天津市企业特殊工种提前退休资格审核表.docx

天津市企业特殊工种提前退休资格审核表
年度
申报单位:
社会保险号码

姓名

性别

出生时间

现工作岗位

参加工作时间
年月
实际从事企业特殊工种工作经历
自年月至年月
从事特殊工种 单位及部门
工种名称
岗位名称
工种性质
实际从事年月
原始证明或依据
部门负责人 签章

年个月

年个月
—

注：本表由企业坟写一式3份，企业、区人社局、区社保分中心各1份。
自年月至年月
从事特殊工种 单位及部门
工种名称
岗位名称
工种性质
实际从事年月
原始证明或依据
部门负责人 签章

年个月

累计年月
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—
—
—
年个月
—

申报单位意见
区人社部门审核意见
该职工截止年 月实际从事特殊工种工作：
1. 从事有害身体健康工作满年个月
2. 从事井下、高温工作满年个月
3. 从事高空、特繁工作满年个月
经核查职工从事特殊工种工作经历属实，材料真实，予以申报。 经办人：（签字）
部门负贵人：（签字）（公章）
年 月 日
经审核申报情况属实，符合特殊工种投前退休条件，同意办理。
经办人：（签字）
部门负责人：（签字）（公章）
年 月曰