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优生优育专题知识讲座优生优育专题知识讲座优生优育专题知识讲座第1页第四篇优生优育优生优育专题知识讲座第2页优生：优生：是指生育一个体格健壮、智力发达是指生育一个体格健壮、智力发达孩子。孩子。优育：优育：指依据新生儿和婴幼儿特点，用科指依据新生儿和婴幼儿特点，用科学育儿知识和方法抚育孩子。学育儿知识和方法抚育孩子。新生儿期：新生儿期：出生以后出生以后2828天之内婴儿天之内婴儿。婴儿期：婴儿期：指是从出生后至满指是从出生后至满l l周岁之前。周岁之前。幼儿期：幼儿期：生后生后l l周岁至满周岁至满3 3周岁之前。周岁之前。优生优育专题知识讲座第3页优生优育目标优生优育目标 防止发生出生缺点（即先天畸形）防止发生出生缺点（即先天畸形）和病残儿和病残儿;培养教育后代愈加聪明健康，提升培养教育后代愈加聪明健康，提升人口素质，使家庭美满幸福。人口素质，使家庭美满幸福。优生优育专题知识讲座第4页一一、优、优 生生 1.防止近亲结婚。防止近亲结婚。2.接收婚前咨询和检验，预防遗传病传给下接收婚前咨询和检验，预防遗传病传给下一代。一代。3.保持身体健康，怀孕之前和怀孕期间防止保持身体健康，怀孕之前和怀孕期间防止接触有害物质等。接触有害物质等。4.做好孕期保健，预防病毒感染，注意孕期做好孕期保健，预防病毒感染，注意孕期用药和营养卫生。用药和营养卫生。5.定时做产前检验。定时做产前检验。(一一)优生办法主要有哪些？优生办法主要有哪些？优生优育专题知识讲座第5页1.直系血亲和三代以内旁系血亲禁止直系血亲和三代以内旁系血亲禁止结婚；结婚；2.双方双方都曾患过精神分裂症或躁狂抑都曾患过精神分裂症或躁狂抑郁性精神病男女不能成为夫妻；郁性精神病男女不能成为夫妻；3.双方家族中三代以内双方家族中三代以内患有相同隐性患有相同隐性遗传病男女不能结婚。如遗传病男女不能结婚。如:白化病、白化病、全色盲、青光眼、镰状细胞贫血症等全色盲、青光眼、镰状细胞贫血症等)；（二）哪些人之间不能结婚？（二）哪些人之间不能结婚？优生优育专题知识讲座第6页1.生殖器官畸形或性功效障碍暂时不能进行性生殖器官畸形或性功效障碍暂时不能进行性生活。经过手术或其它治疗，等功效恢复以生活。经过手术或其它治疗，等功效恢复以后再考虑结婚。后再考虑结婚。2.处于各种传染病隔离期。如开放性肺结核、处于各种传染病隔离期。如开放性肺结核、急性传染性肝炎、伤寒、霍乱、非典等。要急性传染性肝炎、伤寒、霍乱、非典等。要等到传染病治愈和隔离期过后才能结婚。等到传染病治愈和隔离期过后才能结婚。3.正在患较严重全身性疾病。如结核活动期、正在患较严重全身性疾病。如结核活动期、肾炎、肝炎、心脏病等。肾炎、肝炎、心脏病等。4.患有麻风病或性病。患有麻风病或性病。5.患有精神病。患有精神病。（三）哪些情况暂时不能结婚？（三）哪些情况暂时不能结婚？优生优育专题知识讲座第7页婚前检验意义：婚前检验意义：及早了解不宜结婚或生育人或病；及早了解不宜结婚或生育人或病；及早治疗在传染期内或在发病期内相关及早治疗在传染期内或在发病期内相关疾病、生理缺点和性功效障碍；阻断遗疾病、生理缺点和性功效障碍；阻断遗传病发生；婚后医学指导。传病发生；婚后医学指导。(即使准备结婚男女双方能够决定是即使准备结婚男女双方能够决定是否进行婚前检验，但从优生意义上讲，进行否进行婚前检验，但从优生意义上讲，进行婚前检验是明智之举婚前检验是明智之举)。（四）关于婚前医学检验（四）关于婚前医学检验优生优育专题知识讲座第8页1.1.全身基础检验及生殖器检验，发觉影响婚育全身基础检验及生殖器检验，发觉影响婚育疾病或先天异常；疾病或先天异常；女性要做生殖器检验及阴道分泌物化验检验，排女性要做生殖器检验及阴道分泌物化验检验，排除阴道、宫颈、盆腔等炎症及生殖器畸形；除阴道、宫颈、盆腔等炎症及生殖器畸形；化验乙肝表面抗原、肝功效，防止乙肝病毒母化验乙肝表面抗原、肝功效，防止乙肝病毒母婴传输；婴传输；化验血、尿常规，及时发觉和治疗泌尿系感染化验血、尿常规，及时发觉和治疗泌尿系感染或孕前女性贫血；或孕前女性贫血；化验有明确致畸作用风疹病毒、巨细胞病毒、化验有明确致畸作用风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫血清抗体单纯疱疹病毒、弓形虫血清抗体IgM，如某项抗体，如某项抗体阳性，提醒有近期感染，需治疗后再怀孕。阳性，提醒有近期感染，需治疗后再怀孕。2.2.影响婚育传染病、性病；影响婚育传染病、性病；3.3.严重遗传病、相关精神病。严重遗传病、相关精神病。婚前婚前(孕前孕前)医学检验有哪些内容？医学检验有哪些内容？优生优育专题知识讲座第9页（五）三个最正确生育时机（五）三个最正确生育时机 1.最正确受孕年纪最正确受孕年纪 最正确受孕年纪，女性普通最正确受孕年纪，女性普通为为24-30岁，男性为岁，男性为27-35岁。岁。此时男女双方精力比较充沛，此时男女双方精力比较充沛，精子和卵子质量比很好，有利于优精子和卵子质量比很好，有利于优生优育。生优育。优生优育专题知识讲座第10页2.最正确受孕季节最正确受孕季节 普通选择夏末、秋初较为理想。普通选择夏末、秋初较为理想。因为早孕反应期正值秋季，避开因为早孕反应期正值秋季，避开了盛夏对食欲影响；蔬菜、水果品种比了盛夏对食欲影响；蔬菜、水果品种比较齐全，轻易调整食欲，增加营养；较齐全，轻易调整食欲，增加营养；当进入流感、风疹流行季节（冬季当进入流感、风疹流行季节（冬季时）已达妊娠中期，已过胎儿器官分化时）已达妊娠中期，已过胎儿器官分化阶段；阶段；足月分娩在第二年春末夏初，气候足月分娩在第二年春末夏初，气候宜人，有利于新生儿适应外界环境。宜人，有利于新生儿适应外界环境。优生优育专题知识讲座第11页3.最正确健康条件最正确健康条件 孕前准父亲、母亲要做到以下几点：孕前准父亲、母亲要做到以下几点：1).身体健康。身体健康。2).精神状态良好。精神状态良好。3).远离烟酒。远离烟酒。4).生殖系统卫生健康。生殖系统卫生健康。优生优育专题知识讲座第12页注注:孕前孕中唱好孕前孕中唱好“三部曲三部曲”1.身体，要棒！身体，要棒！1)怀孕前怀孕前3个月，男女双方要保持身体健康个月，男女双方要保持身体健康.疾病防治疾病防治:任何一方如患有结核病、肝炎、肾炎，任何一方如患有结核病、肝炎、肾炎，尤其是女性患有心脏病、糖尿病、甲亢、性尤其是女性患有心脏病、糖尿病、甲亢、性病、肿瘤等，都不宜受孕，病、肿瘤等，都不宜受孕，病愈后也要病愈后也要3个个月后再受孕。月后再受孕。对性病、盆腔炎、子宫内膜异位症和子对性病、盆腔炎、子宫内膜异位症和子宫肌瘤等可能引发不孕疾病，要主动防治。宫肌瘤等可能引发不孕疾病，要主动防治。优生优育专题知识讲座第13页 其次增强体质其次增强体质:尽可能不熬夜，早睡早起；尽可能不熬夜，早睡早起；依据自己喜好，因地制宜地进依据自己喜好，因地制宜地进行必要体育锻炼，如晨起慢跑，夫行必要体育锻炼，如晨起慢跑，夫妻两人打打羽毛球，晚间散步，呼妻两人打打羽毛球，晚间散步，呼吸新鲜空气，以增强体质，保持并吸新鲜空气，以增强体质，保持并养成良好生活习惯。养成良好生活习惯。优生优育专题知识讲座第14页2)孕前孕前3个月，双方要停顿酗酒和戒烟。个月，双方要停顿酗酒和戒烟。酒精酒精:对男性精子和女性卵子都有毒害对男性精子和女性卵子都有毒害作用，酒后怀孕有可能使胎儿发生畸作用，酒后怀孕有可能使胎儿发生畸形，影响下一代健康和智力。形，影响下一代健康和智力。酗酒后形成胎儿常有先天异常，酗酒后形成胎儿常有先天异常，医学上称医学上称胎儿酒精综合症胎儿酒精综合症，头颅小，头颅小，智力低下或痴呆，并有四肢及内脏畸智力低下或痴呆，并有四肢及内脏畸形和功效障碍。形和功效障碍。优生优育专题知识讲座第15页 香烟香烟:其相关毒素，会直接破坏卵巢中卵子，其相关毒素，会直接破坏卵巢中卵子，并使男性精子畸形率显著升高。并使男性精子畸形率显著升高。对孕妇损害结果是对孕妇损害结果是:造成流产、早产、妊娠高血压综合症等。造成流产、早产、妊娠高血压综合症等。对胎儿损害结果是：对胎儿损害结果是：胎儿宫内发育迟，胎儿宫内窒息甚至胎儿宫内发育迟，胎儿宫内窒息甚至死胎、胎儿畸形发生率：吸烟者比不吸烟死胎、胎儿畸形发生率：吸烟者比不吸烟者高者高17倍。倍。对新生儿损害结果是：对新生儿损害结果是：新生儿死亡、新生儿体重低和发病率新生儿死亡、新生儿体重低和发病率高，智力相对减低。高，智力相对减低。优生优育专题知识讲座第16页3)孕前孕前3个月远离有害场所个月远离有害场所(尤女性尤女性)环境污染下环境污染下 男女应提前离开这么男女应提前离开这么环境，以免对精子、卵子造成伤害。环境，以免对精子、卵子造成伤害。重金属污染环境，可造成先天性出重金属污染环境，可造成先天性出生缺点，其中铅和汞对胎儿危害最大。生缺点，其中铅和汞对胎儿危害最大。它可造成孕妇中毒，胎儿死亡，早产。它可造成孕妇中毒，胎儿死亡，早产。(化工等企业化工等企业)优生优育专题知识讲座第17页 放射性物质污染可造成胎儿畸放射性物质污染可造成胎儿畸形，如小头畸形、无脑儿、脊柱裂、形，如小头畸形、无脑儿、脊柱裂、生殖器畸形等生殖器畸形等1 1号辐射源号辐射源电脑电脑 2 2号辐射源号辐射源微波炉微波炉3 3号辐射源号辐射源手机手机 4 4号辐射源号辐射源电视电视 优生优育专题知识讲座第18页预防预防电脑电脑 a.假如条件允许怀孕头假如条件允许怀孕头3个月暂时不接触电脑。个月暂时不接触电脑。在整个孕期在整个孕期,不要长时间连续工作，每工作不要长时间连续工作，每工作1小小时时,到室外活动一会儿；到室外活动一会儿；b.电脑机房要定时换气电脑机房要定时换气,保持空气清新；保持空气清新；C.电脑排列应背靠背电脑排列应背靠背,以降低电磁辐射强度；以降低电磁辐射强度；d.操作电脑时能够使用防护围裙操作电脑时能够使用防护围裙,作些适当保护作些适当保护是有好处。是有好处。优生优育专题知识讲座第19页电器购置和摆放电器购置和摆放:购置购置:正规厂家生产合格家电产品。正规厂家生产合格家电产品。电脑以液晶显示器为佳电脑以液晶显示器为佳(低辐射低辐射).摆放摆放:不要把家用电器摆放得过于集中。不要把家用电器摆放得过于集中。尤其是电视机、电脑、冰箱等辐射较尤其是电视机、电脑、冰箱等辐射较强电器更不宜集中摆放在孕妇卧室里。强电器更不宜集中摆放在孕妇卧室里。优生优育专题知识讲座第20页与电器保持安全距离或安全位置。与电器保持安全距离或安全位置。应防止坐在电脑屏幕侧面和后面应防止坐在电脑屏幕侧面和后面,并随手关并随手关掉显示器。掉显示器。远离微波炉最少远离微波炉最少1米以上；米以上；与电视距离应到达与电视距离应到达4至至5米；米；手机不要挂胸前手机不要挂胸前;手机在接通时匆贴近耳朵手机在接通时匆贴近耳朵.与灯管距离应在与灯管距离应在2至至3米左右。米左右。缩短使用电器时间。缩短使用电器时间。防辐射产品防辐射产品:防辐射服装、电视防辐射屏、防辐射窗帘等产品。注意家庭装修注意家庭装修:大理石以及化工涂料等大理石以及化工涂料等优生优育专题知识讲座第21页4)孕前孕前3个月慎用药品，包含不使用含雌个月慎用药品，包含不使用含雌激素护肤品。激素护肤品。假如不小心得了假如不小心得了“感冒感冒”等疾病，要多喝开等疾病，要多喝开水，同时要及时去医院看病，按医生嘱咐吃药、水，同时要及时去医院看病，按医生嘱咐吃药、调理，不要随便吃药；更不要所谓调理，不要随便吃药；更不要所谓“拖好拖好”，假，假如是怀孕早期，有些病毒可引发流产、胎儿畸形如是怀孕早期，有些病毒可引发流产、胎儿畸形等等。等等。药品药品:如如苯妥因钠、阿斯匹林、连续服用咖苯妥因钠、阿斯匹林、连续服用咖啡因、非那西丁、复方水扬酸以及乙菧酚啡因、非那西丁、复方水扬酸以及乙菧酚和四环素等，应该引发注意。和四环素等，应该引发注意。故故孕前孕前增加营养，增强抵抗力；为防止病毒侵增加营养，增强抵抗力；为防止病毒侵害，尽可能少去人多、拥挤公共场所；在感冒流害，尽可能少去人多、拥挤公共场所；在感冒流行时，外出要戴口罩。行时，外出要戴口罩。优生优育专题知识讲座第22页5)原有避孕状态原有避孕状态:假如原来使用节育环避孕，则应假如原来使用节育环避孕，则应于怀孕前于怀孕前3个月取环，使子宫黏膜得到个月取环，使子宫黏膜得到恢复。恢复。采取采取避孕药避孕药长久避孕长久避孕，或，或夫妇一方夫妇一方因病长久服药因病长久服药要在停药要在停药6个月后再孕个月后再孕。病理性流产病理性流产6个月后、人工流产个月后、人工流产3个月后才适宜怀孕（一年更佳），方便个月后才适宜怀孕（一年更佳），方便使子宫有一个休养生息机会。使子宫有一个休养生息机会。优生优育专题知识讲座第23页6)女性体重也应调整到正常状态女性体重也应调整到正常状态 超出理想体重超出理想体重20%女性，身女性，身体内会产生过多雌、雄激素，使他体内会产生过多雌、雄激素，使他们无法怀孕。们无法怀孕。女性也不宜过瘦，身体应含女性也不宜过瘦，身体应含有有22%-25%脂肪，当这个指标降脂肪，当这个指标降至至19%以下，女性产生卵子就可能以下，女性产生卵子就可能出现问题。出现问题。优生优育专题知识讲座第24页7)孕妇不要接触猫、狗等动物，也不要孕妇不要接触猫、狗等动物，也不要吃未煮熟肉类和生蔬菜吃未煮熟肉类和生蔬菜，以预防新生，以预防新生儿感染人巨细胞病毒和弓形虫病。儿感染人巨细胞病毒和弓形虫病。先天性巨细胞病毒感染对小儿危先天性巨细胞病毒感染对小儿危害很大，是我国小儿致畸致残主要原害很大，是我国小儿致畸致残主要原因之一。对婴儿体格、智力发育影响因之一。对婴儿体格、智力发育影响很大，可使婴儿脑室增大，发生可疑很大，可使婴儿脑室增大，发生可疑钙化点，智力发育迟缓，失聪等神经钙化点，智力发育迟缓，失聪等神经系统后遗症。系统后遗症。优生优育专题知识讲座第25页)身体其它情况身体其它情况 预先测定排卵期。预先测定排卵期。依据预先测定排卵日期来安排夫妻性生活，以依据预先测定排卵日期来安排夫妻性生活，以确保在排卵期有效地受孕。确保在排卵期有效地受孕。排卵期前，应有计划地降低性交次数，以确排卵期前，应有计划地降低性交次数，以确保精子数量和质量。保精子数量和质量。假如孕妇在妊娠假如孕妇在妊娠12周内得了风疹，可造成胎周内得了风疹，可造成胎儿心脏畸形、小头症、精神微弱、白内障、耳聋及儿心脏畸形、小头症、精神微弱、白内障、耳聋及畸形。畸形。孕妇在怀孕期间应该禁止接种麻疹、风疹、孕妇在怀孕期间应该禁止接种麻疹、风疹、小儿麻痹等疫苗，因为这些疫苗都是活病毒，即使小儿麻痹等疫苗，因为这些疫苗都是活病毒，即使数量小，但对胎儿是有危害。数量小，但对胎儿是有危害。新婚蜜月不宜怀孕：新婚蜜月不宜怀孕：新婚体力和精力消耗都比较大，加上新婚期间性新婚体力和精力消耗都比较大，加上新婚期间性生活频繁，精子、卵子质量不佳，假如这时怀孕不生活频繁，精子、卵子质量不佳，假如这时怀孕不利于优生利于优生.优生优育专题知识讲座第26页2.心情，要好！心情，要好！消除焦虑情绪，比如进行瑜珈、呼吸训练消除焦虑情绪，比如进行瑜珈、呼吸训练或者任何能够让你感觉放松活动。因为深或者任何能够让你感觉放松活动。因为深度焦虑会使女性停顿排卵。度焦虑会使女性停顿排卵。要在心情愉悦时，进行性生活，要重视并要在心情愉悦时，进行性生活，要重视并让妻子到达性高潮，它对得到一个健康聪让妻子到达性高潮，它对得到一个健康聪明孩子至关主要。明孩子至关主要。促进性高潮方法：促进性高潮方法：以受孕为目标性生活，尤其需要视觉以受孕为目标性生活，尤其需要视觉及听觉刺激及听觉刺激.(微弱粉红灯光，迷人香氛鲜花，微弱粉红灯光，迷人香氛鲜花，轻松优雅音乐轻松优雅音乐)。优生优育专题知识讲座第27页3.营养，要足！营养，要足！在孕前在孕前3个月，男女双方要个月，男女双方要注意饮食多样注意饮食多样化，加强合理营养，化，加强合理营养，创造良好精子和卵子。创造良好精子和卵子。男性多吃鳝鱼、泥鳅、鸽子、牡蛎、麻男性多吃鳝鱼、泥鳅、鸽子、牡蛎、麻雀、韭菜等。雀、韭菜等。女方怀孕前女方怀孕前3个月，多吃瘦肉、蛋类、鱼个月，多吃瘦肉、蛋类、鱼虾、新鲜蔬菜、水果等富含营养食物。缺碘虾、新鲜蔬菜、水果等富含营养食物。缺碘地域应食用碘盐（地域应食用碘盐（胎儿甲状腺机能低下、影胎儿甲状腺机能低下、影响大脑发育，以至先天畸形、聋哑、智力低响大脑发育，以至先天畸形、聋哑、智力低下和甲状腺肿大下和甲状腺肿大）。）。优生优育专题知识讲座第28页女性六大营养素有利胎儿健康女性六大营养素有利胎儿健康钙质钙质:起源包含牛奶及奶制品(脱脂奶)、酸乳酪。大约妊娠8周左右，胎儿骨骼和牙齿开始发育需钙质钙质(两倍于正常)。蛋白质蛋白质:富含蛋白质食物，如鱼、肉(尽可能选择瘦肉)、坚果、豆类以及奶类、蛋（新鲜)优生优育专题知识讲座第29页维生素维生素C：新鲜水果和蔬菜（每日提供）。蔬菜宜蒸吃新鲜水果和蔬菜（每日提供）。蔬菜宜蒸吃或生吃（烹调会失去大量维生素或生吃（烹调会失去大量维生素C）。）。维生素维生素C有助组成健壮胎盘，使胎儿能抵抗有助组成健壮胎盘，使胎儿能抵抗感染，并帮助铁质吸收。感染，并帮助铁质吸收。叶酸：叶酸：天天供给新鲜深绿色多叶蔬菜，（同上：天天供给新鲜深绿色多叶蔬菜，（同上：要蒸吃或生吃，烹调会被破坏。为胎儿中枢神经要蒸吃或生吃，烹调会被破坏。为胎儿中枢神经系统发育所必需，尤妊娠最初数周内）。系统发育所必需，尤妊娠最初数周内）。可孕前服用叶酸制剂（斯利安片），每日可孕前服用叶酸制剂（斯利安片），每日一片一片0.4mg，从孕前，从孕前3个月开始到怀孕后个月开始到怀孕后3个月止，个月止，能够预防神经管畸形发生。能够预防神经管畸形发生。优生优育专题知识讲座第30页 纤维素：纤维素：天天吃水果和蔬菜（纤维素主要起源）天天吃水果和蔬菜（纤维素主要起源）（消除便秘（消除便秘）铁质铁质 动物铁质：肉类（更易吸收）动物铁质：肉类（更易吸收）植物铁质：如豆类和干果类（）植物铁质：如豆类和干果类（）注：注：与与富含维生素富含维生素C食物食物合起来吃合起来吃，以利吸收，以利吸收铁质铁质注：注：肝脏及肝脏制食品：少吃。尽管富含铁肝脏及肝脏制食品：少吃。尽管富含铁质，但也富含维生素质，但也富含维生素A，而过量维生素，而过量维生素A会会破坏成长中胚胎。破坏成长中胚胎。优生优育专题知识讲座第31页注意：注意：少进吃熏烤食品（羊肉串、火腿、少进吃熏烤食品（羊肉串、火腿、香肠）及腌制品（咸肉、腌鱼、咸菜）香肠）及腌制品（咸肉、腌鱼、咸菜）;少吃罐头及少喝碳酸饮料；少吃罐头及少喝碳酸饮料；防止高铅食品防止高铅食品(爆米花、松花蛋、啤酒爆米花、松花蛋、啤酒等等)高铝食品高铝食品(油条、油饼等油条、油饼等)蔬菜水果要浸洗去掉残留农药。以蔬菜水果要浸洗去掉残留农药。以免损害胎儿，使胎儿畸形。（且产后乳免损害胎儿，使胎儿畸形。（且产后乳汁影响婴儿发育）汁影响婴儿发育）优生优育专题知识讲座第32页（七）其它优生问题（七）其它优生问题1.性与优生性与优生1)首先是性卫生，月经期过性生活易引发生首先是性卫生，月经期过性生活易引发生殖泌尿系感染；殖泌尿系感染；2)孕早期或晚期过性生活会造成流产、早产孕早期或晚期过性生活会造成流产、早产或胎儿子宫内感染；或胎儿子宫内感染；3)不洁性交易感染性病，一旦孕妇被感染，不洁性交易感染性病，一旦孕妇被感染，会经过胎盘或分娩时产道传染给胎儿。会经过胎盘或分娩时产道传染给胎儿。4)假如是在计划怀孕期间内性生活，最好选假如是在计划怀孕期间内性生活，最好选择在男女双方身体健康、精神良好状态下进择在男女双方身体健康、精神良好状态下进行，并尽可能使性生活友好。行，并尽可能使性生活友好。优生优育专题知识讲座第33页2.2.哪些情况需作优生遗传咨询哪些情况需作优生遗传咨询以往有习惯性流产、死胎、死产等不良生育以往有习惯性流产、死胎、死产等不良生育史。史。本人或近亲中有遗传病或与患遗传病病人结本人或近亲中有遗传病或与患遗传病病人结婚者。婚者。生过畸形儿或痴呆儿。生过畸形儿或痴呆儿。本人及儿女患有先天性疾病，应问询是否患本人及儿女患有先天性疾病，应问询是否患是遗传病。是遗传病。妇女怀孕后，患过病毒性疾病，服过可能对妇女怀孕后，患过病毒性疾病，服过可能对胎儿有影响药品。胎儿有影响药品。优生优育专题知识讲座第34页3.哪些人提议不宜生育或暂缓生育哪些人提议不宜生育或暂缓生育1)严重遗传病不宜生育严重遗传病不宜生育 如婚配双方有相同精神病家族史如婚配双方有相同精神病家族史或均为精神病患者，因双方均患精神病或均为精神病患者，因双方均患精神病时其儿女精神病发病率为时其儿女精神病发病率为40%，所以不，所以不宜生育；宜生育；先天性聋哑有先天性聋哑有80%归为遗传原因，归为遗传原因，双方均为先天性聋哑者不宜生育；双方均为先天性聋哑者不宜生育；夫妇双方均为智力低下者，其儿夫妇双方均为智力低下者，其儿女发生智力低下可能是女发生智力低下可能是50%，所以不宜，所以不宜生育。生育。优生优育专题知识讲座第35页2)暂缓生育暂缓生育有以下情况之一者暂缓生育：有以下情况之一者暂缓生育：女方有心脏病、肾脏疾病、甲亢、糖尿病、女方有心脏病、肾脏疾病、甲亢、糖尿病、肝、肺等慢性病，尤其在这些器官功效不正常肝、肺等慢性病，尤其在这些器官功效不正常时不宜受孕。时不宜受孕。心功效心功效级者可在监护下妊娠；级者可在监护下妊娠；级者或有心衰史级者或有心衰史者不宜妊娠；者不宜妊娠；急性肾小球肾炎在发病治疗两年后妊娠为宜；慢性肾小球肾急性肾小球肾炎在发病治疗两年后妊娠为宜；慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎伴有肾功效不全或严重高血压时不宜妊娠；炎、肾盂肾炎伴有肾功效不全或严重高血压时不宜妊娠；甲亢未治愈应暂缓生育，因为妊娠加重甲亢症状及病人心血甲亢未治愈应暂缓生育，因为妊娠加重甲亢症状及病人心血管负担，并可造成流产、死胎、低体重儿等，还可诱发妊高管负担，并可造成流产、死胎、低体重儿等，还可诱发妊高征；征；糖尿病妇女妊娠可使病情加重，引发失明和肾功效衰竭，而糖尿病妇女妊娠可使病情加重，引发失明和肾功效衰竭，而且胎儿死亡率高、畸形率高，新生儿死亡率也高。糖尿病伴且胎儿死亡率高、畸形率高，新生儿死亡率也高。糖尿病伴有严重肾脏、心血管病变时不宜生育。有严重肾脏、心血管病变时不宜生育。优生优育专题知识讲座第36页一方患有急性传染病时不宜受孕。一方患有急性传染病时不宜受孕。患有患有急性病毒性感染，如流感、风疹、传染性急性病毒性感染，如流感、风疹、传染性肝炎、病毒性脑炎等，易造成胎儿畸形。肝炎、病毒性脑炎等，易造成胎儿畸形。所以，在治愈后方可受孕。所以，在治愈后方可受孕。梅毒、淋病等性病未治愈时，梅毒、淋病等性病未治愈时，应暂缓怀应暂缓怀孕，主动到正规医院进行治疗，待性病治孕，主动到正规医院进行治疗，待性病治愈后再考虑怀孕。愈后再考虑怀孕。女方长久服用某种药品时不宜受孕女方长久服用某种药品时不宜受孕。受。受孕前找妇产科医生咨询，确认所服药品对孕前找妇产科医生咨询，确认所服药品对胚胎无害才能受孕，或者停药一段时间后胚胎无害才能受孕，或者停药一段时间后再怀孕。再怀孕。优生优育专题知识讲座第37页4.加强优生保健加强优生保健:高龄孕妇高龄孕妇35岁岁:死产率高死产率高;夭折率高夭折率高;早产率高早产率高;先天性异常发生率高。先天性异常发生率高。心脏病孕妇心脏病孕妇:心功效不全。心功效不全。糖尿病孕妇糖尿病孕妇:孕妇妊高症；胎儿早产夭折；孕妇妊高症；胎儿早产夭折；先天性畸形。先天性畸形。色盲，血友病色盲，血友病:孕后作胎儿性别判定，选择孕后作胎儿性别判定，选择生育女孩，防止遗传病发生。生育女孩，防止遗传病发生。优生优育专题知识讲座第38页5.平时避孕方法平时避孕方法避孕方法包含男或女方使用工具预防精子进入阴避孕方法包含男或女方使用工具预防精子进入阴道、阻止进入阴道内精子进入子宫腔如道、阻止进入阴道内精子进入子宫腔如避孕套、子避孕套、子宫帽、阴道膈膜宫帽、阴道膈膜等。等。利用药品局部化学作用，使射入女方阴道内精子利用药品局部化学作用，使射入女方阴道内精子失去活力或死亡，避孕方法如失去活力或死亡，避孕方法如各种女性外用避孕药各种女性外用避孕药具具(避孕药膜、避孕栓、避孕软膏避孕药膜、避孕栓、避孕软膏(或胶或胶)等及等及激素类避孕药激素类避孕药(短短效口服避孕药效口服避孕药;长期有效避孕药长期有效避孕药/针针;速效避孕药速效避孕药(探亲避孕药探亲避孕药);皮下埋植避皮下埋植避孕法孕法 利用手术或注射药品将男性输精管或女性输卵管利用手术或注射药品将男性输精管或女性输卵管阻断。阻断。女性女性输卵管永久或可复性结扎或堵塞输卵管永久或可复性结扎或堵塞;男性男性输精管永久或可复性结扎或堵塞等输精管永久或可复性结扎或堵塞等。自然避孕法：防止在排卵期前后自然避孕法：防止在排卵期前后2-3天有性生活，天有性生活，使精子和卵子没有相遇机会使精子和卵子没有相遇机会.(精子与卵子只能生存精子与卵子只能生存1-3天天).关键在于排卵期推算要准确。关键在于排卵期推算要准确。优生优育专题知识讲座第39页常见紧急避孕方法常见紧急避孕方法 紧急避孕是指在未采取避孕办法下同房紧急避孕是指在未采取避孕办法下同房或避孕办法失败后采取安全、有效补救方法，或避孕办法失败后采取安全、有效补救方法，以防止意外妊娠。以防止意外妊娠。1)左旋炔诺孕酮左旋炔诺孕酮(毓婷、惠婷毓婷、惠婷)：性生活：性生活72小时小时内服内服1片，片，12小时再服小时再服1片；片；(OTC)2)米非司酮米非司酮(息隐、含珠停息隐、含珠停)：性生活后：性生活后12小时小时内一次服内一次服25mg，12小时再服一次；小时再服一次；3)口服复方口服复方18甲基炔诺酮避孕片（短效）：性甲基炔诺酮避孕片（短效）：性生活生活72小时内服小时内服4片，片，12小时再服小时再服4片；片；4)放环：性生活后放环：性生活后5天放置，并可做为今后常天放置，并可做为今后常躲避孕办法。躲避孕办法。优生优育专题知识讲座第40页孕孕7周内药品流产周内药品流产(俗称药流俗称药流);孕孕12周以内人工流产周以内人工流产(俗称人流俗称人流)。流产只能作为处理意外妊娠补救办法，对妇女身心流产只能作为处理意外妊娠补救办法，对妇女身心都会造成伤害，严重能造成终生不孕。都会造成伤害，严重能造成终生不孕。“人流人流”:普通是指采取电动负压吸引法，将宫内普通是指采取电动负压吸引法，将宫内妊娠物吸出，以到达终止妊娠目标。妊娠物吸出，以到达终止妊娠目标。“人流人流”手术时间短，术后残留率低，但宫内操作手术时间短，术后残留率低，但宫内操作易发生子宫穿孔、出血、感染、羊水栓塞等并发症。易发生子宫穿孔、出血、感染、羊水栓塞等并发症。“药流药流”:经过口服抗早孕药品，使子宫失去对妊娠经过口服抗早孕药品，使子宫失去对妊娠支持，再经过子宫收缩将胚胎排出支持，再经过子宫收缩将胚胎排出.该方法方便、痛苦小，但有些人会出现阴道流血该方法方便、痛苦小，但有些人会出现阴道流血淋漓不停，子宫恢复不良，淋漓不停，子宫恢复不良，有时因流产不全需要清有时因流产不全需要清宫。宫。尤其是因私自尤其是因私自“药流药流”，出现问题不及时就医，出现问题不及时就医，更增加流产并发症发生率。更增加流产并发症发生率。6.避孕失败处理避孕失败处理优生优育专题知识讲座第41页人工流产后应注意什么？人工流产后应注意什么？人工流产术前保持外阴卫生，不要同房，术前要进行必要检人工流产术前保持外阴卫生，不要同房，术前要进行必要检验，以防感染。验，以防感染。术后应在观察室休息术后应在观察室休息2小时，观察阴道流血及腹痛等情况；小时，观察阴道流血及腹痛等情况；术后两周内禁盆浴，术后两周内禁盆浴，1个月禁性生活，以免引发宫内感染；个月禁性生活，以免引发宫内感染；适量使用抗菌素，预防感染；适量使用抗菌素，预防感染；人工流产后会有少许阴道出血，普通在人工流产后会有少许阴道出血，普通在3-5天渐渐停顿：假天渐渐停顿：假如阴道流血量越过月经血量，或连续时间过长就需要及时如阴道流血量越过月经血量，或连续时间过长就需要及时去医院诊治。去医院诊治。术后出现腹痛、恶心、呕吐、发烧、阴道分泌物有异味应及术后出现腹痛、恶心、呕吐、发烧、阴道分泌物有异味应及时就医；时就医；术后一定要选择可靠避孕方法，防止再次怀孕做人工流产术后一定要选择可靠避孕方法，防止再次怀孕做人工流产给身心健康带来不利影响。给身心健康带来不利影响。提议术后提议术后1个月到医院复查一次。个月到医院复查一次。优生优育专题知识讲座第42页1.怀孕胚胎本身有缺点或是早期受外界有害怀孕胚胎本身有缺点或是早期受外界有害原因影响，胚胎停顿发育。原因影响，胚胎停顿发育。2.孕妇身体有病或虚弱，不能养胎。如患有孕妇身体有病或虚弱，不能养胎。如患有严重贫血、结核病、急慢性传染病、心脏病严重贫血、结核病、急慢性传染病、心脏病等。等。3.母子之间血型不合，造成母子之间血型不合，造成“水火不相容水火不相容”。4.生殖系统有疾病，使胚胎无法安生。生殖系统有疾病，使胚胎无法安生。5.外界原因干扰。如有毒物质、放射线、噪外界原因干扰。如有毒物质、放射线、噪音、惊吓等侵害，一些药品毒副作用等等。音、惊吓等侵害，一些药品毒副作用等等。(八八)发生自然流产原因有哪些？发生自然流产原因有哪些？优生优育专题知识讲座第43页1.为何要定时做产前检验为何要定时做产前检验为了保障母婴平安走过新生命诞生宫内生活，需为了保障母婴平安走过新生命诞生宫内生活，需要进行定时产前检验，医生能及早发觉和矫治妊要进行定时产前检验，医生能及早发觉和矫治妊娠中出现疾病或各种异常。娠中出现疾病或各种异常。能够全方面掌握孕妇情况，发觉问题，及时处理，能够全方面掌握孕妇情况，发觉问题，及时处理，比如胎位不正、骨盆狭窄、母子血型不合、多胎比如胎位不正、骨盆狭窄、母子血型不合、多胎或羊水过多等，帮助孕妇安全度过怀孕期，直到或羊水过多等，帮助孕妇安全度过怀孕期，直到平安分娩。平安分娩。同时可做产前诊疗同时可做产前诊疗,拒绝出生缺点。拒绝出生缺点。(九九)关于产前检验关于产前检验优生优育专题知识讲座第44页2.产前检验时间和次数产前检验时间和次数1)孕早期（孕早期（12周内）：周内）：在确诊怀孕后，在停经在确诊怀孕后，在停经12周内到当地妇周内到当地妇幼保健机构建立幼保健机构建立孕产妇保健手册孕产妇保健手册，并进，并进行第一次产前检验。行第一次产前检验。2)孕中期（孕中期（1327周）：周）：每每4周一次产前检验周一次产前检验.（16、20、24、28周）周）3)孕晚期（孕晚期（2840周）周）孕孕2836周，周，2周检验一次；周检验一次；孕孕36周以后每七天检验一次。周以后每七天检验一次。优生优育专题知识讲座第45页3.各孕期产前检验内容各孕期产前检验内容1)孕早期检验内容孕早期检验内容既往病史、药敏史、家族史、月经史、妊娠既往病史、药敏史、家族史、月经史、妊娠史等；了解有没有影响妊娠疾病或异常情况史等；了解有没有影响妊娠疾病或异常情况;全身检验：血压、体重、身高、心、肺、全身检验：血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、乳房等，了解孕妇发育及肝、脾、甲状腺、乳房等，了解孕妇发育及营养状态营养状态;妇科检验：子宫位置、大小，确定与妊娠月妇科检验：子宫位置、大小，确定与妊娠月份是否相当，并注意有没有生殖器炎症、畸份是否相当，并注意有没有生殖器炎症、畸形和肿瘤形和肿瘤;化验血常规、尿常规、乙肝表面抗原、肝功、化验血常规、尿常规、乙肝表面抗原、肝功、梅毒筛查等及心电图检验。梅毒筛查等及心电图检验。优生优育专题知识讲座第46页2)孕中期检验内容孕中期检验内容每次体格检验测量血压、体重、宫高、腹围、胎心每次体格检验测量血压、体重、宫高、腹围、胎心率，并注意有没有下肢浮肿；率，并注意有没有下肢浮肿；复查血常规及时发觉妊娠合并贫血，复查尿常规及复查血常规及时发觉妊娠合并贫血，复查尿常规及时筛查妊娠高血压综合征；时筛查妊娠高血压综合征；孕孕1520周提议做周提议做唐氏综合征唐氏综合征和和神经管缺点神经管缺点血清学血清学筛查；筛查；假如在孕前假如在孕前 3个月至孕后个月至孕后3个月口服斯利安个月口服斯利安片片(一个小剂量叶酸片一个小剂量叶酸片)，能够降低，能够降低70以上神经管以上神经管畸形发生。畸形发生。孕孕2024周提议做周提议做B超筛查胎儿超筛查胎儿先天畸形先天畸形（无脑儿，脑无脑儿，脑积水，脊柱裂，脑膜膨出积水，脊柱裂，脑膜膨出,内脏畸形内脏畸形,唇裂唇裂,严重肢体畸形）严重肢体畸形）；了解胎了解胎儿生长发育情况，查对孕周。儿生长发育情况，查对孕周。孕孕2428周提议做周提议做妊娠合并糖尿病筛查（妊娠合并糖尿病筛查（50g葡萄糖筛查试验）。葡萄糖筛查试验）。孕妇从孕妇从1820周左右就能够感觉到胎动。周左右就能够感觉到胎动。正常胎动正常胎动次次/小时，或小时，或13040次次/12小时。小时。优生优育专题知识讲座第47页3)孕晚期检验内容孕晚期检验内容继续孕中期体格检验，注意检验继续孕中期体格检验，注意检验胎位，如发觉异常及时纠正；胎位，如发觉异常及时纠正；记数胎动并统计；提议定时做胎记数胎动并统计；提议定时做胎心监护（心监护（正常胎心率正常胎心率120160次次/分）分）；产前复查产前复查B超，超，深入筛查先天畸形，了深入筛查先天畸形，了解胎儿大小、羊水量、胎盘位置及成熟度、解胎儿大小、羊水量、胎盘位置及成熟度、脐带情况，以帮助医生确定分娩方式和时脐带情况，以帮助医生确定分娩方式和时机。普通选择在机。普通选择在3438周做检验。周做检验。优生优育专题知识讲座第48页4.孕期出现哪些情况有危险？孕期出现哪些情况有危险？阴道流血阴道流血:孕早期阴道流血提醒可能先兆流产；孕中晚期无孕早期阴道流血提醒可能先兆流产；孕中晚期无痛性阴道流血提醒可能前置胎盘，腹痛伴阴道流血提醒可能胎痛性阴道流血提醒可能前置胎盘，腹痛伴阴道流血提醒可能胎盘早剥或临产，不论流血多少，都应及时就诊。盘早剥或临产，不论流血多少，都应及时就诊。阴道流水阴道流水:提醒胎膜早破可能，易引发宫内感染、脐带脱提醒胎膜早破可能，易引发宫内感染、脐带脱垂，应及时就诊。垂，应及时就诊。头痛头痛:严重头痛严重头痛/浮肿浮肿/视力含糊，可能是先兆子痫信号，应视力含糊，可能是先兆子痫信号，应马上就诊。马上就诊。血压增高、体重增加血压增高、体重增加:血压血压140/90mmHg或较孕前增或较孕前增加加30/15mmHg伴有尿蛋白阳性提醒发生妊娠高血压综合征；伴有尿蛋白阳性提醒发生妊娠高血压综合征；体重每七天增加体重每七天增加500g，可能有妊娠水肿，应及时就诊，可能有妊娠水肿，应及时就诊。其它其它:头昏、眼花、面色苍白、心慌、易疲劳等可能是贫血需头昏、眼花、面色苍白、心慌、易疲劳等可能是贫血需及时治疗；及时治疗；孕晚期胎动降低或异常频繁，是胎儿宫内缺氧可孕晚期胎动降低或异常频繁，是胎儿宫内缺氧可能，应马上就诊。能，应马上就诊。优生优育专题知识讲座第49页5.孕期体重应增加多少适当？孕期体重应增加多少适当？整个孕期平均增重整个孕期平均增重10kg13kg，相当于本，相当于本人非孕期体重人非孕期体重25%左右。体重增加呈先快左右。体重增加呈先快后慢趋势。后慢趋势。孕孕12周内，没有或轻微增重周内，没有或轻微增重1kg；孕孕1328周体重增加约周体重增加约5kg6kg，占孕期，占孕期体重增加体重增加4050%；孕孕28周后，体重增加较快，平均每七天增周后，体重增加较快，平均每七天增加加0.5kg左右。左右。孕妇能够依据体重增加情况及时调整饮食孕妇能够依据体重增加情况及时调整饮食结构，或找专业保健医师做营养咨询。结构，或找专业保健医师做营养咨询。优生优育专题知识讲座第50页(十十)生产相关事项生产相关事项1.选择自然分娩好还是剖宫产好？选择自然分娩好还是剖宫产好？1)自然分娩好。自然分娩好。产时出血少、产后恢复快。产时出血少、产后恢复快。影响产妇未来生活健康并发症少，如产后出血、贫