CRP产品说明以及临床意义.doc

CRP产品情况及意义

CRP产品情况：
广州万孚的产品是全程CRP，由超敏和常规CRP组成，CRP和hs-CRP所检测的是同一物质，C-反应蛋白。通常来讲5以下的是hs-CRP(超敏)，5以上的是CRP（常规），全程CRP的优势就是能用一种试剂和一种方法把两种检测结果结合起来，这样对临床的指导意义就更强。
0
200
5
图示一下：
hs-CRP
CRP

所以全程CRP的结果就是一个，但是会展现两个结果。
举例：
1）比如全程CRP的真实含量为3，那么报告单的显示结果为：
CRP<5
hs-CRP 3
2）比如全程CRP的真实含量为150，报告单的显示结果为：
CRP 150
hs-CRP > 5
所以显示的是两个结果，但实际上是一个结果。

CRP可以和血常规同时开展，采用捆绑式操作，能够更准确的诊断病人的炎症感染程度，而且此产品在临床上比血常规更有意义。
下面列举差别案例：
例子：
1）CRP含量正常，血常规较高。
例：报告单显示
或
CRP<5 CRP<5
hs-CRP 1 hs-CRP 0
血常规显示
白细胞 较高 中性粒细胞比例较高
此种情况多是患儿感染已经消除，因为人体血细胞的变化要远远落后于蛋白的消除。
2)CRP含量较高，血常规正常。
例：报告单显示
或
CRP<5 CRP 7
hs-CRP 4 hs-CRP>5
血常规显示
白细胞 正常 中性粒细胞比例正常
此种情况多是患儿感染初期，因人体血细胞变化要远落后于蛋白
上述结果说明：在前期有炎症的病人感染和治疗过程中，在临床反应的结果更有意义。由于CRP是检测的蛋白，所以他比血常规的反应速度要快很多，可以更快的起到指导用药是否有效。
此产品解决了老人和儿童取血难的问题，可选用末梢全血，静脉全血，血清、血浆均可以检测。

全程C反应蛋白临床应用建议：
检测结果
临床应用建议
< 3
病程大于6-12小时，可基本排除细菌感染或细菌已被基本排除
3-10
应在数小时后复查，如病程尚短，不能排除细菌感染或病毒感染
使用抗生素治疗时CRP应降至此范围内
10-25
提示病毒感染
如病程尚短，不能排除细菌感染
> 25
细菌感染

—— 浓度下降
治疗有效，病情好转

临床途径：针对各种病例起到指导性的方向。下面是在临床途径必须检测CRP的一些路径。
一、心内科
1）不稳定性心绞痛介入治疗临床路径
2）慢性稳定性心绞痛介入治疗临床路径
3)急性非ST段抬高性心肌梗死介入治疗
二、骨科
重度膝关节骨关节炎临床路径
三、儿科
轮状病毒肠炎临床路径
支原体肺炎临床路径
麻疹合并肺炎临床路径

四、小儿外科、
先天性巨结肠临床路径
先天性幽门肥厚性狭窄临床路径
尿道下裂临床路径