护理安全主题知识讲座.pptx

护理安全主题知识讲座护理安全主题知识讲座护理安全主题知识讲座第1页1/27/20242护理安全防护及管理护理安全防护及管理1.1.1.1.护理安全主要性护理安全主要性护理安全主要性护理安全主要性2.2.2.2.护理安全自我保护护理安全自我保护护理安全自我保护护理安全自我保护3.3.3.3.护理安全与法律相关问题护理安全与法律相关问题护理安全与法律相关问题护理安全与法律相关问题4.4.4.4.护士安全行为准则护士安全行为准则护士安全行为准则护士安全行为准则5.5.5.5.特殊步骤安全控制特殊步骤安全控制特殊步骤安全控制特殊步骤安全控制6.6.6.6.护理紧急风险预案与程序护理紧急风险预案与程序护理紧急风险预案与程序护理紧急风险预案与程序7.7.7.7.意外事故紧急状态时护理应急预案与程意外事故紧急状态时护理应急预案与程意外事故紧急状态时护理应急预案与程意外事故紧急状态时护理应急预案与程序序序序护理安全主题知识讲座第2页1/27/20243护理安全主要性护理安全主要性护理安全主题知识讲座第3页1/27/20244 护理工作是知识、技术、爱心结合。护理工作是知识、技术、爱心结合。护理工作是知识、技术、爱心结合。护理工作是知识、技术、爱心结合。所以所以所以所以,护士在实际工作中护士在实际工作中护士在实际工作中护士在实际工作中,一切要为病人着想一切要为病人着想一切要为病人着想一切要为病人着想,同时也要善于保护自己同时也要善于保护自己同时也要善于保护自己同时也要善于保护自己,杜绝事故、差错杜绝事故、差错杜绝事故、差错杜绝事故、差错 发生发生发生发生护理安全主要性护理安全主要性护理安全主题知识讲座第4页1/27/20245护理安全主要性护理安全主要性 护士在工作中，无时无刻和各种护士在工作中，无时无刻和各种护士在工作中，无时无刻和各种护士在工作中，无时无刻和各种病人接触，尤其是护理操作，接触病病人接触，尤其是护理操作，接触病病人接触，尤其是护理操作，接触病病人接触，尤其是护理操作，接触病人肌肤、血液和分泌物等，也就是接人肌肤、血液和分泌物等，也就是接人肌肤、血液和分泌物等，也就是接人肌肤、血液和分泌物等，也就是接触病原，随时都可能被病原菌感染。触病原，随时都可能被病原菌感染。触病原，随时都可能被病原菌感染。触病原，随时都可能被病原菌感染。护理安全主题知识讲座第5页1/27/20246护理安全主要性护理安全主要性 另外因为疏忽、不慎、失误给病人另外因为疏忽、不慎、失误给病人另外因为疏忽、不慎、失误给病人另外因为疏忽、不慎、失误给病人带来不应有损失和痛苦，给自己带来不应有损失和痛苦，给自己带来不应有损失和痛苦，给自己带来不应有损失和痛苦，给自己工作、生活和精神造成很大影响。工作、生活和精神造成很大影响。工作、生活和精神造成很大影响。工作、生活和精神造成很大影响。护理安全主题知识讲座第6页1/27/20247 所以，护士在做详细护理操所以，护士在做详细护理操作时，一定恪守操作规程，严格作时，一定恪守操作规程，严格执行、清洁、无菌技术执行、清洁、无菌技术和隔离制度。和隔离制度。护理安全主要性护理安全主要性护理安全主题知识讲座第7页1/27/20248护士自我安全保护护士自我安全保护是做好护理工作是做好护理工作基础保障。基础保障。护理安全主要性护理安全主要性护理安全主题知识讲座第8页1/27/20249护理安全自我保护护理安全自我保护护理安全主题知识讲座第9页1/27/202410护理安全自我保护护理安全自我保护怎样实现自我保护：怎样实现自我保护：怎样实现自我保护：怎样实现自我保护：1.1.1.1.高度责任意识高度责任意识高度责任意识高度责任意识2.2.2.2.恪守规章制度恪守规章制度恪守规章制度恪守规章制度,严格执行各项技术操作规程严格执行各项技术操作规程严格执行各项技术操作规程严格执行各项技术操作规程3.3.3.3.不停学习有扎实护理专业知识不停学习有扎实护理专业知识不停学习有扎实护理专业知识不停学习有扎实护理专业知识4.4.4.4.精湛而娴熟技术操作精湛而娴熟技术操作精湛而娴熟技术操作精湛而娴熟技术操作5.5.5.5.写好临床护理统计写好临床护理统计写好临床护理统计写好临床护理统计6.6.6.6.掌握标准掌握标准掌握标准掌握标准7.7.7.7.忠诚老实、实事求是忠诚老实、实事求是忠诚老实、实事求是忠诚老实、实事求是8.8.8.8.科学工作态度科学工作态度科学工作态度科学工作态度护理安全主题知识讲座第10页1/27/202411护理安全自我保护护理安全自我保护 护理工作面对着护理工作面对着护理工作面对着护理工作面对着“人人人人”这一特殊服务对象，护这一特殊服务对象，护这一特殊服务对象，护这一特殊服务对象，护理差错事故直接关系到病人疾苦和生命安危，是影理差错事故直接关系到病人疾苦和生命安危，是影理差错事故直接关系到病人疾苦和生命安危，是影理差错事故直接关系到病人疾苦和生命安危，是影响医疗质量主要原因，一旦出现事故，差错造成损响医疗质量主要原因，一旦出现事故，差错造成损响医疗质量主要原因，一旦出现事故，差错造成损响医疗质量主要原因，一旦出现事故，差错造成损失将是无法换回和填补。失将是无法换回和填补。失将是无法换回和填补。失将是无法换回和填补。高高度度责责任任意意识识护理安全主题知识讲座第11页1/27/202412:不认真交接班不认真交接班不认真交接班不认真交接班,不执行查对制度不执行查对制度不执行查对制度不执行查对制度,而打错针而打错针而打错针而打错针,发错药发错药发错药发错药,发生褥疮等这些都是极不应该发生发生褥疮等这些都是极不应该发生发生褥疮等这些都是极不应该发生发生褥疮等这些都是极不应该发生责任错误。责任错误。责任错误。责任错误。护理安全自我保护护理安全自我保护恪恪恪恪守守守守规规规规章章章章制制制制度度度度,严严严严格格格格执执执执行行行行各各各各项项项项技技技技术术术术操操操操作作作作规规规规程程程程护理安全主题知识讲座第12页1/27/202413 伴随医学科学发展，护士不但伴随医学科学发展，护士不但伴随医学科学发展，护士不但伴随医学科学发展，护士不但要受过专业正规学习和训练，还要在要受过专业正规学习和训练，还要在要受过专业正规学习和训练，还要在要受过专业正规学习和训练，还要在实践中，勤奋学习，不停提升和更新自实践中，勤奋学习，不停提升和更新自实践中，勤奋学习，不停提升和更新自实践中，勤奋学习，不停提升和更新自己专业知识以适应发展中工作需要。己专业知识以适应发展中工作需要。己专业知识以适应发展中工作需要。己专业知识以适应发展中工作需要。护理安全自我保护护理安全自我保护不不不不停停停停学学学学习习习习拥拥拥拥有有有有扎扎扎扎护护护护理理理理专专专专业业业业知知知知识识识识护理安全主题知识讲座第13页1/27/202414 护理工作很多详细工作都是由护士亲护理工作很多详细工作都是由护士亲护理工作很多详细工作都是由护士亲护理工作很多详细工作都是由护士亲 手操作完成，到达治疗目。手操作完成，到达治疗目。手操作完成，到达治疗目。手操作完成，到达治疗目。护理安全自我保护护理安全自我保护精精精精湛湛湛湛而而而而娴娴娴娴熟熟熟熟技技技技术术术术操操操操作作作作护理安全主题知识讲座第14页1/27/202415 临床护理统计它不但是检验衡量护理质量主要临床护理统计它不但是检验衡量护理质量主要临床护理统计它不但是检验衡量护理质量主要临床护理统计它不但是检验衡量护理质量主要资料，也是医生观察诊疗效果，调整改疗方案主资料，也是医生观察诊疗效果，调整改疗方案主资料，也是医生观察诊疗效果，调整改疗方案主资料，也是医生观察诊疗效果，调整改疗方案主要依据，在法律上有不容忽略主要性。要依据，在法律上有不容忽略主要性。要依据，在法律上有不容忽略主要性。要依据，在法律上有不容忽略主要性。护理安全自我保护护理安全自我保护写写写写好好好好临临临临床床床床护护护护理理理理统统统统计计计计护理安全主题知识讲座第15页1/27/202416 护士要明确自己职业功效范围，对疑难问题，及护士要明确自己职业功效范围，对疑难问题，及护士要明确自己职业功效范围，对疑难问题，及护士要明确自己职业功效范围，对疑难问题，及时请教、汇报、不私自盲目处理时请教、汇报、不私自盲目处理时请教、汇报、不私自盲目处理时请教、汇报、不私自盲目处理。护理安全自我保护护理安全自我保护掌掌握握标标准准护理安全主题知识讲座第16页1/27/202417 一旦发生失误，不论问题大小、轻主要马一旦发生失误，不论问题大小、轻主要马一旦发生失误，不论问题大小、轻主要马一旦发生失误，不论问题大小、轻主要马上汇报医生护士长或在场护士，不隐瞒情节，上汇报医生护士长或在场护士，不隐瞒情节，上汇报医生护士长或在场护士，不隐瞒情节，上汇报医生护士长或在场护士，不隐瞒情节，马上采取有效补救办法，把不良后果缩小到最马上采取有效补救办法，把不良后果缩小到最马上采取有效补救办法，把不良后果缩小到最马上采取有效补救办法，把不良后果缩小到最低程度。低程度。低程度。低程度。护理安全自我保护护理安全自我保护忠忠忠忠诚诚诚诚老老老老实实实实、实实实实事事事事求求求求是是是是护理安全主题知识讲座第17页1/27/202418 严格恪守科学方法，保持科学工作作风严格恪守科学方法，保持科学工作作风严格恪守科学方法，保持科学工作作风严格恪守科学方法，保持科学工作作风,不接收病人或家眷无理要求不接收病人或家眷无理要求不接收病人或家眷无理要求不接收病人或家眷无理要求,不受病人或家眷不受病人或家眷不受病人或家眷不受病人或家眷封建迷信干扰。封建迷信干扰。封建迷信干扰。封建迷信干扰。护理安全自我保护护理安全自我保护科科科科学学学学工工工工作作作作态态态态度度度度护理安全主题知识讲座第18页1/27/202419护理安全与法律护理安全与法律相关问题相关问题护理安全主题知识讲座第19页1/27/202420护理安全与法律相关问题护理安全与法律相关问题 多年来多年来,大家法律意识不停提升与护士大家法律意识不停提升与护士法律意识相对不足法律意识相对不足,形成了鲜明对比。形成了鲜明对比。护理安全主题知识讲座第20页1/27/202421 咱们要有严谨工作作风和防范咱们要有严谨工作作风和防范意识，杜绝事故，差错发生及护理意识，杜绝事故，差错发生及护理工作中潜在法律问题。工作中潜在法律问题。护理安全主要性护理安全主要性护理安全主题知识讲座第21页1/27/202422护士安全行为准则护士安全行为准则护理安全主题知识讲座第22页1/27/202423 护士安全行为准则护士安全行为准则“十不查对、十不执行十不查对、十不执行”护理安全主题知识讲座第23页1/27/202424不执行不执行医嘱医嘱医嘱医嘱不不不不“三查七对三查七对三查七对三查七对”口头医嘱口头医嘱口头医嘱口头医嘱不复述不复述不复述不复述两遍两遍两遍两遍转抄或重整转抄或重整转抄或重整转抄或重整医嘱不经医嘱不经医嘱不经医嘱不经两人查对两人查对两人查对两人查对服药、输液、服药、输液、服药、输液、服药、输液、注射有疑问注射有疑问注射有疑问注射有疑问不查询不查询不查询不查询药品质量、药品质量、药品质量、药品质量、标签、有效标签、有效标签、有效标签、有效期不检验期不检验期不检验期不检验药品作用、药品作用、药品作用、药品作用、配伍禁忌配伍禁忌配伍禁忌配伍禁忌不清楚不清楚不清楚不清楚易过敏药品易过敏药品易过敏药品易过敏药品不做过敏不做过敏不做过敏不做过敏试验试验试验试验集体摆药集体摆药集体摆药集体摆药不经两不经两不经两不经两人查对人查对人查对人查对使用毒、使用毒、使用毒、使用毒、麻、剧药品麻、剧药品麻、剧药品麻、剧药品不重复查对不重复查对不重复查对不重复查对输血不经输血不经输血不经输血不经两人查对两人查对两人查对两人查对护理安全主题知识讲座第24页1/27/202425 护士安全行为准则护士安全行为准则 护士交接班护士交接班“十不交、十不接十不交、十不接”护理安全主题知识讲座第25页1/27/202426不交不交不交不交不接不接不接不接病人病情病人病情病人病情病人病情不清不清不清不清治疗药品治疗药品治疗药品治疗药品不清不清不清不清危重病人床单危重病人床单危重病人床单危重病人床单位不整齐位不整齐位不整齐位不整齐病人输液外漏病人输液外漏病人输液外漏病人输液外漏渗不处理渗不处理渗不处理渗不处理抢救病人抢抢救病人抢抢救病人抢抢救病人抢救经过救经过救经过救经过不清不清不清不清当班护理记当班护理记当班护理记当班护理记录不完整录不完整录不完整录不完整新入院病人新入院病人新入院病人新入院病人评定未完成评定未完成评定未完成评定未完成病人特殊病人特殊病人特殊病人特殊治疗未完成治疗未完成治疗未完成治疗未完成药品过敏试验药品过敏试验药品过敏试验药品过敏试验结果未观察结果未观察结果未观察结果未观察 病房物品、病房物品、病房物品、病房物品、药品不齐药品不齐药品不齐药品不齐 护士安全行为准则护士安全行为准则护理安全主题知识讲座第26页1/27/202427 护士安全行为准则护士安全行为准则护理人员上岗护理人员上岗“十时、十预防十时、十预防”护理安全主题知识讲座第27页1/27/202428护士安全行为准则各项查对时各项查对时预防主观臆断预防主观臆断行交接班时行交接班时预防工作脱节预防工作脱节单独值班时单独值班时预防精神倦怠预防精神倦怠假日值班时假日值班时预防思想涣散预防思想涣散业务生疏时业务生疏时预防随意蛮干预防随意蛮干 护士安全行为准则护士安全行为准则护理安全主题知识讲座第28页1/27/202429多人值班时多人值班时预防相互依赖预防相互依赖工作清闲时工作清闲时预防大意散漫预防大意散漫临床带教时临床带教时预防放任自流预防放任自流人员变更时人员变更时预防情绪波动预防情绪波动工作繁忙时工作繁忙时预防草率慌乱预防草率慌乱 护士安全行为准则护士安全行为准则护理安全主题知识讲座第29页1/27/202430特殊步骤安全控制特殊步骤安全控制护理安全主题知识讲座第30页1/27/202431特殊步骤安全控制特殊步骤安全控制1.1.怎样正确识别患者怎样正确识别患者2.2.药品管理安全药品管理安全3.3.输血输液安全管理输血输液安全管理4.4.手术护理安全管理手术护理安全管理5.5.医嘱管理处理医嘱管理处理护理安全主题知识讲座第31页1/27/202432三查七对三查七对三查三查：操作前、操作中、操作后查：操作前、操作中、操作后查 七对七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、使用方法、时间使用方法、时间 怎样正确识别患者怎样正确识别患者护理安全主题知识讲座第32页1/27/202433药品管理安全药品管理安全1.药品分类放置药品分类放置:2.2.按失效期先后放置按失效期先后放置:3.3.珍贵药、麻醉药、剧毒药专员负责珍贵药、麻醉药、剧毒药专员负责 4.4.包装相同药品包装相同药品:5.5.药瓶应有显著标签药瓶应有显著标签:6.6.新药组织学习后再用新药组织学习后再用:护理安全主题知识讲座第33页1/27/202434药品管理安全药品管理安全给药标准给药标准给药标准给药标准:是一切用药总则，在执行药疗时必须严格恪守是一切用药总则，在执行药疗时必须严格恪守是一切用药总则，在执行药疗时必须严格恪守是一切用药总则，在执行药疗时必须严格恪守 详细要求：详细要求：详细要求：详细要求：1.1.1.1.按医嘱要求准确给药按医嘱要求准确给药按医嘱要求准确给药按医嘱要求准确给药 2.2.2.2.严格执行查对制度严格执行查对制度严格执行查对制度严格执行查对制度3.3.3.3.安全正确用药安全正确用药安全正确用药安全正确用药4.4.4.4.观察用药反应观察用药反应观察用药反应观察用药反应 护理安全主题知识讲座第34页1/27/202435药品管理安全药品管理安全五五个个准准确确准准准准确确确确药药药药品品品品（r ri ig gh ht t d dr ru ug g）按按按按准准准准确确确确剂剂剂剂量量量量（r ri ig gh ht t d do os se e）用用用用准准准准确确确确路路路路径径径径（r ri ig gh ht t r ro ou ut te e）在在在在准准准准确确确确时时时时间间间间（r ri ig gh ht t t ti imme e）给给给给予予予予准准准准确确确确患患患患者者者者（r ri ig gh ht t c cl li ie en nt t)护理安全主题知识讲座第35页1/27/202436输血输液安全管理输血输液安全管理 输液安全管理输液安全管理1.1.1.1.严格执行无菌操作及查对制度严格执行无菌操作及查对制度严格执行无菌操作及查对制度严格执行无菌操作及查对制度 2.2.2.2.合理安排输液次序：合理分配药合理安排输液次序：合理分配药合理安排输液次序：合理分配药合理安排输液次序：合理分配药品品品品3.3.3.3.长久输液患者，注意保护和合理长久输液患者，注意保护和合理长久输液患者，注意保护和合理长久输液患者，注意保护和合理使用静脉使用静脉使用静脉使用静脉4.4.4.4.严防造成空气栓塞严防造成空气栓塞严防造成空气栓塞严防造成空气栓塞 5.5.5.5.注意药品配伍禁忌注意药品配伍禁忌注意药品配伍禁忌注意药品配伍禁忌6.6.6.6.确认针头已刺入静脉内时再输入确认针头已刺入静脉内时再输入确认针头已刺入静脉内时再输入确认针头已刺入静脉内时再输入7.7.7.7.严格掌握输液速度，过程中要加严格掌握输液速度，过程中要加严格掌握输液速度，过程中要加严格掌握输液速度，过程中要加强巡视强巡视强巡视强巡视 8.8.8.8.严格掌握静脉留置针留置时间严格掌握静脉留置针留置时间严格掌握静脉留置针留置时间严格掌握静脉留置针留置时间 输血安全管理输血安全管理1.1.1.1.严格执行无菌操作及查对制度严格执行无菌操作及查对制度严格执行无菌操作及查对制度严格执行无菌操作及查对制度 ；两名护士再次进行查对；两名护士再次进行查对；两名护士再次进行查对；两名护士再次进行查对 2.2.2.2.输血前后及两袋血之间需要滴注输血前后及两袋血之间需要滴注输血前后及两袋血之间需要滴注输血前后及两袋血之间需要滴注少许生理盐水少许生理盐水少许生理盐水少许生理盐水 3.3.3.3.如输注库血，须认真检验库血质如输注库血，须认真检验库血质如输注库血，须认真检验库血质如输注库血，须认真检验库血质量；应在量；应在量；应在量；应在30303030分钟内输完分钟内输完分钟内输完分钟内输完 4.4.4.4.血液内不可随意加入其它药品血液内不可随意加入其它药品血液内不可随意加入其它药品血液内不可随意加入其它药品 5.5.5.5.输血过程中，一定要加强巡视输血过程中，一定要加强巡视输血过程中，一定要加强巡视输血过程中，一定要加强巡视 严格掌握输血速度严格掌握输血速度严格掌握输血速度严格掌握输血速度 6.6.6.6.输完血袋送回输血科保留输完血袋送回输血科保留输完血袋送回输血科保留输完血袋送回输血科保留24242424小时小时小时小时7.7.7.7.树立自我保护意识树立自我保护意识树立自我保护意识树立自我保护意识护理安全主题知识讲座第36页1/27/2024371.1.预防接错病人预防接错病人2.2.预防压疮和损伤预防压疮和损伤3.3.预防延误手术时间预防延误手术时间4.4.预防物品清点有误（多物品预防物品清点有误（多物品 少物品都不行）少物品都不行）5.5.预防手术部位错位预防手术部位错位6.6.预防电灼伤预防电灼伤7.7.预防用药预防用药 输血错误输血错误8.8.预防护理教学中差错预防护理教学中差错手术护理安全管理手术护理安全管理护理安全主题知识讲座第37页1/27/202438医嘱管理处理医嘱管理处理 无医嘱不执行，普通口头医嘱不执行。无医嘱不执行，普通口头医嘱不执行。长久医嘱：长久医嘱：有效时间在有效时间在2424小时以上小时以上 暂时医嘱：暂时医嘱：有效时间在有效时间在2424小时内小时内 重整医嘱：重整医嘱：医嘱调整项目较多时需重整医嘱医嘱调整项目较多时需重整医嘱 护理安全主题知识讲座第38页1/27/202439医嘱管理处理医嘱管理处理 处理医嘱时，应先急后缓，即先执行暂时处理医嘱时，应先急后缓，即先执行暂时医嘱，再执行长久医嘱医嘱，再执行长久医嘱 对有疑问医嘱应查询清楚后执行。对有疑问医嘱应查询清楚后执行。谁执行谁署名。谁执行谁署名。可拒绝执行错误医嘱。可拒绝执行错误医嘱。新药医嘱，不清不执行。新药医嘱，不清不执行。英文字母看不清，不执行。英文字母看不清，不执行。病人提出疑问要查对清楚。病人提出疑问要查对清楚。医嘱需每班、每日查对，每七天总查对医嘱需每班、每日查对，每七天总查对2 2次次 护理安全主题知识讲座第39页1/27/202440 护理紧急风险预案与程序护理紧急风险预案与程序护理安全主题知识讲座第40页1/27/202441护理紧急风险预案与程序护理紧急风险预案与程序1.1.患者自杀后应急预案患者自杀后应急预案2.2.患者坠床患者坠床/摔倒时应急预案摔倒时应急预案3.3.患者外出或外出不归时应急预案患者外出或外出不归时应急预案4.4.患者突然发生猝死时应急程序患者突然发生猝死时应急程序护理安全主题知识讲座第41页1/27/202442 意外事故紧急状态时护意外事故紧急状态时护理应急预案与程序理应急预案与程序护理安全主题知识讲座第42页1/27/202443意外事故紧急状态时护理应急预意外事故紧急状态时护理应急预案与程序案与程序1.停水和突然停水应急程序停水和突然停水应急程序2.2.停电和突然停电应急程序停电和突然停电应急程序3.失窃应急预案程序失窃应急预案程序4.4.遭遇恶徒应急程序遭遇恶徒应急程序5.火灾应急程序火灾应急程序护理安全主题知识讲座第43页