骨科常用护理诊断1.doc

四肢骨折护理诊断/问题一、 疼痛：与骨折局部软组织床上、肿胀、血肿压迫、骨折端移动刺激、肌紧张及牵引固定不当等有关二、 有周围神经血管损伤的危险：与骨折及骨折未及时处理有关三、 躯体移动障碍：与肢体骨折、制动或石膏固定、牵引有关四、 活动无耐力：与肢体骨折长时间缺乏活动有关五、 感染或有感染的危险：与皮肤受损、开放性骨折及外固定有关六、 知识缺乏：缺乏骨折的诊治、预后、护理及术后功能锻炼等知识七、 焦虑：与肢体活动受限、生活不能自理、担心残疾有关八、 潜在并发症：脂肪栓塞综合征、关节僵硬、损伤性骨化（骨化性肌炎）、创伤性关节炎、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛及骨筋膜室综合征脊柱骨折护理诊断问题一、 躯体移动障碍：与疼痛及神经损伤有关二、 有引起或加重脊髓损伤的危险：与脊柱骨折可能压迫脊髓有关三、 疼痛：与脊柱骨折、软组织损伤及手术有关四、 缺乏知识：缺乏有关功能锻炼的知识五、 恐惧：与担心疾病的预后可能致残有关六、 潜在并发症：压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成关节脱位护理诊断/问题一、 疼痛：与局部组织损伤及神经压迫有关二、 躯体移动障碍：与疼痛、制动有关三、 有血管、神经受损的危险：与移位的关节压迫血管、神经有关四、 有皮肤完整性受损的危险：与外固定有关五、 知识缺乏：缺乏有关复位后继续治疗及正确功能锻炼的知识六、 恐惧：与创伤、疼痛、制动及神经血管受压有关七、 自我形象紊乱：与制动有关腰腿痛护理诊断/问题一、 疼痛：与椎间盘突出、肌肉痉挛、不舒适的体位有关二、 活动无耐力：与疼痛、肌肉痉挛有关三、 个人应对无效：与疼痛影响日常生活有关四、 知识缺乏：缺乏有关减轻疼痛、疾病、治疗等方面知识五、 潜在并发症：肌肉萎缩、神经根粘连颈椎病护理诊断/问题一、 疼痛：与神经、血管受压或刺激有关系二、 活动无耐力：与神经压迫有关三、 感知改变：与脊髓或神经根受压有关四、 有受伤的危险：与脑缺血有关五、 组织关注量改变：与椎动脉供血不足有关六、 潜在并发症：术后出血、呼吸困难等七、 有感染的可能：与手术有关急性脊髓炎护理诊断/问题一、 体温过高：与急性感染有关二、 疼痛：与局部炎症有关三、 活动无耐力：与局部感染和疼痛有关四、 皮肤完整性受损：与脓肿穿破皮肤，形成窦道有关五、 营养失调：与感染中毒，体温过高消耗有关六、 有外伤的危险：与发生病理性骨折有关七、 组织灌注量改变：与感染性休克有关慢性脊髓炎护理诊断/问题一、 营养失调：与慢性消耗有关二、 有体温改变的危险：与炎症急性发作有关三、 皮肤完整性受损：与脓肿穿破皮肤，形成窦道有关四、 活动无耐力：与局部炎症刺激、疼痛有关五、 有废用综合征的危险：与慢性炎症，反复发作，活动受到限制，导致肌肉萎缩，患肢功能障碍有关六、 有外伤的危险：与骨质破坏，疏松容易发生病理性骨折有关化脓性关节炎护理诊断/问题一、 疼痛：与炎症有关二、 体温过高：与局部感染或者细菌、毒素进入血液有关三、 活动无耐力：与关节肿胀、疼痛有关四、 有关节功能丧失的危险：与关节粘连、骨性强直有关骨与关节结核护理诊断/问题一、 营养失调：与结核病慢性消耗有关二、 疼痛：与局部病灶有关三、 活动无耐力：与疼痛及骨与关节结构破坏有关四、 皮肤完整性受损：与寒性脓肿破溃形成窦道有关五、 有受伤的危险：与脊柱结核发生压缩性椎体骨折损伤脊椎或关节结核因骨质破坏而发生病理性关节脱位有关六、 感染：与结核感染和混合性感染有关七、 知识缺乏：对疾病的治疗缺乏应有的知识骨肿瘤护理诊断/问题一、 恐惧：与担心病情预后有关二、 疼痛：与肿瘤的压迫、浸润有关三、 躯体移动障碍：与疼痛、病理性骨折、脱位有关四、 营养失调：与机体消耗有关五、 有受伤的危险：与病理性骨折、脱位有关六、 知识缺乏：对疾病的诊断、治疗措施、预后等缺乏应有的了解断肢（指）再植护理诊断/问题一、 焦虑：与肢体端粒及手术成功与否有关二、 体液不足：与术前失血和术中渗血、失液有关三、 组织灌注量改变：与血管断离或血管吻合处栓塞有关四、 有感染的危险：与开放性损伤和长时间手术有关五、 潜在性休克：与毒素吸收再植失败有关六、 肾功能衰竭的可能：与大量毒素吸收损伤肾组织、感染发生败血症有关七、 躯体移动障碍：与再植躯体功能不全有关八、 功能障碍性悲哀：对再植术失败或对长时间功能锻炼缺乏信心有关