急救站督查考核规章制度.docx

急救站督查考核制度 1、急救站应服从指挥中心的指挥、调度和统一管理，定期向指挥中心汇报工作，并接受指挥中心的督查和考核。 2、督查的重点是各项规章制度、劳动纪律、收费制度、病人及家属投诉落实情况，应急反应速度，即：接处警时间、出车时间、到达现场时间。 3、精神风貌及医德医风的督查，如工作期间是否着装整洁、仪表端庄、挂牌服务，是否索要和收受钱物；“院前救护记录”和“出车单”填写是否规范，符合要求；资料维护是否及时等。 4、严格考核检查。上述内容由市医疗急救指挥中心负责考核，作为急救站评选先进的重要依据和内容，考核采取不定期考核与年终考核相结合的形式（平时不定期考核成绩占50%，年终考核成绩占50%）。 附2急救站考核细则及评分标准考核内容分值评分标准综合管理30分 1、领导重视，认真贯彻执行XX市社会医疗急救管理办法；严格遵守急救站制度。（6分）检查一项执行不严、落实不到位扣（2-6）分。 2、工作有计划、有布置、有检查，积极参加指挥中心组织的各项学习活动；每月召开一次急救工作例会；按时上报医疗急救质量信息月报表；严格遵守急救站的考勤制度。（4分） 查看有关会议记录及报表，无故不参加一次扣（1-2）分；迟到、早退一次扣1分；质量信息月报表一次不报的扣0.5分。 3、急救站使用统一名称，急救车统一标志符号，统一编号，服从统一调度；急救人员统一着装，佩带胸牌，使用文明用语。（10分） 检查工作中一项未执行者扣（1-2）分。 4、工作积极，主动配合，发现问题及时解决，不推诿，工作人员之间能相互团结，各急救站之间配合良好。（7分） 部门间，急救站之间不协调，出现互相推诿现象一次扣1分。 5、保持急救站工作环境清洁卫生，急救车干净，整洁。（3分） 检查工作环境和急救车不清洁一次扣1分。工作质量70分工作质量70分 1、业务用房建筑面积不少于400平方米，观察室床位设置10张以上，科室设有内科、外科、诊查室、抢救室、观察室、治疗室、处置室、化验室、药房等及其他科室（10分） 检查一项不符合要求，每缺少一个科室扣1分。 2、各急救站医护人员不少于16人，至少有一名副主任医师，临床科室至少有一名取得主治医师职称的临床执业医师；独立值班的急救医师必须具有3年以上、急诊护士必须具有二年以上的临床实践经验，驾驶员必须具有三年以上的驾龄；值班人员必须经过急救中心培训后持证上岗；急救站工作人员名单必须向120急救指挥中心上报备案，并至少固定一年，人员调换及时上报指挥中心进行更改。（5分）检查一项不符合要求的扣1分。 3、急救站车辆至少有2辆，保证车况良好，装备齐全，运行正常；其中至少有一辆监护型救护车，设置统一药械，通讯设备，警报装置和医疗急救标志；车辆使用维修有记录，无肇事，有安全行车记录。（5分） 急救车辆不足、装备不全，运行状况不好、设置不符合标准一项扣0.5分，无使用记录，无行车记录一次扣0.5分。 4、急救站出诊药品器械配备标准。急救内科箱、外科箱、心电图机、血糖仪、氧气瓶、吸痰器、自动体外除颤仪、便携式呼吸机、心电监护仪、铲式担架、担架、防毒面罩、吸引器、胸穿包、腹穿包、气管切开包等。（10分）检查医疗器械缺少一项扣0.5分，药品不符合配置标准扣（1-5）分。 5、急救站保证24小时值班，每班保证12名医生，12辆救护车值班，出车保证一司一医一护人员装备，白天3分钟内出车，晚上5分钟内出车；救护车、随车手机、微机、打印机、120专线电话处于良好运行状态，急救站席不运行与120无关的程序，打印机内24小时有纸张（a4）。（7分） 定期检查与平时抽查相结合，一项不符合要求扣0.5分，出车时间每拖延一分钟扣0.5分。 6、急救信息资料当班维护，急救病历书写规范、准确，当班完成，出诊登记健全，出车单书写规范，准确，要有出诊医生及病人（病人亲属）签名，有专人管理并且完整保存一年。（3分） 检查一项不规范，不符合要求扣1分。 7、不得设立“120”特服号码以外的对外急救电话；不得私自出车，影响统一调度。（10分）明查与暗访相结合，发现设“120”以外的电话或私自出车现象一次扣（5-10）分。 8、各急救站按时交纳运行维护费。（6分）不按时交纳一次扣0.5分。 9、积极开展文明行业，文明急救站创建活动，有行风自我检查记录，社会对急救站的服务和医疗质量满意度达到95%以上，无一级医疗事故发生。（5分） 查看有关文件、资料，结合指挥中心每季的满意度调查，急救站达不到95%的扣（1-5）分，病人举报经核查属实急救站责任的，发生一级医疗事故的一次扣（3-5）分。 10、认真执行120宣传发稿月报制度，全面完成年度120宣传发稿任务。急救站人员25人以上的每年发稿4篇以上，16人以上的急救站年内发稿2篇以上。（4分） 不按月及时上报120宣传发稿情况的扣（1-2）分，未完成120宣传发稿任务的扣（2-3）分。 11、服从指挥中心调度指挥，及时完成急救中心下达的各项任务，完成率达100%，认真接受指挥中心每季度的检查考核。（5分） 不服从调度一次扣（1-2）分，不接受指挥中心考核的一次扣（3-5）分。 注：急救站年终总评得分90分以上为优秀；8089分为良好；6079分为合格；60分以下为不合格；不合格的急救站限期整改，直至暂停附3 120调度。第5页 共5页