医院慢病职责要求及任务.docx

医院慢病职责及任务
一、组织管理
成立保健科（医务科），配备专（间）职人员2-3名，负责慢性病及死亡人员的报告及管理，并配备电脑、打印机、网络、电话、资料档案柜等必备办公设备。
二、死因监测
1.落实主管科室与报告人，成立医疗机构死因网络登记报告工作领导小组，并制订死因登记报告工作管理制度及工作流程。
2.对死亡案例进行死因医学诊断，死因推断顺序合理，死因链填写规范，能在规定的时限完成网络上报，报告卡不得有涂改，纸网病例登记内容要一致。
3.对死亡原因按照icd-10进行编码，对死因不明者进行死亡原因调查与核实。
4.要求百分之百报告死亡病例，死亡网络漏报率≤5%，根本死因报告合格率≥95%，不明原因疾病死亡率≤5%，编码错误率≤5%，身份证号填写率≥90%。
5.死亡病例的登记、报告卡的保存、每月数据备份、死亡医学证明书的管理、医疗机构内部每月开展自查并有自查记录。
6.参加区疾控中心组织的业务培训会，按照死因监测工作规范要求，每年对院内相关人员和新上岗人员进行内部再培训。
7.协助区疾控中心开展异常病例死亡等相关调查工作。
三、肿瘤登记
1.成立医疗机构肿瘤登记报告工作领导小组，并制订肿瘤登记报告工作管理制度及工作流程。
2.参加区疾控中心组织的业务培训及交流会，按照肿瘤登记工作规范要求，每年对院内相关人员和新上岗人员进行相关知识的培训。
3.肿瘤登记工作的相关人员掌握肿瘤报告制度及上报流程。
4.对辖区年内肿瘤新发病例，要求百分之百报告，并能够按照icd-10进行编码，肿瘤漏报率≤5%，编码错误率≤5%，每月能在规定的时限内向区疾控中心上报卡片，并落实零报告制度。
5.肿瘤病理报告及时，报告卡填写完整，病名及住址详细，病理诊断率>66%，仅有医学死亡证明书的比例
第2页 共2页