畜牧场登记申请书（台湾）.doc

畜牧场登记申请书（台湾）
兹遵照畜牧法及畜牧法施行细则之规定申请登记__________畜牧场，谨将应行登记事项开列于后，并编具经营计划书、牧场相关图说及其它证明文件等有关文件各二份，送请审核。
　　一、场名：_______畜牧场。
　　二、负责人或主要管理人员：
名称
姓名
出生年月日
籍贯
身分证号码
住址
备注
代表人

申请人应为公司代表人
负责人

主要管理人

负责人或主要管理人员资历
□职业学校以上畜牧科或畜牧兽医科毕业。
□兽医师或畜牧技师。
□曾接受各级政府机关办理或委办之畜牧专业训练一个月以上，得有结业证明书。
□具有二年以上畜牧现场工作经验，经乡镇市区公所证明其资格者。

　　三、畜牧场种类：□生产畜牧场。□种畜畜牧场。□种禽畜牧场。
　　四、场址：______县市______乡镇市______村里______段______小段______地号。
　　住址：
　　五、场地面积：____________平方公尺。
　　六、饲养家畜禽种类及数量：______头(只)______头(只)______头(只)。
　　七、主要畜牧设施：
　　□畜禽舍部分：______舍______栋。□管理室。□饲(刍)料调配或仓储设施。
　　□死废畜禽或孵化废弃物处理设施。□废水处理设施。□堆肥舍。□榨乳及储乳设备。
　　□防疫消毒设施。□畜禽停栖场或运动场。
　　此致
______乡公所
　　核转
　　新竹县政府
　　畜牧场名称：_______________________
　　负责人：_______________________签章
　　住址：_____________________________
　　电 话：____________________________
　　中华民国_______年________月______日

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