1、XX县区人民政府关于实施新型农村合作医疗制度的情况报告 XX县区人民政府关于实施新型农村合作医疗制度的情况报告 县人大: 我县自2005年1月开始实施新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)制度。一年来,在县委的高度重视和强有力领导下,在县人大、县政协的监督下,通过全县各级各部门广大干部的艰苦努力和扎实工作,有力的促进了全县新农合工作的顺利推进,取得可喜成绩。现将我县一年来实施新农合制度的情况做一简要报告,请审议。 一、试点工作取得的经验 经验一。党政高度重视,组织机构健全。 县委、县府严格遵循“党委领导、政府组织、社会参与、农民自愿”的原则,把新农合工作作为维护群众利益、巩固扶贫开发成果的重大
2、举措和农村工作的“一号工程”来抓,作为乡镇党委、政府的一项主要工作职能,高度重视、精心组织、广泛发动、严格管理,不断研究和解决工作中出现的新情况和新问题,强力狠抓落实。主要从健全组织、业务经办、宣传发动三个环节入手,促进新型农村合作医疗工作的正常开展。 (一)健全管理机构。县上成立以县长任组长,县委、县府分管领导XX县区委常委、宣传部长任副组长的新型农村合作医疗领导小组,负责全县新型农村合作医疗的组织、管理、协调工作。乡(镇)成立以乡镇长为组长,分管副书记、副乡(镇)长为副组长的新型农村合作医疗领导小组,负责本乡镇新型农村合作医疗的组织、管理、协调工作。先后制定了中共XX县区委、XX县区人民政
3、府关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见、中共XX县区委办公室、XX县区人民政府办公室关于新型农村合作医疗制度实施细则等一系列文件和实施方案,多次召开“全县新型农村合作医疗工作动员大会”、“新型农村合作医疗工作电视电话会”,全面安排布置全县新型农村合作医疗试点工作,对新型农村合作医疗的指导思想、目标任务、工作原则、组织机构与职责、参合对象、基金筹集使用与管理、工作要求和实施步骤等进行详细规划部署,集中力量,重点突破、强力推进,确保了新型农村合作医疗工作有序实施。全县上下做到领导亲自抓,经办机构扎实办,活动有经费,办事有人员,工作有目标,效果有保障。 (二)成立经办机构。县上设立合作医疗服务中心
4、,按副科级事业单位配备,挂靠县卫生局,核定8个编制,中心主任按正科级配备,工作人员面向社会公开择优选聘,并将经办机构人员工资和工作经费全部纳入财政预算。乡镇设立农村合作医疗服务站,负责辖区内合作医疗服务工作,全县核编122个,工作人员工资和工作经费全部纳入财政预算。 (三)深入宣传发动。充分利用广播电视、宣传资料、文艺演出等群众喜闻乐见的方式,全方位、多角度开展政策宣传,有针对性地解难释疑,广泛动员农民自愿参合。在召开动员大会和广播电视大会时,组织全县40多万名干部群众收看电视直播。充分依靠农村基层干部和医疗卫生人员两支队伍,分片定人、分线定责,层层召开党员会、群众大会和户长会,逐项对比算账,
5、面对面宣传引导。同时,结合先教活动和贯彻落实家宝总理视察巴中、南江重要指示精神,在县级机关抽调专门人员,分十多个“大蓬车”政策宣讲团和工作组,深入农家院户,广泛宣传以新型农村合作医疗为主的惠农政策,做到了家喻户晓、人人明白。 2005年,全县参合农民455568人,占农业人口513593人的84.69%。自2005年1月1日至2006年1月31日,全县参合农民报账补偿559.66万元,其中门诊报账补偿206.03万元,住院报账补偿353.63万元,其中获报账补偿1万元有7人。 经验二。资金筹集迅速,基金管理到位。 按照中央新型农村合作医疗工作要求,至目前,我县2006年参合农民已达43万多人,
6、农民筹资430多万元。按政策,各级配套资金应为:中央财政按人平20元计应补助近900万元,省按人平9.5元计应补助近410万元。市、县财政按人平5.5元计应补助近237万元。几项合计应为:1977万元 为筹好、管好、用好新农合基金,县府从制度、组织、社会监督入手,切实加强基金监管。 (一)加强制度监督。一是转发了XX省农村合作医疗基金会计核算办法(试行);二是出台了XX县区新型农村合作医疗基金财政管理办法(试行),健全新农合基金管理的相关制度,达到有章可循。 (二)健全监督组织。县乡两级分别设立合作医疗监督小组,由纪检监察干部、人大代表、政协委员、医务人员代表、参合农民代表组成,全方位、多角度
7、监督新型农村合作医疗运行情况,对发现的新情况、新问题及时反馈,监督整改,形成了运行规范、监督有力的工作格局。 (三)细化监管措施。按照以收定支、收支平衡和公开、公平、公正的原则,对新农合基金实行财政专户、专项管理。坚持收支两条线,管用分开、用拨分离、集中支付、专款专用、封闭运行,县新农合服务中心定期向社会公布基金收缴及使用情况,特别是将参合农民的住院费用报销补偿情况按月纳入乡镇政务公开和乡村村务公开,充分保证参合农民的参与权、知情权和监督权。监察、审计等部门定期对基金运行进行审计,确保了基金安全,构建了监管有力、使用合法、规范有序的基金管理体系。全县从无挪用、挤占新农合基金的情况发生。 三、推
8、进卫生改革,深化纵向合作,优化医疗服务 改革创新是推进农村卫生事业持续快速发展的不竭动力。为确保新型农村合作医疗试点成功,县委、政府坚持把建立新型农村合作医疗制度作为维护群众利益的重要举措和推进卫生事业发展的有效途径,努力推进卫生体制改革,继续深化纵向合作,不断优化医疗服务。 (一)加快改革步伐。一是改革管理体制。按照“卫生体制上收、管理职能下移”的改革思路,全面完成乡镇卫生院上收管理,并将卫生行政管理职能适度下移,由原片区中心卫生院协助管理乡村两级卫生机构,有效解决了管理不力的矛盾;二是创新用人机制。对县级医疗卫生单位、乡镇卫生院正副院长实行公推公选,中层干部竞争上岗,一般职工全员聘任。同时
9、,将县级医疗机构负责人、乡镇卫生院院长的工资列入财政预算,实行县管直发,充分调动卫生医疗机构法人积极性。坚持绩效工资制,使管理更加规范,服务明显优化,业务大幅提升。 (二)深化纵横合作。一是加深纵向帮扶。采取共建共管、定点帮扶、技术援助等措施,上下级医疗机构之间建立了纵向帮扶关系,由上级医疗机构派人直接参与下级医疗机构的管理和业务指导,随时提供诊疗和急救服务,免费对下级医疗机构开展人才培训。目前,全县7个县级医疗机构与23个乡镇卫生院和83个村卫生室结成了纵向合作关系,48个乡镇卫生院与504个村卫生室结成了纵向帮扶关系。县人民医院与乐坝镇卫生院建立纵向帮扶关系后,县人民医院一次性投入23万元
10、,帮助镇卫生院改善医疗条件,添置自动生化分析仪、x光机、全自动制氧机等设备,指导新建了规范手术室,开展了内科、外科、儿科等新的业务项目,引进了骨折内外固定、胆囊切除、前列腺切除等大型手术,为当地农民提供了县级医疗服务。二是实施横向合作。按照“资源共享、优势互补、优化服务、共谋发展”原则,探索实施互补优势强的乡(镇)卫生院和计生服务站一体化改革,实行两块牌子、一套人马,横向联合开展卫生、计生服务,有效提高了综合服务能力。 (三)优化医疗服务。按照“因地制宜、方便群众、完善功能”的原则。一是全县共核准定点医疗机构县级3个、乡镇72个、村级523个。在乡镇机构改革中,25个撤并乡镇的卫生院作为建制乡
11、镇的分院,坚持人员不减、投入不少、独立的法人资格不变,有效巩固了服务阵地;二是采取改善设施设备、名医下乡、对口支援、下派干部等措施,对口帮扶乡村定点医疗机构和培训服务人员,提高医疗卫生队伍的整体服务水平;三是积极参加省新型农村合作医疗信息化管理平台人员培训,在省配套微机到位后迅速将全县参合农民家庭名册、健康状况、基金收支动态、结算补偿金额等相关情况纳入微机管理,实现宽带联网,提高服务效能;四是围绕卫生行政人员“五严禁”、医务人员“五不准”和卫生执法人员“五禁止”规定,狠抓卫生行风建设,实行院长负责制、专档管理制、逐级承诺制、责任追究制,努力为群众提供优质、安全、周到的医疗服务,满足农民就近享受适宜和实惠的诊疗卫生服务需求。医疗服务态度明显改善,医疗服务水平明显提高,医疗费用得到有效控制。同时,进一步强化了基本医疗、公共卫生、药品供应等三大服务网络,各类传染疾病得到了有效防控,孕产妇和婴儿死亡率明显降低,农民享有的医疗保健服务水平显著提高。第7页 共7页