目前我国医疗保险制度改革存在的问题及建议 目前我国医疗保险制度改革存在的问题及建议 摘要:医疗保障作为社会保障的重要组成部分,与人们日常生活关系密切,对提高人们的生活质量意义重大;而医疗保险制度是医疗保障制度的集中体现。本文拟就当前中国医疗保险制度改革存在的问题及建议进行探讨。关键词:医疗保险制度;建议 中图分类号:f840.684文献标识码:a文章编号:1001-828x(2013)08-0-01 一、目前我国医疗保险制度存在的主要问题 (一)尚无社会医疗保障法律,相关制度设计缺乏公平性由于目前国家在社会医疗保障方面法律的缺位,只有国务院以及职能部门的行政法规及其地方性法规,必然导致社会医疗保障制度在改革实施过程中存在许多漏洞。如:医疗服务费用无法控制和骗取医保基金的普遍现象等。此外,社会医疗保险规模和覆盖面的不断扩大,管理成本的增加和管理的低效率等问题也随之产生。 (二)医疗保险制度的设计影响制度的公平性 三大社会医疗保险以人群的社会身份划定参保类型,独立运作,保障水平不一。从筹资方面看,城镇职工医疗保险人均筹资额最高,筹资以职工和用人单位共同缴费方式为主,国家财政补贴比重较小,退休人员不缴费。新型农村合作医疗制度,农民自愿参加,由中央财政、地方财政和农民共同筹资。目前由于现行医疗保险设定的统筹层次过低,以至于无法在较大范围内实现风险共担。第2页 共2页