强碱、强酸安全操作规程.doc

强碱、强酸安全操作规程

1.1穿戴好防护用品，防酸、碱服，鞋，安全帽，护目镜
1.2启动泵时，泵头前严禁站人
1.3监管好液位，防止溢槽
2.强酸烧伤急救原则：
2.1马上用大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸，冲洗得越早、越干净、越彻底越好，哪怕残留一点也会使烧伤越来越重。不要顾虑病人冲洗时加重疼痛，要激励病人忍耐着冲洗下去，直到冲洗干净为止。
注意：切忌不经冲洗，急急忙忙地将病人送往医院。
2.2用水冲洗干净后，用清洁纱布轻轻覆盖创面，送往医院处理。
3. 强碱烧伤急救原则
常见的强碱：氢氧化钠〔苛性钠〕，石灰等。强碱对人体的皮肤组织的损害力比强酸更严重，因为强碱可渗透深入组织，使组织蛋白发生溶解。
3.1马上用大量清水反复冲洗，至少20分钟；碱性化学烧伤也可用食醋来清洗，以中和皮肤的碱液。
3.2生石灰烧伤，应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰颗粒，再用大量清水冲洗。切忌先用水洗，因为生石灰遇水会发生化学反应，产生大量热量灼伤皮肤。
4. 皮肤化学性烧伤急救要点
4.1马上用大量清水反复冲洗。
4.2切忌不加处理急急忙忙送医院。
5. 眼睛化学性烧伤注意事项和急救要点
当明亮的眼睛碰到高热或化学物质时，眼睛会迅速反射性闭合，以避免烧伤。但是，极高的温度仍可使眼球烧伤。烧伤的严重性和疼痛程度取决于烧伤的深度。　　
5.1化学烧伤可因某种刺激性物质进入眼内引起。即使是刺激性不太强的物质，也可引起显然的眼痛和损伤。
5.2因为疼痛剧烈，眼险紧闭，又可使化学物质更长时间留在眼内，加重损害。
5.3急救措施对眼险烧伤。可先用无菌水冲洗，敷以抗生素眼膏或凡士林沙条，然后盖上无菌敷料，用胶布粘上或用松紧织物压住，使烧伤愈合。
5.4眼球化学烧伤应马上用大量干净水冲洗，尽量睁开眼睛充分冲洗。
5.5化学烧伤后，应争分夺秒及早冲洗，不应等待医生到来再作处理。虽然患者伤眼疼痛较重，难以睁眼冲洗，但迅速除去化学物质至关重要。
5.6医生有时会滴用麻醉药止痛，用扩瞳药保持瞳孔散大，用抗生素眼膏防止感染。必要时可给予口服镇痛药。
5.7严重烧伤必需要眼科医生治疗，以拯救视力和预防虹膜损害、眼球穿孔、眼睑畸形等严重并发症。然而，即使得到了最正确治疗，严重化学烧伤仍可导致角膜瘢痕形成，角膜穿孔甚至失明。

在现场马上用大量清水或所必需浓度的中和剂冲洗创面，如为中毒性化学物质的灼伤，应马上合计解毒措施，强化利尿以使毒物迅速排出。
6.1创面马上用大量流动水冲洗，水流量要大，时间要充足，以去除并稀释致伤的化学物质，防止化学物质继续对皮肤损伤(石灰灼伤除外)和经皮肤汲取引起中毒。冲洗时间可按具体状况而定，一般为30—60min；
6.2头面部灼伤时要注意眼、耳、鼻、口腔内的冲洗。特别是眼，应首先冲洗，冲洗时必必需注意有无化学物质溅入眼内，如有眼睑痉挛、流泪、结合膜充血、角膜上皮肿胀、角膜混浊，前房混浊等症状时，应继续用生理盐水冲洗，并按医嘱，给予其他药物治疗(眼睛护理见特别部位烧伤护理中的眼睛护理)。
6.3严密观察生命体征，尤其是尿量、尿色、尿比重的改变，及时发现病情变化及继发性脏器损伤。
6.4依据不同化学物质灼伤的特点，对症护理。