计算机Ｘ线摄影图像.doc

浅谈计算机Ｘ线摄影图像伪影形成的因素
作者：孙刚庆
【关键词】 浅谈计算机Ｘ线摄影图像伪影 形成的因素
　　计算机Ｘ线摄影（ＣＲ）系统以其方便、快捷、图像清晰以在各级医院广泛使用。但在实际操作应用中发现ＣＲ图像会产生形式多样的伪影，有些伪影已经直接影响图像质量，进而影响临床诊断。因此，有必要对其进行分析探讨，认识其表现形式及其产生的原因，从而有效的避免，以保证ＣＲ图像质量，提高影像诊断的正确率。
　　材料与方法
　　我院于２００４年３月开始使用ＡＧＦＡ ＡＤＣ ＳＯＬＯ ＣＲ 成像系统，以获得数字化图像。在两年多的工作中，对ＣＲ图像质量以传统的屏胶组合Ｘ线片质量标准来进行评价，发现伪影时及时进行登记分析。
　　结果
　　通过分析总结，ＣＲ图像的伪影大致可分为以下几类：图像错误组合；成像层剥落；成像层划痕；成像层裂痕；重复影像；小点状及斑片状影像；宽窄不等的条状白色影像；大片状象牙质样影像；横向细线状高密度影；外来异物影；以及噪声过大。分析其原因，在工作中及时给予纠正，明显提高了影像质量，保证了设备的正常运行及大量日常工作的完成。
　　讨论
　　ＣＲ的图像质量信息的采集、读取、处理和记录４个环节共同决定［１］。以上常见伪影的成因大致包括以下几个方面。
　　１． Ｘ线摄影条件的影响
　　Ｘ线辐射剂量与ＩＰ发射荧光的量在１：１０４范围有良好的线性关系，该线性关系使ＣＲ系统具有高的敏感性和宽的动态范围。也就是说ＩＰ成像中其曝光量宽容度较常规摄片宽，其曝光量稍高或稍低对图像质量影响不大，通过先进的图像后处理功能弥补，可得到一副满意的ＣＲ图像［２］。但在工作中，经过高Ｘ线曝光剂量曝光的ＩＰ，一定要完全消除其潜影，不可将还未完全消除潜影的ＩＰ取出后立即使用，否则可使前后影像重叠。另外，如果在摄影中无限制的降低Ｘ线的曝光剂量，由于检测到的Ｘ线量子不足而发生颗粒性衰减，导致噪声量增大，图像信噪比明显下降。同时，如果曝过光的ＩＰ板存储过久也会产生检测到的Ｘ线量子不足或天然辐射的影响发生颗粒性衰减，致使噪声过大。
　　２． 异物伪影
　　由于患者身上或衣服上的饰物等，应尽量劝说其去除后摄片，避免影响图像质量。
　　３． 灰尘造成的伪影
　　灰尘通常会进入暗盒内和扫描装置内，附着在ＩＰ板的表面或扫描仪的滚轴上，在激光扫扫描过程中将会阻碍激光的读取，或者污染可见光收集器表面上的某一点，就会产生小点状及斑片状影像、横向细线状高密度影，灰尘还可使强光擦除灯强度减弱，致使ＩＰ潜影擦除不全，形成影像重叠。
　　４． ＩＰ受损引起的伪影
　　ＩＰ板成像层的剥落、划痕、裂痕及磨损等可出现不规则的斑片状、一条或多条不规则的线状、宽带状粗细不均位置固定的百色伪影。
　　５． 扫描软件引起的伪影
　　ＣＲ图像上大片象牙质样高密度影和图象错误组合，多与扫描装置的软件识别出错有关。
　　总之，在实际工作中，只有熟悉了各种伪影产生的原因，才能采取有效的措施加以避免。对设备应严格操作规程，加强维护和保养，清洁工作环境等，都可以提高ＣＲ的影像质量。
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【参考文献】
　１． 胡军武． 医学数字成像技术． 武汉： 湖北科学技术出版社，２００１． ４１－７７

　　２． 余厚军． Ｘ线数字摄影（成像）技术原理与应用之一 —— 间接数字化摄影． 实用放射学杂志，２００２，１８（１）：６２０－６２２
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