医院管理贵重药品管理规章制度.docx

医院管理贵重药品管理制度 （一）按上级有关规定和医院临床用药的实际情况，划分为片剂单价1.00元以上者，针剂5.00元以上者列为贵重药品管理范围（包括自费药品）。 （二）贵重药品又分为一类和二类，一类贵重药品须建立逐日消耗交班表和日清月结收支帐。 （三）凡属一类贵重药品，值班人员必须每日认盘点，填写逐日消耗交班表，如有差错和丢失现象按科有关规定酌情处理。 （四）统计员每日根据门诊用药消耗数量及时补充药品，以保证临床用药，当日消耗的贵重药品应及时登记入帐，并应帐物相符。 （五）自费药品均按上级有关规定执行，严禁自费药品公费报销的现象发生。 （六）贵重药品如有自然破损，应按上级规定的报损制度执行，认真清点破损药品，填写药品溢耗单，由科室负责人签字方能上报财务，予以报销。 （七）值班人员调配处方时，应计价准确，调配无误，凡计价误差大，或错发及多发出的贵重药，均按差错登记处理。 （八）值班人员调配处方时，应计价准确，调配无误，凡计价误差大，或错发及多发出的贵重药，均按差错登记处理。 （九）属公费医疗的患者，应按公费医疗制度执行，严格控制和杜绝滥开大方的现象。 （十）贵重药品应定期检查有效期限，严防过期失效的药品使用于临床。 （十一）凡属生物制品的药品均按要求冷藏保存，易潮解和霉变的药品应存放于干燥通风处。 （十二）严格执行药品管理法，严防伪、假、劣药混入。 （十三）严格执行贵重药品逐日消耗制度，贵重药品每月盘点一次，并认真填写盘点明细表，上报财务科。 （十四）贵重药品一律由调剂室按医师处方发放，晚间急症病人所用药品，次日须补办手续。 第二篇：医院管理-中药贵重药品管理制度（模版）中药贵重药品管理制度 （一）按上级有关规定和医院临床用药的实际情况划分，中成药单价4元以上，中草药单价1.0010g以上者列为贵重药品管理范围（包括自费药品）。 （二）贵重药品又分为一类和二类，一类贵重药品须建立逐日消耗交班本和日清月结收支帐。 （三）凡属一类贵重药品，值班人员必须每日认真盘点，填写逐日消耗交班表，如有差错和丢失现象，按科内有关规定酌情处理。 （四）统计员每日根据门诊用药消耗数量，及时补充药品以保证临床用药，当日消耗的贵重药品应及时登记入帐，并应帐物相符。 （六）贵重药品如有破损，应按院内规定的报损制度处理，认真清点破损药品，填写药品溢耗单，由科主任签字方能上报财务预以报销。 （七）如遇药品调价时，应及时清点库存药品，将药品差价填写调价单，上报财务科。 （八）调配人员调配处方时，应计价准确，调配无误，凡计价误差大或错发及多发出的贵重药，均按差错登记处理。 （九）属公费医疗的患者，应按现行的公费医疗制度执行，严格杜绝滥开大方的现象。 （十）贵重药品应定期检查，严防过期霉变的现象发生，易潮解和霉变的药品应存放于干燥、阴凉、通风处。 （十一）严格执行药品管理法，严防伪、假、劣药混入。 （十二）严格执行贵重药品逐日消耗，日清月结制度，贵重药品每月盘点一次，并认真填写盘点明细表，上报财务科。 （十三）贵重药品一律由调剂室，按医师处方发放、库房与临床科室均无权发放。 第三篇：医院管理-医院药品管理制度医院药品管理制度 医院药剂工作是医院工作的重要组成部分，加强药品管理，确保药品质量是提高医疗质量，保证患者用药安全有效的重要环节，医院药学科必须根据医疗、科研的实际需要，以中华人民共和国药品管理法和医院药剂管理办法的规定，加强医院药剂管理，严把采购、保管、使用关，为人民健康服务。 一、西药管理 （一）采购药库管理人员负责全院的药品采购供应工作，根据每月由微机输出各类药品消耗动态，按时编制药品分期采购计划，经有关领导研究批准后方可采购，在供应政党情况下库存量一般为24个月，特别注意解决药品紧缺与积压两方面矛盾，摸准用药规律，把握药品市场动态，掌握供求信息，严把质量关，不进“三无”及伪劣药品和非药品，畅通购药渠道，坚持按主渠道进药，健全外部调整网络和内部流通体系，预见药品前景，把握最佳购入时机，对抢救急用药品积极组织进货，保证医疗需要。 （二）验收购进、调进或退库药品，由药库管理人员、采购人员严格验收。对品名、规格、数量、批准文号、生产批号、生产厂家注册商标、有效期限、外观质量、包装情况、进价等项进行验收核对，全部合格逐项填写药品验收入库记录本，经与原始单据核对无误，采购、保管人员双签字后方可入库，交有关领导签字办理专帐付款。 （三）保管药剂人员要认真执行药政法。对医学专用药品，医疗用毒性药品、精神药品、贵重药品、自费药品，必须按其有关规定严格管理。保管药品库房建筑必须坚固、干燥、通风。易燃易爆药品需保管入危险品库内。防火安全设施要齐备。 库存药品按性质、剂型分大类、再按药理作用系统存放，注意药品要求温度低温保存药品需冰箱内存放，需避光药品注意放在非光照处，效其药品及时登记，定期检查。做好防霉、防虫、防鼠措施。有完善的药品帐、卡进行统计，定期清查盘点，做到帐物相符。 （四）调配配方人员必须认真负责，严格执行操作规程，收方后执行查对制度，核对处方内容无误后，方可调配。处方调配要细心、迅速、准确，核对双签字。对医学专用药品、医疗用毒性药品，精神类药品的调配必须按其有关规定审方、调配。如发现问题及时与医师联系更改后再调配，药剂人员不得私自更改。对急救抢救用药随到随配随发，不得延误。 （五）使用门诊药房供门诊病人使用，病区药房药品供住院病人使用。药剂人员必须把好使用关，对医学专用药品、毒性药品、精神类药品、贵重药品的使用，必须依据有关规定、专方、限量使用，消耗要逐日统计。自费药品要严格管理，不得用于公费处方。杜绝滥开方，开大方，对不合理用药的处方，药剂人员可拒绝调配。 药剂人员应主动深入科室征求意见，介绍国内餐新药及其药理作用、性能、注意事项、不良反应的有关资料，使临床用药不断得以更新。 二、中药管理 （一）采购根据本院业务性质和工作范围，参考微机输出药品消耗动态及不同季节用药情况，编造采购计划，经有关领导批准后进行采购，正常情况下库存量限定24个月。 采购药品必须严格按中华人民共和国药品管理法规定执行。不得购进伪劣、变质和非医用药品。采购人员自觉遵守财务管理制度，廉洁自律，遵守国家法律法令，严把药品质量关。坚持从正规渠道进药，严禁从私人手中购药，确保人民用药安全。 （二）验收严把验收关是临床用药安全的重要步骤，中药的真伪、优劣、霉变、虫蛀、掺假问题比较突出，要求验收人员根据原始凭证进行品名、规格、产地、质量、数量、价格等方面的验收。中成药需按规定验收核对。验收合格后按原始凭证填写入库单及时入帐。要求帐物相符。 （三）保管中药保管视药物不同特性、采取相应的贮存方法，按药物性质，入药成分或帐号次序集资保管，注意室内干燥、通风、掌握好室温与光线对药物的影响。 不具芳香性的根茎叶花宜放木箱阴凉处，气味芳香及贵重药品宜密闭于瓷器内，易生虫又不易爆晒的需熏蒸；果实、种子类需密闭于瓷罐及缸中防鼠；动物脏器及胶类药品需保存于盛石灰装置的瓷罐中；对毒性药品、医学专用药品需专人专柜加锁保管。 （四）调配中药调剂室负责全院各临床科室所用中药的调配，调剂人员根据本院医师签名处方进行调配。调配人员要严格按调配制度进行调配。称量要准确，如一方多剂者分包要等量；如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药品应单包，并注明煎服方法。调配毒性药品需经二人核对，调配后量具应及时清洗干净，处方调配后经第二人核对无误后实行双签字再行发出，急症处方随到随配方发药，不得延误。 （五）使用调配毒性中药及精神类药物必须遵守医疗用毒性药品及精神药品管理办法管理使用，贵重药品都应有专人、专柜保管。建立登记、逐方销存、定期检查、帐物要相符。 紧缺药品的使用只应用于配方中，不得以单味药出售，并注意向临床介绍其代用品性能以弥补配方上的缺药。 三、特殊药品的管理 特殊药品是指医学专用药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品，药品管理法规定对上述药品实行特殊的管理办法。 第四篇：贵重药品、麻醉药、毒药、精神药品管理贵重药品、麻醉药、毒药、精神药使用管理制度 一、贵重药品 1、根据医院临床用药的实际情况和有关的规定，划分贵重药品管理范围（包括自费药品），目前我院有贵重药品近200种，建立药剂科日报药品统计表。 2、负责人员必须每日认真盘点贵重药品，做好逐日消耗药品统计，填写药剂科日报药品统计表，如有差错和丢失现象按科有关规定酌情处理。 3、负责人员每日根据临床用药消耗数量及时补充药品，以保证临床用药，当日消耗的贵重药品应及时登记入帐，并应帐物相符。 4、自费药品按规定在高干、特需、外宾等门急诊及病房使用，严禁自费药品公费、医保报销的现象发生。属医保医疗的患者，应按医保医疗制度执行，严格控制和杜绝滥开大处方的现象。 5、贵重药品如有自然破损，应按报损制度执行，认真清点破损药品，填写药品报损单，由科室及上级负责人签字方能上报财务，予以报销。 6、如遇药品调价时，应及时清点库存药品，统计药品差价，上报财务处。 7、工作人员调配处方时，应检查药品价格，调配无误，凡价格误差大，或错发及多发出的贵重药品，均按差错登记处理。 8、贵重药品应定期检查有效期限，严防过期失效的药品使用于临床。 9、生物制品的药品均按要求冷藏保存，易潮解和霉变的药品应存放于干燥通风处。 10、严格执行药品管理法，严防伪、假、劣药混入。 11、贵重药品一律由调剂室按医师处方发放，除特殊情况一律不得外借，如晚间急诊病人急用，次日须补办手续。 12、严格执行贵重药品日报统计，贵重药品每月盘点一次，认真填写盘点明细表。 二、麻醉药 1、麻醉药品系指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品。我院主要有可待因片、复方桔梗片、吗啡控释片、芬太尼针、吗啡针、杜冷丁针、罂粟碱针、阿片酊等。 2、药剂科麻醉药品的管理和使用，必须按麻醉药品管理办法的精神进行采购，管理和使用，不得自行更改管理办法。 3、具有麻醉药品处方权的医务人员必须是执业医师或高年住院医师以上专业技术职务并经考核能正确使用麻醉药品，本院医务人员的麻醉药品处方权需经医务处负责批准；计划生育手术的医务人员经考核能正确使用麻醉药品，在手术期间有麻醉药品的处方权。 4、麻醉药品注射剂每张处方不得超过二日常用剂量，片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过三日常用剂量，连续使用不得超过七天。麻醉药品处方应完整保存三年备查。注射剂除凭医师处方外，须交回空安瓿换药。 5、处方要用专用处方（红底黑字），书写工整，写明病情，医师签全名，配方、发药均应签全名，并进行麻醉药品处方登记，医务人员不得为自己开方使用麻醉药品。 6、止痛的危重病人麻醉药的使用管理。由行政部门指定医疗单位凭医疗诊断书和户籍簿，核发麻醉药品专用卡，患者凭专用卡到指定医疗单位按规定开处方配药。 7、药剂科应按有关规定，执行和监督本院麻醉药品的管理和使用，禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品，对违反规定滥用麻醉药品者，药剂科有权拒绝发药，并及时向院领导报告。 8、医院的医疗、教学、科研所用的麻醉药品按麻醉药品管理办法使用，药剂科要严格执行其有关规定，严格实行麻醉药品的“五专制度”：专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记。 9、药剂科各小组麻醉药品的管理和使用，要有专人负责管理、班班交接、认真填写麻醉药品交班本及处方登记本。药剂人员调配麻醉药品时，要严格审查处方，对不符合规定的麻醉药品处方，拒绝调配。药剂科主任应定期检查本院的麻醉药品管理使用情况，发现问题及时解决处理。 10、对霉变破损的麻醉药品，应每年报销一次，由院领导审核批准，就地监督销毁，并向有关部门报备，临床科室使用剩余的麻醉药品，应按退药手续随时交药剂科，不得积存。 三、毒药 1、医疗用毒性药品，系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。我院严格执行医疗用毒性药品管理办法。其中西药毒性药品仅作为制剂原料使用。 2、毒性药品须具有由责任心强，业务熟练的主管药师以上的药剂人员负责管理。 3、毒性药品需设毒剧药橱，实行专人、专柜、专帐，贴明显标签加锁保管的办法。 4、调配毒性药处方时，必须认真负责，称量要准确无误，处方调配完毕，必须经另一名药师复核后，方可发出，并行签名。 5、毒性药品按药典规定，每次处方剂量不得超过二日极量。对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品。处方一次有效，取药后处方存二年备查。 6、毒性药品应设立专帐卡，每日盘点一次，日清月结，做到帐物相符，并填写使用登记本，登记本应写明患者姓名、年龄、药品名称、数量及日期，处方医师姓名、调配人员姓名。 四、精神药 1、精神药品是直接作用于中枢神经系统，产生兴奋或抑制作用，连续使用能产生依赖性的药品。依据精神药品使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度，分二类。目前我院第一类主要有强痛定片、强痛定针等，第二类常用的有巴比妥、氯硝西泮、安定、艾司唑仑、氟西泮、苯巴比妥、三唑仑等。 2、药剂科精神药品的管理和使用，必须按照精神药品管理办法的精神采购、管理、使用，不得自行更改管理办法。 3、医师应当根据医疗需要合理使用精神药品，严禁滥用。除特殊需要外，第一类精神药品的处方，每次不超过三日常用量，第二类精神药品的处方，每次不超过七日常用量。处方应当留存两年备查。 4、精神药品的处方必须载明患者的姓名、年龄、性别、药品名称、剂量、用法等，处方不得涂改。 5、建立精神药品收支帐目，月度盘点，做到帐物相符。 6、第一类精神药的管理和使用参照麻醉药。 第五篇：贵重药品管理制度广西民族医院 贵重药品管理制度 1.贵重药品要专人、专帐、专柜保管，做好逐日消耗统计，日清日结，帐物要相符，发现问题要及时处理或上报科室领导。 2.处方调配时，调剂员凭处方到贵重药品专柜领取，处方作为逐日消耗统计凭据，专管人员凭处方支出做好日清日结统计工作。 3.加强对贵重药品处方管理，任何人不得擅自修改，每天做好贵重药品处方交接工作，处方统计人员要对贵重药品的日处方数、日支出数、结存数等全面核对无误后，专管人员、处方统计人员双签名，以示负责。 4.组长要经常检查贵重药品的管理和使用情况，月底全面审核无误后，妥善保存贵重药品统计本备查。第13页 共13页