度、严肃作风。全院医务人员应提高认识，加强“三基三严”训练。特做如下规定： 1.“三基”培训为全员培训，各级医生均应参加。“三基”考核必须人人达标。要把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。 2.科室成立由主任担任组长的考核小组，按规定本科室、本专业“三基”训练计划、内容和考核标准。在“三基”训练过程中巩固和掌握已学过的基础医学专业知识，提高医疗技术水平。 3.培训内容。各级医师必须掌握卫生部要求的医学专业基本理论、基本知识、基本技能及本专业的医学技能。 4.培训及考核方式。科室考核小组负责“三基”训练工作，要求对各级人员每季进行考核一次，并把考卷及考核成绩交医疗股。医疗股定期对全院卫生技术人员进行严格系统考核，督查各科室“三严”训练工作。 5.医院有针对性的进行急诊、急救知识的集中培训，以提高我院卫生技术人员“三基”水平。 6.考核成绩将与奖金及执业医师注册挂钩。考核成绩不合格者按相关规定处理；连续2年不合格者不给予执业医师注册。医务人员岗前教育制度 医院要对新分配到岗的医务人员实行上岗前教育，通过不断学习，转变观念，提高认识。教育的主要内容包括： 一、政治思想教育； 二、医疗卫生事业的方针政策教育； 三、医疗法规、医德规范教育； 四、医院工作制度、操作常规、医疗安全措施及各类人员岗位职责； 五、本地医疗卫生工作概况及医院情况； 六、现代医院管理和发展的有关内容； 七、最新医学知识，前沿医疗技术等。 岗前教育要由院方考核合格者方可上岗。岗前教育集中培训应与试用期教育结合起来，并在转正前做出评价。在岗继续医学教育实行学分制，要求在岗职工在一定时间（一般以一个聘任期为单位）内必须积满一定继续教育学分。 继续医学教育实施细则 第一章总则 第一条为贯彻实施卫生部、国家中医药管理局、人事部有关继续医学教育的规定和XX省专业技术人员继续教育暂行规定，建立和完善继续医学教育制度，不断提高我院技术人员的创新能力与业务水平，适应卫生事业发展的需要，结合我院实际，特制定本细则。 第二条继续医学教育是卫生技术队伍建设的重要内容，适应医学科学技术的发展和社会的实际需要。 第三条继续医学教育是继毕业后医学教育之后，以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身教育。其目的是使卫生技术人员在整个职业生涯中，保持高尚的职业道德，不断提高专业工作能力和业务水平，提高服务质量，适应医学科学技术和卫生事业发展的需要，更好地为人民健康服务。 第二章组织管理 第六条继续医学教育工作实行全院管理。各科要打破医疗闭锁，充分利用各种卫生和医学教育资源，调动各方面积极性，加强对继续医学教育的规划、领导和管理。 第七条继续医学教育委员会由各科主任和专家组成。 l、拟定继续医学教育的总体规划和实施计划； 2、依据继续教育有关规定，制订实施细则和相应政策措施； 第八条各科要加强对本科继续医学教育工作的领导、组织和协调，贯彻落实继续医学教育的计划与要求。医疗股应做好卫生技术人员继续医学教育活动的组织、考核、登记等管理工作。 第九条各科要为卫生技术人员参加继续医学教育提供必要的条件。卫生技术人员要积极主动地参加继续医学教育活动，服从所在单位的安排，接受考核。在学习期间享受国家和本单位规定的工资、保险、福利待遇。在接受继续医学教育后，有义务更好地为本单位服务。 第三章内容和形式 第十条继续医学教育的内容，应以医学科学技术发展中的新理论、新知识、新技术和新方法为重点，注意先进性、针对性和实用性，并结合不同层次、不同专业卫生技术人员的实际工作需要，加强对卫生技术人员创造力的开发和创造性思维的培养。 在继续医学教育活动中要注意加强政治思想、职业道德、卫生法律法规和医学伦理学等有关内容的教育，培养高素质的卫生技术人员。 第十一条继续医学教育的形式要灵活多样，以短期培训、业余学习和自学为主，主要有：培训、学术会议、业务考察、临床进修、实地指导和有计划、有组织、有考核的自学等，为继续医学教育提供教材、学术报告，以及发表论文，获得科研立项、奖励等亦视为参加继续教育。 第十二条继续医学教育项目是继续医学教育的重要形式之一。按继续医学教育主管部门认可的继续医学教育项目，按学科专业公布，供卫生技术人员选择参加。 第十三条经审批认可的继续医学教育项目可分为国家级、省级和市级。各科应积极参加继续医学教育项目。 第四章考核 第十四条继续医学教育实行学分制。继续医学教育对象任职期限内学分可以累计计算，平均每年取得的继续医学教育学分不得低于25分，当年所获学分不得低于20分。学分的授予与管理应严格执行XX省继续医学教育学分授予办法的有关规定。 第十五条继续医学教育实行考核登记制度。继续医学教育活动主办单位负责考核并授予相应学分，卫生技术人员按规定进行学分审核登记。 第十六条继续医学教育考核实行年度验证和任期合格证制度。 第十七条继续医学教育合格作为卫生技术人员年度考核合格、技术职务聘任、晋升和执业再注册的条件之一。 第十八条继续医学教育工作应列入工作目标，作为单位年终考核和领导干部任期内政绩考核的内容之一。 第十九条对在继续医学教育活动中有下列情形之一的卫生技术人员，要视情节分别给予批评教育、年度考核不合格或缓聘、低聘、解聘卫生技术职务和不准参加相应技术职务资格考试、不予执业再注册的处理。 l、不服从医院继续医学教育工作安排的； 2、未达到学习目标的基本要求，修业不合格的； 3、学习期间违反办学单位的有关规定和制度，造成不良影响的； 4、未获得规定学分数的； 5、在学分登记、年度和任期考核中弄虚作假的。 第五章经费 第二十条继续医学教育经费按医院有关规定执行。 .继续医学教育学分授予和学分登记管理办法 根据卫生部、人事部继续医学教育规定（试行）、全国继续医学教育委员会继续医学教育学分授予办法、XX省卫生技术人员继续医学教育实施办法、XX省继续医学教育学分授予和学分登记管理实施细则，制定本实施细则。 第一条卫生专业技术人员应积极参加继续医学教育活动，不断提高专业技术水平，完成每年规定的继续医学教育的最低学分数。 第二条学分计算方法 （一）类学分计算方法 1、参加国家级的继续医学教育项目活动，参加者经考核合格，按3小时授予1学分，主讲人按每小时授予2学分。 2、参加省、市（州）级继续医学教育项目活动，参加者经考核合格，按6小时授予1学分，主讲人按每小时授予1学分。 3、远程继续医学教育（含计算机网络继续医学教育）的学分授予按该项目规定的学分办理。 4、省、市（州）级学会举办的学术年会，每次授予省、市（州）级学分3学分。 5、上述每个项目所授学分数，最多不超过25学分。 （二）类学分计算方法 1、自学笔记。凡自学与本学科专业有关知识，应先定出自学计划，经本科室领导同意后执行，写出综述，在科室交流，每2000字授予1学分，每年最多不超过5学分。 2、由全国继续医学教育委员会或省继续医学教育委员会制定或指定的教材、杂志、音像、光盘等，由市（州）以上继续医学教育主管部门统一安排进行。学习后，由市（州）继续医学教育主管部门组织考核，按规定的学分标准授予学分。 3、经单位批准，凡到外单位专业进修15个月，经考核合格者，每月授予5学分。6个月及其以上，经考核合格者，视为完成每年规定的25学分（不区别、类学分）。 4、在刊物上发表论著和综述，按以下类别计算学分： 第一作者第二作者（依此类推） 国外刊物 10-9学分 具有国际标准刊号（issn）8-7学分 或国内统一刊号（cn）的刊物 省级刊物 6-5学分 地（市）级刊物4-3学分 内部刊物 2-1学分 5、科研立项 已批准的科研项目，在立项当年按以下标准授予学分： 课题类别课题组成员排序（依此类推） 1234567 国家级课题10987654学分 省、部级课题8765432学分 市、厅级课题6543211学分 6、出版医学著作，每编写1000字授予1学分。 7、出国考察报告、国内专题调研报告，每3000字授予1学分。 8、发表医学译文每1500汉字授予1学分。 9、由单位组织的学术报告、专题讲座、技术操作示教、手术示范、新技术推广等，每次主讲人可授予2学分，参加者授予0.5学分。 10、临床病理讨论会、多科室组织的案例讨论会、大查房，每次主讲人可授予1学分，参加者授予0.2学分。 第1项、第310项由单位继续教育管理部门审查授分。 第三条学分要求 卫生专业技术人员每年应参加继续医学教育活动，获得的最低学分数不得低于20分，所获i、类学分不可互相替代。各级卫生专业技术人员所获i、类学分要求按单位分类如下： （一）医、技、药类专业技术人员 各级专业技术人员每年至少完成市（州）级以上类学分6学分，五年内完成省级以上继续医学教育i类学分5学分，类学分中910项（两项合计）不超过15学分。 （二）护理人员 各级护理人员每年至少完成市（州）级以上类学分6学分，类学分中910项（两项合计）不超过15学分。 第四条学分登记 专业技术人员参加各级类学分项目及类学分项目后需提供有效学分证明，其中i类学分证明应有同级继续医学教育管理机构盖章。 第五条单位继续医学教育管理部门每年将各专业技术人员学分完成情况汇总，根据不同级别专业技术人员的学分分类要求，认定学分完成情况，并加盖单位公章。 第二篇：“三基三严”培训与考核管理制度“三基三严”培训与考核管理制度 “三基三严”是医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能，“三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风。各级各类医疗卫生技术人员均应参加“三基三严”培训，“三基”考核必须人人达标，确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。为了能更有效的进行“三基”、“三严”管理，提高医务人员的专业知识水平及医疗服务质量，保持良好的工作作风，特制定本制度。 一、指导思想 坚持对医务人员“基本理论、基本知识、基本技能”（简称“三基”）的培训、考核、培养“严格要求、严谨态度、严肃作风”（简称“三严”）工作作风，不断提高医院医务人员的业务水平及职业素养，为患者提供优质高效的医疗服务。 二、组织领导与管理制度 （一）健全各种相关医疗管理组织 充分发挥医疗管理体系的职能作用。院长、分管医疗业务的院领导、相关职能科室（医务管理办公室、感染办、公共卫生科等）及科主任、护士长层层把关、环环紧扣、严格管理，保证医疗工作正常运转。 （二）完善三基三严培训计划、职责 1、根据医院的总体要求和医院医疗工作的实际情况，从医疗管理、医疗技术水平、服务态度等方面不断修订和完善科室医务人员“三基三严”培训计划及培训内容。 2、全院医务人员要有严谨的工作态度，积极参加科室及医院组织的各类“三基三严”培训，认真执行各项规章制度、操作规程、诊疗常规，强化慎独精神，一丝不苟的完成各项工作，把“三严”作风贯彻到医疗工作的始终，保证医疗安全，提高医疗水平，满足病人需求。 三、工作目标 （一）“三基三严”培训人人参加，“三基三严”考核人人达标。 （二）把“三严”作风贯彻到医疗工作和管理工作的始终。 （三）切实提高医务人员临床基本操作技能及诊治水平。 四、“三基三严”培训方式 （一）日常培训科主任负责制的培训方式 日常培训指科室内部在科主任、护士长带领下日常性的学习工作。培训采用科主任负责制，科室应成立由主任担任组长的“三基”考核小组，在年初制定本科室、本专业“三基”培训计划、内容和考核标准。将培训计划交医务管理办公室。 （二）定期培训医院统一组织实施的培训方式 由医务管理办公室组织培训，通过集体授课、集体学习、学习后考试、现场操作等方式进行培训。 四、“三基”培训内容 （一）基本理论和基本知识。加强医务人员对医学专业基础理论、基本知识、基本技能及本专业医学技能的掌握，多组织教学查房和疑难病例讨论；经常性的结合实际病例，听取病情汇报，讲解、分析病情，诊断、鉴别和治疗方案，指导操作，修改病历；积极组织适用于科室专业知识进行集中培训。医务管理办公室负责组织安排病历书写规范、法律法规、核心制度、急救知识、应急预案、传染病防治知识、抗生素、中药注射剂的合理使用、医学影像、心电图的解读等相关理论及知识的培训。 （二）基本技能操作：医务人员基本技能操作的培训内容：基本操作和体格检查等。 五、考核方式、考核对象 （一）科室自评。科主任负责成立科室考核小组、考核小组长（原则上由科主任担任），具体负责科室培训考核工作，要求每季度进行一次，填写培训考核总结。 （二）医院考评。医院依托医务管理办公室成立“三基三严”考核小组，每年进行一次集中“三基”的培训考核。由医务管理办公室组织相关人员进行实践技能考试和理论考试。 六、“三基三严“考核结果 （一）考试结果与晋升晋级挂钩 （二）考试结果是奖惩的依据，具体根据医院奖惩制度执行。 “三基三严”考核细则 为进一步提高我院整体服务水平，提高服务质量，切实提高医务人员的业务知识及技能水平，结合本院实际情况制定本制度。 1、所有医护人员必须自觉接受卫生院组织的三基学习和考试，不得无故缺席，否则一次性经济处罚10元/人。 2、三基训练全员参加，三基考核人人达标（行政人员、45岁以上人员及非专业人员不作要求。 3、科主任应重视三基培训工作，每年三基培训应根据科室人员结构的具体情况，制定出适宜的培训目标、计划、措施并组织实施。 4、三基培训采取多种形式，讲座、读书报告会、示教等，单重点在日常的医疗活动、三级查房、病历书写、疑难、死亡病例讨论、会诊讨论、换药、手术等。 5、医务人员人人掌握徒手心肺复苏急救技术。科室组织训练，人人达标。 6、熟练掌握自己工作岗位的计算机操作，不能胜任的，暂停工作，接受专项培训，合格后恢复工作和发放工资。 7、科主任、护士长组织每月进行一次理论考试或技能操作，考试、考核成绩汇总报质控科。 8、一次考试不及格扣10元/人，两次及以上不及格取消评优、晋升、聘任。经补考不及格的，暂停工作，接受专项培训。 第三篇：三基三严培训考核管理制度“三基三严”培训考核管理制度 为提高我院医务人员基本素质、业务技术水平和医疗技术人才培训质量，规范医疗操作流程，不断提升我院基础医疗质量，根据我院实际情况和发展需要，对医务人员进行“三基”（基础理论、基础知识、基本技能）的训练和考核，把“三严”即严格要求、严密组织、严谨态度的要求落实到医疗各项工作中，具体内容如下。 1.组织管理 我院“三基三严”培训与考核管理实行院科二级负责制。 医院“三基三严”培训考核小组为“三基三严”培训与考核的领导组织，办公室设在培训部，负责全院临床、医技科室医师、技师、规范化培训住院医师、进修人员的培训、考核工作。 职责。根据医院发展的总体要求和医院医疗工作的实际需要，修订和完善医院“三基三严”培训计划、内容和考核目标；制定年度“三基三严”培训考核实施方案。 科室成立由科主任任组长的“三基三严”培训考核小组。 职责。根据医院及职能部门年度“三基三严”培训考核方案的具体要求，制定出本科室、本专业的“三基三严”培训考核计划并落实，组织科室的培训考核。 2.“三基三严”培训考核目的 提高临床医（技）师的基本理论及基础知识，规范临床医（技）师的基本操作流程，强化临床医（技）师的基本操作技能。 3.工作目标 “三基三严”培训人人参与，考核人人达标，切实提高医务人员临床基本操作技能及诊治水平。 4.培训和考核对象 临床和医技科室的各类、各级医疗技术人员、进修医师、参加住院医师规范化培训的住院医师。 5.培训方式培训方式采取集中授课、小组学习、自主学习、病例讨论、上岗培训、示范操作、观摩学习辅导等形式进行。 日常培训。科主任负责制的培训方式，科室年初应根据专业特点，明确本专业“三基三严”培训计划、内容和考核标准，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，制定适合本专业的年度实施计划。在科主任带领下，对本专业“三基三严”知识通过讲座、病例讨论、教学查房、技能操作等培训方式进行学习。 定期培训。培训部统一组织实施的培训方式，由培训部根据医院年度培训方案、分级别、分类别、分层次定期开展“三基三严”培训工作。 自主学习与集体学习相结合的方式。医务人员通过自主学习加强个人的学习能力，同时，积极把握科室和医院安排的集体学习的机会，以提高工作能力和业务水平。 住院医师规范化培训，按照我院住院医师规范化培训管理办法进行。参加继续医学教育项目，按照我院继续医学教育管理办法执行。 6.培训内容 培训内容包括但不限于三基训练指南、病例讨论、各科诊疗指南、操作规范、岗位职责、医疗法律法规、病历书写规范、院感防护知识、学科前沿知识、医院规章制度等、卫生相关法律法规、医德医风知识。 临床基本技能。病历书写、全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、气管插管、机械通气、心肺复苏、心电图、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。 临床基本理论和基础知识。各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。 医院有重点、有针对性地进行急诊、急救知识的集中培训，不断提高全员卫技人员医疗综合急救能力。至少每月进行一次专题讲座。 医技人员的专业知识和技能以本专业培训为主，各专业科室应根据专业特点，明确本专业三基训练内容，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，制定适合本专业的年度实施计划，有科室组织实施，对所属人员每年进行技能考核和基础理论、基本知识考试。制定教学秘书做好原始资料的收集、整理、归档等日常工作。 7.考核方式 考核采取书面试卷、操作考核、病历检查、观摩查房等形式进行。科室自评：科室培训考核实施小组具体负责科室“三基三严”考核工作，根据科室年度计划，每年对本科室主治（含主治）以下的医务人员进行一次“三基三严”技能、理论知识的考核，科室保存考核内容及结果的档案资料。 医院考核。根据年度“三基三严”培训考核方案的要求，由培训部组织，每一年度对全院卫生技术人员进行一次“三基三严”技能或理论知识的考核。 8.考核结果认定 考核以满分100分计分，考核达60分以上，则视为考核合格。考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会，补考仍不合格者则视为本考核周期业务考核不合格；无正当理由擅自不参加考核者，则视为本考核周期业务考核不合格。 “三基三严”考核结果直接与医师年度考核、职称晋升、岗位聘用等挂钩，考核结果如实录入医师个人医疗培训档案，做为晋升职称、岗位聘用的依据。 9.考核管理 由培训部采取从题库抽题、专家出题相结合的模式，负责对全院医疗技术人员进行“三基三严”考核。 培训部定期对各科室“三基三严”工作实施情况进行检查考核，建立医疗技术人员“三基三严”培训档案。医院把“三基三严”培训考核纳入科室综合目标考核，与科室绩效挂钩，对“三基三严”培训考核工作成效突出的科室和个人给予奖励，对不重视“三基三严”培训考核，培训考核管理混乱，缺乏规范的原始记录的科室和个人，给予通报批评、限期整改，视情节轻重，给予处罚。 第四篇：三基三严培训考核制度“三基三严”培训考核制度 基础理论、基本知识、基本技能的培训是发展医学的基础和提高医护质量的重要保证，是提高医疗服务安全性和有效性的重要措施，对医护人员强化三基训练，培养严格要求、严密组织、严谨态度的三严作风，是提高医护人员整体素质的有效途径，为此特制定“三基三严”培训考核制度。 一、全体医护人员参入讨论制定各级医护人员分级培养目标、培训计划及考核制度。 二、各科室负责人和质量控制小组组织实施对各级医护人员的分级培训及考核。 三、三基三严培训教材以三基训练护理分册、三基训练医师分册为基础。 四、培训形式以自学、函授、专题讲座、个案护理查房等形式进行。 五、考核以理论知识笔试、实际操作等形式进行定期或不定期抽查考试。 六、培训内容包括。规范化培训、在职继续教育培训、急救知识、应急预案、相关法律法规、核心制度及技能培训。 七、对学习的时间、内容、培训和受培训者、考试成绩进行详细记录，对考试、考核成绩不理想的进行重新强化学习培训，直至掌握，考试合格。 第五篇：三基三严培训考核制度“三基三严”培训考核制度 三基即“基本理论、基本知识、基本技能”，三严“严格要求、严密组织、严谨态度”。加强护理人员三基三严的培训是提高护理质量、保障护理安全的重要保证，也是提高护理队伍整体素质的有效途径，为此特制定本院“三基三严”培训制度如下： 1.新上岗人员护理部要严格按照岗前培训制度进行培训与考核，合格者方可上岗。 2.进院一年内护士，按照护理部制定的培训手册的要求，完成各项培训内容且考核合格。 3.科室内制定详细的培训方案并落实每月工作的业务学习，一次业务查房及疑难病历讨论和护理会议工作。 4.护理部每年制定详细的“三基三严”培训计划并组织落实。 5.“三基三严”培训内容以三基训练护理分册为基础，考核实行人机对话考试，成绩发院信息公布，对成绩差者给予一定的经济处罚。 6.培训形式以自学、函授、专题讲座、个案护理查房等形式进行。 7.考核方式以理论考试，晨会提问、技术比武等形式进行定期或不定期抽查考试。 8.每次培训的通知、时间、地点、内容、受训者签名并有考试成绩总结。 9.理论考试60分及格，技术操作80分及格。第20页 共20页