免疫学复习要点.doc

一、 名词解释
1. 抗原（antigen，Ag）及两个基本特性（P11）
抗原是指能与淋巴细胞抗原受体（BCR/TCR）特异性结合，刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，并能与相应免疫应答产物（指抗体或致敏淋巴细胞
）在体内、外发生特异性反应的物质。
两个基本特性：A免疫原性（immunogenicity）,指抗原能刺激机体产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的特性；B免疫反应性（immunoreactivity）或抗原性（antigenicity）,指抗原能与相应免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）发生特异性结合的特性。
2. 完全抗原与半抗原（P11）
完全抗原：同时具备免疫原性和免疫反应性或抗原性的物质称为完全抗原(complete antigen) ，如大多数蛋白质和各类病原微生物等。
半抗原：仅具备免疫反应性而不具有免疫原性的物质被称为半抗原（hapten），又成不完全抗原（incomplete antigen）。
3. 抗原表位（epitope）(P13)
抗原分子中决定抗原特异性的基本结构或化学集团称为抗原表位（epitope）,它是TCR/BCR及抗体特异性结合的基本单位，亦称为抗原决定基（antigenic determinant）,通常由5—15个氨基酸残基、5—7个多糖残基或核苷酸组成。
4. 交叉抗原（cross antigen）和交叉反应（cross reaction）(P14)
某些特定抗原不仅可与其诱导产生的抗体或致敏淋巴细胞结合或相互作用，还可与其他抗原诱生的抗体或致敏淋巴细胞发生反应。这种抗原被称为交叉抗原（cross antigen）或共同抗原（cross antigen）,它与其他抗原所诱生抗体、免疫细胞或相互作用被称为交叉反应（cross reaction）。
5. 异嗜性抗原（heterophilic antigen）(P16)
异嗜性抗原（heterophilic antigen）又成Forssman抗原，指一类存在于人、动物、植物或微生物之间的共同抗原。
6. 超抗原（super antigen）和丝裂原（mitogen）(P17、P18)
超抗原（super antigen，SAg）是一类特殊的抗原性物质，在极低剂量水平（1—10ng/ml）能活化大量（2%--20%）T细胞或B细胞，并诱导强烈免疫应答。
丝裂原（mitogen）亦称有丝分裂原，可致细胞发生有丝分裂，进而增殖。
7. 免疫球蛋白（immunoglobulin）(P20)
免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）即抗体（antibody，Ab）,是血液和组织液中一类糖蛋白，有B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生，是体液免疫的重要效应分子。
8. 多克隆抗体（polyclonal antibody）&单克隆抗体（monoclonal antibody）（P29）
将抗原注入机体后，刺激多个B细胞克隆所产生的抗体是针对多种抗原决定基的混合抗体，故称多克隆抗体（polyclonal antibody），其特点是来源广泛、制备容易。
单一抗体表位特异性B细胞克隆经融合、筛选和克隆化而获得单克隆杂交瘤细胞，其所产生的同源抗体称为单克隆抗体（monoclonal antibody）
9. 补体（complement）（P32）
补体（complement,C）是人和动物血清中的一组与免疫功能有关，经活化后具有酶活性的蛋白质。
10. 细胞因子（cytokine）（P40）
细胞因子（cytokine,CK）是由多种细胞分泌的具有多种功能的高活性小分子蛋白质（分子量约8—80kDa）,其在免疫细胞分化发育、免疫应答、免疫调节、炎症反应、造血功能中发挥重要作用，还广泛参与机体其他生理功能和某些病理过程的发生、发展。
11. MHC （P45）
主要组织相容性抗原由一组紧密连锁的基因群编码，称为主要组织相容性复合体（major histocompatibility complex,MHC）。
12. TCR & BCR(P56、P61)
T细胞抗原受体（T cell antigen receptor,TCR）是T细胞表面特异性识别和结合抗原的结构，属于免疫球蛋白超家族（immmunoglobulin superfamily,IgSF）,也是所有T细胞的特征性表面标志。
B细胞抗原受体（B-cell antigen reportor,BCR）是嵌入细胞膜类脂分子中的表面膜免疫球蛋白（mIg）,是B细胞的特征性表面标志。BCR的功能是特异性识别不同抗原分子，使B细胞活化并分化为浆细胞，进而产生不同特异性的抗体，发挥体液免疫功能。
13. 免疫应答（immune response）& 抗原提呈（antigen presenting）(P69、P70)
免疫应答（immune response）指机体受抗原刺激后，体内抗原特异性淋巴细胞识别抗原，发生活化、增殖、分化或失能、凋亡，进而表现出一定生物学效应的全过程。
抗原提呈（antigen presenting）主要指抗原提呈细胞(APC)将抗原肽通过MHCⅠ类分子和/或MHCⅡ分子提呈给CD8+T细胞和/或CD4+T细胞的过程。抗原提呈包括抗原的摄取（内源性抗原则在胞内合成）、处理、运输至细胞膜表面以及宫T细胞TCR识别等过程。
14. 免疫耐受（immunogical tolerance）(P83)
免疫耐受（immunogical tolerance）指机体免疫系统接触某种抗原后所表现出的特异性免疫无应答或低应答。
15. 超敏反应（hypersensitivity）& 变应原（allergen）（P92）
超敏反应（hypersensitivity）是指机体再次接触相同抗原时，发生的生理功能紊乱和/或组织损伤。引起超敏反应的抗原又称变应原（allergen）。
16. 人工主动免疫（artificial active immunization）& 人工被动免疫（artificial passive immunization）（P113、P114）
人工主动免疫（artificial active immunization）是用疫苗接种机体，使之产生特异性免疫，从而预防感染的措施。
人工被动免疫（artificial passive immunization）是给人体注射含特异性抗体的免疫血清制剂，以治疗或紧急预防感染的措施。
17. 固有免疫（innate immunity）&适应性免疫（adaptive immunity）（P4）
固有免疫（innate immunity）亦称天然免疫（natural immune）或非特异性免疫（nonspecific mmunity）,是种群长期进化过程中逐渐形成，，是机体抵御病原体侵袭的第一道防线。
适应性免疫（adaptive immunity）亦称为特异性免疫（specific immunity）或获得性免疫（acquired immunity）

二、 填空相关
1、 根据抗原与机体的亲缘关系抗原可分为几类(P15—16)
A异种抗原（xenogenic antigen）指来自不同种属的抗原。
B同种异性抗原（allogenic antigen）指同一种属不同个体所具有的特异性抗原，又称同种抗原。
C自身抗原（autoantigen）
D异嗜性抗原（heterophilic antigen）又称Forssman抗原，指一类存在于人、动物、植物或微生物之间的共同抗原。
2、 5种免疫球蛋白及特性
分别是IgG、IgA、IgM、IgD、IgE、
(一)、IgG:多为单体，是唯一能通过胎盘的抗体据重链（g链）免疫原性，IgG分4个亚型
IgG的特点
(1)IgG1、IgG2和IgG3能通过经典途径激活补体
(2)血清含量最高(75%～80%),也是丙种球蛋白的主要成分
(3)半衰期较长（20～23d）
(4)主要的抗感染抗体(具有抗菌、抗病毒、中和毒素和免疫调理作用)，抗感染主力军
• 参与II、III型超敏反应
•
（二）IgM:占血清免疫球蛋白总量5%-10%,血清浓度约为1mg/ml.单体以膜结合型表达于B细胞表面，构成B细胞抗原受体（BCR）.为五聚体，是分子量最大的Ig，称巨球蛋白。IgM激活补体、结合抗原、免疫调理作用比IgG强.天然血型抗体是IgM.
IgM的特点
(1)IgM是个体发育中最早产生的抗体，胚胎晚期已能合成，新生儿脐带血中若IgM水平升高，提示胎儿曾有宫内感染
(2)IgM是抗原刺激后出现最早的抗体，半衰期短，故检测IgM水平可用于传染病的早期诊断。
(3)mIgM是B细胞抗原受体（BCR）的主要成分
(4)也可参与II、III型超敏反应
(三)IgA:(1)分为血清型和分泌型两种。(2)血清型IgA主要由肠系膜淋巴组织中的浆细胞产生，为单体。而分泌型IgA（sIgA）是由呼吸道、消化道、泌尿生殖道等处的固有层中浆细胞产生，为双体、三体或多体。(3)sIgA主要存在于唾液、泪液、以及呼吸道、消化道和泌尿生殖道黏膜表面的分泌液中。
IgA的特点
(1)参与皮肤粘膜的局部抗感染作用
(2)初乳中含有高浓度的sIgA----母乳喂养
(3)通过替代途径激活补体
(4)参与Ⅲ型超敏反应
(四)IgD: (1)血清IgD浓度很低，仅占血清免疫球蛋白总量的0.2% . (2)绞链区较长，易被蛋白酶水解，故半寿期很短（3d）. (3)IgD是B细胞的重要表面标志 . (4)B细胞的分化过程中首先出现mIgM，mIgD的出现标志着B细胞成熟. (5)对防止免疫耐受有一定作用
(五)IgE:(1)血清中含量最低. (2)可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞上的高亲和力Fcε受体（FcεRⅠ）结合，引起Ⅰ型超敏反应. (3)FcεRⅡ分布于巨噬细胞、B细胞、嗜酸粒细胞.
3、 补体的三条途径及相应的激活物质
(1)经典激活途径（classical pathway）: 是指激活物与C1q结合，顺序活化C1r、C1s、C4、C2、C3，形成C3转化酶（C4b2b）与C5转化酶（C4b2b3b）的级联酶促反应过程
激活物质:抗原抗体复合物
(2)旁路激活途径（alternative pathway）又称替代激活途径，不依赖于抗体。微生物或外源异物直接激活C3，由B因子、D因子和备解素参与，形成C3和C5转化酶的级联酶促反应过程。
旁路途径的激活物质:是为补体激活提供保护性环境和接触表面的成分，如某些细菌、内毒素、酵母多糖、葡聚糖、真菌以及异种哺乳动物细胞等
(3)MBL激活途径: 又称凝集素激活途径，指由血浆中甘露聚糖结合的凝集素直接识别多种病原微生物表面的N氨基半乳糖或甘露糖，进而依次活化MASP1、MASP2、C4、C2、C3，形成与经典途径相同的C3与C5转化酶的级联酶促反应过程
激活物质:细菌甘露聚糖残基、MBL
4、 细胞因子的分类
1）、白细胞介素；（2）、干扰素；（3）、肿瘤坏死因子；（4）、集落刺激因子；（5）、生长因子；（6）、趋化因子
5、 Th的分类机功能
Th1细胞主要是参与细胞免疫答应，Th2细胞主要是辅助B细胞产生抗体，介导体液免疫答应。
6、 B细胞亚群及功能
（1）B1细胞： 在机体出现较早。抗原识别谱较窄，主要针对属于TⅠ-2抗原的多糖类物质.参与对多种细菌（尤其体腔中）的抗感染免疫，属于一类承担非特异性免疫功能的重要细胞
（2）B2细胞： 为通常所称B细胞，是参与体液免疫应答的主要细胞类别。可产生高亲和力抗体，行使体液免疫功能。还具有抗原提呈和免疫调节能力。
7、 抗原提呈细胞的种类
组成性表达MHC-Ⅱ类分子的“专职”APC，
诱导性表达MHC-Ⅱ类分子的“非专职”APC，以及表达MHC-Ⅰ类分子的“广义”APC.
8、 CTL杀伤靶细胞的两条途径
(1)是分泌穿孔素、颗粒酶、颗粒溶解酶即淋巴毒素等问之直接杀伤靶细胞
(2)是通过Fas/FasL途径诱导靶细胞凋亡
(3)通过分泌TNF等细胞因子发挥杀伤效应
9、 传统疫苗的主要种类和新型疫苗的主要种类
传统疫苗:人工主动免疫（1）灭火疫苗 （2）减毒疫苗 （3）类毒素
人工被动疫苗（1）抗毒素 （20人免疫球蛋白制剂
新型疫苗：（1）亚单位疫苗 （2）结合疫苗 （3）合成肽疫苗 （4）重组抗原疫苗【1、重组抗原疫苗； 2、重组载体疫苗； 3、DNA疫苗； 4、转基因植物疫苗】
10 免疫系统的主要功能
防御功能：, Z3 J! y1 N, s1 B2 h4 p+ N( Q  o+M/ w7 s& Y 保护机体不受损害，帮助机体消灭外来的细菌、病毒以及避免发生疾病；
# q4 `5 U. `, u0 X7 D7 P8 q: Y4 M0 W+ x(·稳定清洁功能8 j& k5 E& L6 l：0 U6 I9 i3 x9 D5 U不断清除衰老死亡的细胞，保持体内的净化更新；" a* ]+ L" o5 j+ q# ~
8 ]4 M* s0 ]1 A$ o　·监控功能8 l. c3 r4 Z; _% f6 j2 ：： ：及时识别和清除染色体畸变或基因突变的细胞，防止癌瘤的发生。
11. 丝裂原的种类

三、 主要问答题
1、 免疫球蛋白的结构及生物学功能
免疫球蛋白的结构：是由两条相同的重链（H链）和两条相同的轻链（L链）通过二硫键连接而成的四肽链分子。
在免疫球蛋白分子N端，轻链1/2和重链1/4或1/5处，其氨基酸组成和排列次序多变，称该区为可变区（V区），可特异性结合抗原。在可变区中，某些局部区域的氨基酸组成与排列具有更高变化程度，故称此部位为高变区（或互补决定区）其构成了抗体分子和抗原分子发生特异性结合的关键部位；而可变区中其他部分的氨基酸组成变化较小，即为骨架区，它不与抗原分子结合，但对维持高变区的空间构型起重要作用。
在免疫球蛋白分子C端，轻链1/2和重链3/4或4/5处，其氨基酸的组成和排列比较恒定，称为恒定区（C区），C区虽不直接与抗原表位结合，但可介导Ig的多种生物学功能。
在CH1与CH2之间，因含有丰富的脯氨酸，易伸展弯曲，称为铰链区，该区变构有利于IgV区与抗原互补结合；有利于暴露补体结合点；该区对蛋白酶敏感。
生物学功能：（1）特异性结合抗原，发挥中和毒素和病毒作用，介导体液免疫效应；（2）激活补体；（3）与细胞表面的Fc受体结合，介导吞噬调理作用、ADCC作用和Ⅰ型超敏反应；（4）IgG可通过胎盘；SigG可穿过呼吸道和消化道粘膜，参与粘膜局部免疫；（5）抗体对免疫应答有正、负调节作用。
2、 简述基因工程疫苗的种类

3、 体液免疫应答的一般规律
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初次应答 再次应答
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潜伏期 长 短
高峰浓度 低 高
维持时间 短 长
Ab类型 主要为IgM 主要为IgG
Ab效价 低 高
亲和力 低 高
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（一）初次免疫应答
• 机体初次接受抗原刺激后，抗体产生的过程可人为划分为若干阶段：潜伏期、对数期、平台期、下降期
• 初次应答主要产生IgM类抗体，后期可产生IgG，所产生的抗体总量及其与抗原的亲和力均较低
（二）再次免疫应答
• 相同抗体再次侵入机体，免疫系统可迅速、高效地产生特异性应答。由于记忆性B细胞表达高亲和力BCR，可竞争性结合低剂量抗原而被激活，故仅需很低抗原量即可有效启动再次免疫应答。
• 再次免疫应答过程中，记忆性B细胞作为APC摄取、处理抗原，并将抗原递呈给记忆性Th细胞。激活的Th细胞所表达的多种膜分子和大量分泌型细胞因子又作用于记忆性B细胞，使之迅速增殖并分化为浆细胞，合成和分泌抗体。
• 由于记忆性B细胞在初次应答的生发中心已经历增殖、突变、选择及抗体类别转换、亲和力成熟，故其应答过程及所产生的抗体具有如下特征：
①应答迅速而持久，其潜伏期明显缩短，迅速到达平台期，下降期平缓；
②应答强度高，其平台区抗体水平比初次应答高10倍以上，且持续时间长；
③再次应答的抗体类别主要使IgG；再次免疫应答产生的抗体亲和力明显高于初次应答。