神经外科科室管理及工作规章制度.docx

神经外科科室管理及工作制度
一、目的
通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与患者安全，杜绝医疗事故的发生，促进科室医疗技术水平、管理水平不断发展。
二、目标
（一）医疗质量安全目标
逐步推行全程医疗质量管理，建立任务明确、职责权限相互制约、协调与促进的质量保证体系，使我科的医疗质量管理工作达到法制化、标准化、科学化，努力提高工作质量及效率，降低医疗费用，保证患者安全，实现医疗质量持续改进。
（二）监测目标
1.法定传染病报告率100％。
2.重大医疗过失行为和医疗事故报告率100％。
3.完成政府指令性任务比例100％。
4.入出院诊断符合率≥95％。
5.手术前后诊断符合率≥90％。
6.临床主要诊断、病理诊断符合率≥50％。
7.ct检查阳性率≥60％。
8.mri检查阳性率≥70％。
9.大型x光机检查阳性率≥50％。
10.急危重症抢救成功率≥80％。
11.治愈好转率≥90％。
12.院内急会诊到位时间≤10分钟。
13.急救物品完好率100％。
14.病历合格率≥90％。
15.处方合格率≥95％。16开展成分输血比例≥85％。
17.输血适应症合格率≥90％。
18.平均住院日≤18天。
19.病床使用率70-80%。
20.病床周转次数≥17次／年。
21.药品收入占医疗总收入比例≤45％。
22.呼吸机使用人次/icu住院总人次
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