高危药品管理规章制度 .docx

高危药品管理制度 高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度。 一、高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附件。 二、高危药品应设置专门的存放架（柜），不得与其他药品混合存放。 三、高危药品存放应标识清楚、醒目，设置红底黒字“高危药品”提示牌提醒医、护、药人员注意。 四、高危药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。 五、高危药物使用前要严格执行床边双人查对制度，输注前护理人员在注射单及输液单上的药品名称前，用红笔标注高危药物符号“g”。 六、加强高危药品的有效期管理，保证先进先出，保持安全有效。 七、加强高危药品的不良反应监测，临床科室在使用高危药品的过程应加强观察，发现不良反应，应及时按规范要求予以处理并填表上报药学部。 药学部医务科护理部二一二年二月一日 附件： 高危药品品种 一、高浓度电解质制剂 10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁注射液、氯化钙注射液 二、肌肉松弛剂 维库溴铵、阿曲库铵、琥珀胆碱 三、细胞毒化药物： 环磷酰胺、异环磷酰胺、尼莫司汀、甲氨喋呤、氟尿嘧啶、替加氟、替加氟尿嘧啶、阿糖胞苷、卡莫氟、羟基脲、吉西他滨、卡培他滨、放线菌素d、丝裂霉素、平阳霉素、柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星、羟基喜树碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞滨、依托泊苷、替尼泊苷、紫杉醇、多西他赛、顺铂、卡铂、奥沙利铂、亚砷酸、亚叶酸钙 四、其它 胰岛素制剂、葡萄糖酸钙注射液、他莫昔芬、来曲唑、甲羟孕酮、氟他胺、曲普瑞林、第2页 共2页