医疗设备购置申请表.doc

运城市红十字会医院设备购置申请表申请科室： 送表日期：拟购设备名称数量参考价（万元）推荐厂家购置理由申请人签字 年 月 日申请科室主任签字年 月 日设备科长签字年 月 日主管院长批示年 月 日院长签字年 月 日注：1.凡购置固定财产须填报此表，如十万元以上设备请附大型设备购置论证报告。2.请逐项填写如为独家产品可注明。大型医疗设备购置论证报告申请科室： 送表日期：拟购设备名称拟购价格（万元）数量购置理由经济效益所需配套设施人员情况科室论证小组签字院务会意见注：1.购置十万元以上设备时需填报此表 2.请逐项填写后与设备申请一起交设备科招标小组