医院术前讨论规章制度细则.docx

医院术前讨论制度 1、 根据手术分级制度规定，二级以上手术均应开展手术术前讨论并书写术前讨论记录。 2、 3、 除提交全科讨论的手术外，其他手术应在各病区或小组进行，由小组主治医师主持。 4、 术前讨论前填写术前讨论单，由术者签字。 5、 术前讨论时经治医师应做到对术前讨论患者准备必要、充足的材料，包括化验、造影、ct等。有重点的介绍病情，并提出自己或专业小组的诊断及治疗方案。必要时检索有关资料。 6、 术前讨论的内容包括。诊断、手术适应症、术中术后并发症、意外以及防范处理预案、术前准备、麻醉方式等。 7、 各级医师充分发言，提出自己的意见和见解。 8、 科主任最后指导、完善制定出的治疗方案。首次讨论难以确定合适的治疗方案者应进行多次讨论。 9、 各级医师必须遵守、落实科主任制定的诊疗方案。并将讨论结果记录于记录本及病历中。 10、 术前谈话和签署手术同意书依照病历书写基本规范要求进行。 11、 术前1天由各病区经治医师填写手术通知单并送交手术室统一安排手术。手术通知单由专业组主治医师或科主任签署。 1第2页 共2页