输血科ۥ质量和安全管理制度.doc

输血科质量和平安治理制度

1.为确保输血平安有效，输血科(血库)工作人员应具备较强的法制认识和风险认识，恪守一切规章制度和标准操作规程。

2.接收血液标本时，必须认真核对标本的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号，血型和临床诊断等。检查血液标本是否有溶血、污染、血量不够等，不符合配血试验要求的标本拒收。

3.配血前必须对病人及献血者血型两次确认，必须作正反血型鉴定，无误后方可配血。

4.《临床输血申请单》上所填血型与标本管标示血型不符时，病人或家属对血型有异议时，立即通知临床科室重抽标本，复查血型，还有疑征询时，立即床旁复查血型，再有疑征询时，立即请示科主任处理。

5.配血中觉察主、次侧有一侧凝集，一律不得发血，立即报告科主任，作进一步检查。

6.领血人必须是通过培训的医护人员，发血前必须核对受血者姓名、年龄、血型、住院号，科别、床号、临床诊断等，以及献血者血袋条码号、采血日期、效期、血液品种、血量等，双方核对无误后，签字认可。

7.如有群伤、需输血的病人太多，分轻重缓急配血，先配危重病人的血液，再配病情较轻病人的血液，并立即报告科主任恳求援助。

8.输血科(血库)必须储藏一定量的血液，保证应急用血。

9.认真做好输血前检查工作。

10.严格执行无菌操作规程，防止职业暴露的发生。

11.正确合理使用化学试剂(药品)，有毒有害物品专人保管，防止事故发生。

12.正确处理医疗生物垃圾，防止穿插污染发生。

13.做好水、电、气防火防灾工作。下班前必须关闭所有不用的仪器、空调等用电器，关好水、气管开关，并作好交接班记录。

14.定期检查通电线路，严防引发火灾，科室装备消防器材，强化消防认识，加强消防演练，人人警觉，消除隐患。一旦觉察火源应立即进展消防处理，并立即报告医院保卫处(科)和119。