某油田企业开展员工健康干预的效果评估.pdf

2023 年第 39 卷第 2 期石油化工安全环保技术PETROCHEMICAL SAFETY AND ENVIRONMENTAL PROTECTION TECHNOLOGY4调查数据显示，我国居民慢性病患病人数达3 亿，且呈逐年增长之势，慢性病导致的死亡占总死亡人数的 86.6%，成为我国重要的公共卫生问题1-2。职业人群在面临人类公共卫生问题的同时，在作业场所还会遭受职业病危害，职业人员的健康直接影响企业的生存发展，关系着经济的发展、社会的进步和稳定3。渥太华宪章指出：健康促进是促使人们维护和改善他们自身健康的过程。掌握企业职业人群的健康状况，对职业人群开展针对性的健康干预，加快形成完整的职业健康促进系统工程迫在眉睫。本研究以某油田企业在职的 327 名员工为研究对象，对其开展健康促进干预活动并进行效果评估。1 对象与方法1.1 对 象1.1.1 研究对象选取该油田企业主要承担油田相关科研攻关工作，选取该企业 2019 年全部在职员工 327 人为研究对象，见表 1。本研究中研究对象男性 201 人、女性 126 人。男性年龄范围 2455 岁，工龄 236 年，将其进行随机分组，对照组 164 人、试验组 163 人。对2 组人群的一般资料进行比较，P0.05，因此具收稿日期：2021-12-15作者简介：佟书慧，女，2013 年毕业于中国医科大学劳动卫生与环境卫生专业，硕士，主要从事作业安全与职业卫生技术科研工作，工程师。E-mail：某油田企业开展员工健康干预的效果评估佟书慧（辽河油田公司安全环保技术监督中心，辽宁 盘锦 124010）摘要：选取某油田 2019 年全部在职员工 327 人为研究对象，随机分为对照组 164 人、试验组163 人。采用问卷调查与健康体检相结合的形式，在该企业原有职业健康制度管理下，试验组进行有针对性的健康教育和健康服务工作，对照组不进行任何干预。采取健康干预 1 年后，试验组对慢性疾病知晓率明显提升；对吸烟危害健康的认知及戒烟倾向比率显著提升；饮酒有害健康及戒酒意向比率显著提升；每天进行身体锻炼的比率显著提升。关键词：健康干预统计分析效果评估有可比性。表 1 研究对象基本信息组别性别平均年龄/岁平均工龄/a男/名女/名试验组1016342.16.617.75.1对照组1006341.37.818.34.2合计201126t1.001 41.160 0P0.317 40.246 51.1.2 研究对象分组1）对照组：按照该企业原有的职业健康制度进行管理，不做任何特殊干预。2）试验组：在该企业原有的职业健康制度管理下，进行有针对性的健康教育和健康服务工作，健康干预时间为 1 年。1.2 方 法1.2.1 调查方法采用问卷调查与健康体检相结合的形式，问 佟书慧.某油田企业开展员工健康干预的效果评估 52023 年第 39 卷第 2 期卷调查与健康体检均半年开展 1 次。问卷调查主要内容包括研究对象的一般情况、健康状况、吸烟情况、饮酒情况、相关疾病用药情况、慢性病防治意识以及每天运动情况等，共计 112 题。健康体检除一般体格检查外，涵盖身高、体重、血压、血尿常规、心电图、空腹血糖、血脂、血尿酸、同型半胱氨酸、心脏超声等内容。本研究所采用的健康体检结果数据，均从 2020年下半年体检结果中提取。1.2.2 干预方法对试验组开展如下形式的健康干预：1）培训咨询。组织参加企业医院及其他机构开展的医疗咨询服务活动，提供健康膳食、适度运动和疾病预防等培训咨询服务；2）媒介宣传。按照超重、高血压、糖尿病、高血脂、痛风及心脑血管疾病等，制定相应的健康教育读本和宣传手册等；3）行为禁止。规范员工日常行为，控制其吸烟饮酒频率，规范体育锻炼方式方法，禁止不健康行为方式和运动方式；4）健康促进服务。对全体观察组成员组建健康管理微信群，邀请全科医生作为健康管理指导教师，通过“建档管理干预”3 个步骤，实现健康促进的目的。干预主要采用运动干预与药物干预两种方式。1.2.3 统计分析本研究数据使用 EpiData 软件录入，应用SPSS 18.0 软件对所有数据进行统计分析。在健康干预前后各项指标、人数等的差异比较均进行卡方检验等统计分析。2 结 果2.1 慢性疾病危害知晓情况在健康干预前，对试验组和对照组 2 组人员进行基线调查，对于慢性疾病危害知晓情况有无明显差异（P0.05）。健康干预前后，试验组对慢性疾病危害知晓情况有显著性差异（P0.05）。通过对试验组进行健康干预，试验组人员在健康干预前后，对吸烟危害健康有显著性差异（P0.01）；“有戒烟意向”有显著性差异（P0.05）。结果如表 3 所示。表 3 健康干预前后试验组的控烟情况控烟情况干预前干预后2P人数率，%人数率，%知晓吸烟 有害健康3521.346942.0716.276 10.000有戒烟意向137.933722.5613.591 90.000有吸烟行为8652.48149.40.305 00.5812.3 限酒情况比较在健康干预前，对试验组和对照组 2 组人员进行基线调查，饮酒者对饮酒危害健康的认识没有显著性差异（P0.05）。通过对试验组进行健康干预，试验组人员在健康干预前后，对饮酒危害健康有显著性差异（P0.01）；“有戒酒意向”有显著性差异（P0.05）。结果如表 4 所示。2.4 运动情况比较在健康干预前，对试验组和对照组 2 组人员进行基线调查，人群在每天身体锻炼的时间上没有统计学差异（P0.05）。通过对试验组进行健康干预，试验组人员在健康干预前后，每天不锻炼人群的比率有统计学差异（P0.01）；每天锻石油化工安全环保技术62023 年第 39 卷第 2 期炼时间 30 min 的比率具有统计学差异（P0.01）；每天锻炼时间超过 30 min 的比率具有统计学差异（P0.01）。结果如表 5 所示。表 5 健康干预前后试验组的身体锻炼情况每天锻炼身体时间/min干预前干预后2P人数率，%人数率，%不锻炼3320.1127.311.358 30.001304125.010564.050.560 30.0003 结 语1）该企业 2019 年全部在职员工的健康体检结果显示：员工平均年龄超过 40 岁、平均工龄超过 15 年，检查结果存在 BMI、血压、血糖、血脂、尿酸及同型半胱氨酸 2 种及以上指标异常者比例较高。2）试验组经过 1 年的健康干预，在慢性疾病危害知晓情况、控烟情况、限酒情况及身体锻炼方面，健康干预前后的统计指标均具有统计学意义，从统计学上，该企业实施的健康干预措施起到了健康促进的作用。4 讨 论慢性疾病的发生和进展病因复杂，受遗传因素和环境因素双重影响，某些疾病具有相关性，例如型糖尿病最容易出现的一种并发症便是高血压4-5。糖尿病合并高血压易出现心脑血管疾病从而致残率及病死率升高，在一定程度上严重威胁患者的生命安全。本研究选取的企业人群平均年龄为 40 岁左右的青壮年，慢性疾病患病率较我国相关疾病患病率低，疾病的进展多数极可能为早期，因此纠正相对容易。研究对象总体学历较高，在培训咨表 4 健康干预前后试验组的限酒情况控烟情况干预前干预后2P人数率，%人数率，%知晓饮酒 有害健康5734.813381.172.255 10.000有戒酒意向137.94125.017.379 80.000有饮酒行为11570.111368.90.057 50.810询、媒介宣传、行为禁止和健康促进服务等健康干预措施的理解上较为容易，依从性也较好，因此收获较为理想的干预效果。本研究结果需要更多样本数的群体研究进行验证。在控烟的健康干预上，研究对象对“吸烟危害健康”的知晓情况和戒烟意向有显著提高，但是吸烟率没有统计学差异。究其原因在于烟草中的尼古丁导致吸烟的成瘾性，以及个人和社会诸多因素的综合影响。因此，对控烟的健康干预仅限于健康教育对于改变人们吸烟的不良行为效果是不理想的。对限酒的健康干预，研究对象在干预前后“饮酒率”没有统计学差异亦是酒精的成瘾依赖所致。健康促进的核心应是社会动员，如何将企业的健康干预与健康促进转化为人们自觉发挥个人主观能动作用从而形成健康自觉，从健康理念、健康意识、健康行为到健康宣传等方面协同发力，是企业下一步需要思考与解决的难题。将员工健康的理念作为企业的一种文化，在企业追求经济利益与社会效益的同时，逐步形成全体员工共同秉承的企业理念，对于员工的身体健康、企业的经济效益最大化均会起到积极的促进 作用。参考文献：1 吕兰婷，邓思兰.我国慢性病管理现状、问题及发展建议 J.中国卫生政策研究，2016，9（7）：1-7.2 郭策.我国慢性非传染性疾病现状与社区卫生服务 J.现代预防医学，2012，39（3）：607-610.3 赵芳，戴俊明，黄晓霞，等.职业人群健康对生产力影响的定量研究 J.环境与职业医学，2011，28（12）：741-743.4 杨丹阳.循证护理用于 2 型糖尿病合并高血压患者的干预效果 J.使用临床护理学电子杂志，2020，5（27）：122.5 刘冰莹.延续性护理对老年 2 型糖尿病合并高血压患者的干预效果分析 J.健康必读，2021（1）：125-126.facilities in responding to public health emergencies.The research results have certain guiding significance for the construction of emergency capacity and deci-sion-making of emergency response of public health emergencies on offshore platforms.Key words:offshore platform;scenario construction;food poisoning;emergency capabilityON STRENGTHENING ENTERPRISE SAFETY MANAGEMENT FROM EXAMPLE OF SAFE-TY MANAGEMENT AUDIT11Chen Ping,Jian Hongqin.(SINOPEC Group Nanjing Audit Center,Nanjing,Jiangsu,210019)Abstract:Through the analysis of safety management audit examples,this paper summarizes the forms of problems such as illegal operation,illegal command,and violation of process operation rules in the safety production accidents and events of enterprises.It com-prehensively analyzes the management factors and personnel quality that cause the problems,and proposes some countermeasures to improve the safety production management of enterprises from the aspects of safety awareness,system implementation,responsibility im-plementation and innovative management.This pro-vides reference for promoting enterprises to improve safety management and realize intrinsic safety.Key words:safety accident;safety management;re-sponsibility implementation;system implementation;innovative approach IMPROVING SAFETY RISK MANAGEMENT LEVEL OF DUAL HORSEHEAD PUMPING UNIT IN OILFIELD14Du Fan,Zhu Liguo,Lu Hui,Fu Rong,Guo Min.(SINOPEC Shengli Oilfield Company,Dongying,Shandong,257062)Abstract:The faults of dual horsehead pumping unit in the oilfield include abnormal sound and vibration of pumping unit.There are some problems in daily operation,such as high fall risk,backward operation tools,and non-standard operation procedures.From the perspective of intrinsic safety,risk analysis is conduct-ed for its structural parts.This paper puts forward the proposal from the aspects of safety technology,person-nel operation and safety management.It explores the effective measures to reduce the risk level of various components of the dual horsehead pumping unit so as to improve the safety risk management level and reduce the risk level of the device itself.This provides guaran-tee for the safe production of oilfield enterprises.Key words:oilfield dual horsehead pumping unit;structural risk;safety technical measures;personnel op-eration measures;safety management measuresON PROCESS SAFETY MANAGEMENT OF DIRECT OPERATION BASED ON RISK IN PETROCHEMICAL ENTERPRISES17Sheng Li.(Zhejiang Petroleum&Chemical Co.,Ltd.,Zhoushan,Zhejiang,316000)Abstract:Based on the summary of accidents in a petrochemical enterprise in recent years,this paper an-alyzed the proportion of accidents in direct operation link to the total number of accidents combining with the ABSTRACTSPETROCHEMICAL SAFETY AND ENVIRONMENTAL PROTECTION TECHNOLOGYBimonthly.20 Apr.2023 Vol.39 No.2GREEN HUMAN RESOURCES MANAGE-MENT:NEW WAY TO SUSTAIN HIGH-STAN-DARD OPERATION OF HSE MANAGEMENT SYSTEM1Leng Honghai.(SINOPEC Engineering Incorporation,Beijing,100101)Abstract:HSE management system is a health,safe-ty and environmental management system commonly adopted in high-risk industries such as petroleum and petrochemical.Green human resources management is a new management concept and management model formed by applying the“green”concept to the field of human resources management.During the“14th Five-Year Plan”period,Chinas economic and social development should achieve a comprehensive green transformation,achieve the goal of carbon peak and carbon neutrality,and build an ecological civilization and a beautiful China,the HSE management system of Chinese enterprises must achieve high standards of con-tinuous operation,and green human resources manage-ment can become a new way to improve the operation standard of HSE management system.Key words:HSE management system;human resourc-es;green human resourcesEFFECT EVALUATION OF EMPLOYEE HEALTH INTERVENTION IN AN OILFIELD ENTERPRISE4Tong Shuhui.(Safety and Environmental Protection Technology Supervision Center,Liaohe Oilfield Branch of PetroChina,Panjin,Liaoning,124010)Abstract:A total of 327 employees in an oilfield were selected as the study subjects in 2019 and divided ran-domly into control group(164)and test group(163).Un-der the management of the original occupational health system of the enterprise,questionnaire survey and physi-cal examination were adopted to carry out targeted health education and health service for the experimental group while no intervention was carried out for the control group.After one year of health intervention,the experi-mental group had a significantly higher rate of awareness of chronic diseases,significant increase in awareness of the health risks of smoking and the tendency to quit smoking and the harmful effects of drinking alcohol to health and the intention to quit drinking;and there was a significant increase in the rate of daily physical exercise.Key words:health intervention;statistical analysis;ef-fect evaluationSTUDY ON SCENARIO CONSTRUCTION OF FOOD POISONING ACCIDENT OF OFF-SHORE PLATFORM PERSONNEL7Yuan Yuxiang,Wu Liang,Yang Zongjing,Ming Xueji-ang,Li Chao,Li Xinsong.(China Offshore Environmen-tal Service Limited,Tianjin,300452)Abstract:Major accident scenario construction method was adopted to establish a collective food poisoning accident scenario of offshore platform personnel.Based on the accident scene deduction,the demand for person-nel,material and treatment in the process of emergency rescue were analyzed and assessed.Targeted exercises were conducted to derive the deficiencies of offshore