脉络膜裂与海马ppt课件.pptx

脉脉络膜裂与海膜裂与海马20170904 20170904 赵本琦本琦1.脉脉络膜裂膜裂脉脉络膜裂是大膜裂是大脑表面出表面出现的第一条沟，是胚胎的第一条沟，是胚胎发育育过程程中脉中脉络襞突入襞突入侧脑室构成脉室构成脉络丛时所形成的自然裂隙，所形成的自然裂隙，具有重要的具有重要的临床意床意义。脑深部相关手深部相关手术入路。入路。早期早期诊断断AlzheimerAlzheimer病可靠指病可靠指标之一。之一。2.脉脉络膜裂与穹窿膜裂与穹窿穹窿呈穹窿呈“C”C”字包字包绕丘丘脑，两两两两者之者之者之者之间间的裂隙的裂隙的裂隙的裂隙就是就是脉脉络膜裂膜裂，脉脉络膜裂膜裂由附着在两者之上的由附着在两者之上的脉脉脉脉络带络带（脉（脉络膜膜组织）相）相连接接而得以封而得以封闭，穹窿，穹窿侧的脉的脉络带称称为穹窿穹窿带,丘丘脑侧的脉的脉络带称称为丘丘脑带,后者在丘后者在丘脑的附的附着着处即即为终纹。穹窿穹窿带与丘与丘脑带交交汇处即即为脉脉络丛，其由，其由3 3支脉支脉络膜膜动脉从脉从脉脉络裂中裂中钻进侧脑室而供血室而供血。3.一句一句话概括脉概括脉络膜裂的位置其膜裂的位置其实和脉和脉络丛的走形是一致的，的走形是一致的，在穹窿和背在穹窿和背侧丘丘脑之之间。4.穹窿穹窿带、丘、丘脑带、脉、脉络膜膜 两者之两者之两者之两者之间间的裂隙（的裂隙（的裂隙（的裂隙（红红色色色色圆圆圈）圈）圈）圈）为为脉脉脉脉络络膜裂膜裂膜裂膜裂（穹窿（穹窿（穹窿（穹窿带带）（丘（丘（丘（丘脑带脑带）5.MRIMRI表表现6.7.脉脉络膜裂囊膜裂囊肿脉脉络膜裂膜裂囊囊肿是一种是一种发生在脉生在脉络膜裂内良性囊性病膜裂内良性囊性病变，可能可能是是发育育时期沿脉期沿脉络膜裂形成原始脉膜裂形成原始脉络丛时发生障碍而生障碍而形成的神形成的神经上皮性囊上皮性囊肿。脉脉络膜裂囊膜裂囊肿在在CTCT或或MRIMRI上表上表现为脉脉络膜裂膜裂处类圆形或形或椭圆形、形、边界光滑的涵界光滑的涵脑脊液灶，增脊液灶，增强扫描病灶无描病灶无强化，化，周周边脑组织无异常信号。无异常信号。8.9.海海马最初（最初（15871587）有人因）有人因为从从侧脑室室颞角角观看看时发现有有这么一么一条突起条突起样结构，起名构，起名为“seahorse”seahorse”（中文（中文“海海马”，拉，拉丁文丁文“hippocampus”hippocampus”）。）。现在，海在，海马是指是指侧脑室室颞角内的隆起，其位于角内的隆起，其位于齿状回状回（dentate gyrusdentate gyrus）外）外侧。海。海马分分为头部、体部、部、体部、尾部，尾部，“pes hippocampipes hippocampi”（海（海马足）足）则指海指海马头部（部（head of head of hippocampushippocampus）原因）原因在于其表面有数条像猫足爪在于其表面有数条像猫足爪样的浅沟的浅沟。10.边缘系系统与海与海马边缘系系统在在进化化上是上是脑的古老部的古老部分，分，负责内内脏调节、情、情绪反反应和和性活性活动等。等。在海在海马的的传入入纤维中，一个重要中，一个重要的的传入来源是海入来源是海马旁回。旁回。传出出纤维是穹窿。是穹窿。11.12.MRIMRI表表现13.海海马沟残余囊沟残余囊肿海海马沟残余囊沟残余囊肿是常是常见的正常的正常变异，影像学表异，影像学表现为串状串状分布的小的分布的小的脑脊液脊液样囊囊肿，位于海，位于海马区域，区域，紧邻侧脑室室颞角内角内侧。一般是由于胚胎期海一般是由于胚胎期海马角和角和齿状回的缺陷或不完全融合状回的缺陷或不完全融合所致，一般所致，一般为多多发，不引起，不引起临床症状。外床症状。外观看起来像一看起来像一串含有串含有脑脊液的小囊脊液的小囊肿沿海沿海马内内侧缘分布。分布。14.15.16.