血吸虫病(兽医学).ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,血 吸 虫 病,寄生虫病,血吸虫病是人畜共患的一种寄生虫病。解放前该病在我国南方危害极为严重，患者约有一千万左右，受威胁约一亿人，约占全国人口的,1/5,。解放后人民政府指示,“,一定要消灭血吸虫病,”,，从而掀起了人医、兽医几十万人参加的血防工作热潮，取得了重大胜利。,1958,年,6,月,30,日毛主席为江西省余江县首先消灭血吸虫写下了,“,送瘟神,”,的诗篇。,送瘟神,读,6,月,30,日人民日报，余江县消灭了血吸虫。浮想联翩，夜不能寐。微风拂煦，旭日临窗。遥望南天，欣然命笔。,绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。坐地日行八万里，巡天遥看一千河。牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。,日本分体血吸虫,近年来，血吸虫病在我国长江流域的湖南、江西、湖北、安徽、江苏以及四川、云南两省的部分山区呈上升趋势，作为我国血吸虫病最严重的省份，湖南目前血吸虫病人达,21,万多人，而目前的统计数字，全国受血吸虫威胁的人口已增加到,9903,万人。,目前只有日本、蒙特塞拉特基本消灭此病。,日本分体血吸虫,一、,血吸虫病（日本分体血吸虫）,病 原：,分体科、日本分体吸虫,中间宿主：,钉螺,终末宿主：,人、牛等多种哺乳动物。,寄生部位：,门脉系统的小血管内。,分 布：,日本和东南亚地区，我国主要分布于,长江流域的,13,个省、市和自治区。,（一）、病原,形态：,雌雄异体，毛发状，前端有发达的口吸盘和腹吸盘。,日本分体血吸虫,（一）、病原,日本分体血吸虫,1,、,雄虫：,乳白色，长,12,20mm,，虫体扁平，腹吸盘以下，虫体向两侧延展，并略向腹面卷曲，形成抱雌沟。,（一）、病 原,日本分体血吸虫,2,、,雌虫：,前细后粗，长,20,25mm,，雌虫饱血后呈黑褐色，常居留于抱雌沟内，与雄虫合抱。,3,、消化系统：,有口、食道、肠管。肠管在腹吸盘背侧分为两支，向后延伸到虫体后端,1,3,处汇合成盲管。成虫摄血后肠呈黑色。肠内容物可经口排放到宿主的血液循环内。,（一）、病原,日本分体血吸虫,4,、生殖系统：,雄虫：睾丸,7,枚，呈椭圆形，单行排列，位于腹吸盘背侧。每个睾丸有一输出管，共同汇合一输精管，向前扩大为储精囊，生殖孔开口于腹吸盘下方。,（一）、病原,日本分体血吸虫,1,、口吸盘,2,、食道,3,、腺群,4,、腹吸盘,5,、生殖孔,6,、肠管,7,、睾丸,8,、肠管,9,、肠管合并处,（一）病 原,日本分体血吸虫,4,、生殖系统：,雌虫：卵巢呈卵圆形，位于两侧肠管间。其后发出一输卵管，并折向前方与卵黄管合并，形成卵模，卵模周围是梅氏腺，前为子宫，含虫卵,50,300,个。,1,、口吸盘,2,、肠管,3,、腹吸盘,4,、生殖孔,5-6,、虫卵和子宫,7,、梅氏腺,8,、输卵管,9,、卵黄管,10,、卵巢,11,、肠管合并处,12,、卵黄腺,日本血吸虫,1.,雄虫前段,2.,卵巢部分,口吸盘,食道,腹吸盘,贮精囊,睾丸,子宫,卵模,输卵管,卵巢,2,1,日本分体血吸虫,（一）、病原,5,、,虫卵,成熟虫卵大小平均,8967,m,，椭圆形，淡黄色，卵壳厚薄均匀，无卵盖，卵壳一侧有一小刺，成熟虫卵内含有一毛蚴,。,日,本,血,吸,虫,毛蚴,尾蚴,尾蚴,日本血吸虫中间宿主,-,钉螺,（一）、病原,日本分体血吸虫,6,、寄生部位：,人及多种哺乳动物的门脉,-,肠系膜静脉系统,。,（二）、生活史,日本分体血吸虫,（二）、生活史,日本分体血吸虫,成虫,门,(,肠系膜,),静脉,虫卵,于肝及结肠壁内成熟,随粪便,外界,水,虫卵 毛蚴,螺,母,、,子胞蚴,尾蚴,脱离钉螺,水的表层,经皮肤,、,口感染,人或动物,小静脉或淋巴管,心肺及全身,小静脉及门脉分支,雌雄合抱,寄生部位,6,周后,几小时,无性繁殖,1000,个,/,天,几万个,几十天,-,几十年,童虫,尾蚴脱尾,（三）、流行特点,分布：,中国、日本和东南亚。,宿主,广泛，黄牛的感染率和感染强度均高于水牛，黄牛年龄愈大，阳性率愈高；,中间宿主能够适应水陆两种环境生活；,人畜感染均与“疫水”有关；,感染途径：,主要是皮肤，还有黏膜、胎盘；,人畜的流行区域与钉螺的地理分布一致。,(,四,),、致病作用和病理变化,(,动物,),致病作用,:,是免疫性疾病,，虫卵是造成疾病的主要原因。,虫卵,沉积于肠壁和肝脏，周围组织出现细胞浸润，形成肉芽肿（抗原,-,抗体复合物），肉芽肿形成有助于破坏和清除虫卵，但也破坏了正常组织结构，导致,肝硬化,和,肠壁纤维化,，影响消化机能，进而影响全身。,病理变化,尾蚴,侵入皮肤时引起皮炎，重复感染的动物造成变态反应性皮炎。死亡病畜出现恶病质现象。消瘦、贫血，腹腔积液。,病变集中,在肝脏和肠壁，肝脏的切面和表面均可见到粟粒大的虫卵结节，后期肝脏萎缩、硬化；肠壁内有大量虫卵结节，直肠处最为严重，肠道黏膜严重损伤；肠系膜淋巴结肿大，门脉血管内可见到虫体。,日本分体血吸虫,(,五,),、致病作用和病理变化,(,人,),1,尾蚴及童虫所致损害,尾蚴穿过皮肤可引起,皮炎,，局部出现,丘疹,和,瘙痒,。在宿主体内移行时，所经过的器官（特别是肺）出现,血管炎,，,毛细血管栓塞,、,破裂,，,产生局部细胞浸润和点状出血,。当大量童虫在人体移行时，患者可出现发热、咳嗽、痰中带血、嗜酸性粒细胞增多。,日本分体血吸虫,2,成虫所致损害,成虫一般无明显致病作用，少数可引起轻微的机械性损害，如静脉内膜炎等。但其代谢产物、虫体分泌物、排泄物、虫体外皮层更新脱落的表质膜等在机体内可形成免疫复合物，对宿主产生损害。,3,虫卵所致的损害,血吸虫病的病变主要由虫卵引起。虫卵主要是沉着在宿主的肝及结肠肠壁等组织，所引起的,肉芽肿和纤维化,是血吸虫病的主要病变。,日本分体血吸虫,(,六,),、临床症状,(,人,),1,、急性血吸虫病：,当尾蚴侵入皮肤后，部分患者局部出现丘疹或荨麻疹，称,尾蚴性皮炎,。当雌虫开始大量产卵时，少数患者出现以发热为主的急性变态反应性症状，常在接触疫水后,1,2,日出现，除发热外，伴有腹痛、腹泻、肝脾肿大及嗜酸性粒细胞增多，粪便检查血吸虫卵或毛蚴孵化结果阳性。,（五）、临床症状,日本分体血吸虫,2,、慢性血吸虫病：本期一般可持续,10,20,年。在流行区，,90%,的血吸虫病人为慢性血吸虫病。此时，多数患者无明显症状和不适，也可能不定期处于亚临床状态，,表现腹泻、粪中带有粘液及脓血、肝脾肿大、贫血和消瘦等。,（五）、临床症状,日本分体血吸虫,3,、晚期血吸虫病：一般在感染后,5,年左右。据临床表现可分为,巨脾、腹水及侏儒,三型。常见以肝脾肿大、腹水、门脉高压，以及因侧支循环形成所致的食管下端及胃底静脉曲张为主的综合征。,儿童和青少年如严重感染，使垂体前叶功能减退，及其他因素可影响生长发育和生殖而致侏儒症。因肝纤维化病变在晚期常是不可逆的，并且对治疗反应甚差，从而导致临床上难治的晚期血吸虫病。,一组日本分体血吸虫病患者,日本分体血吸虫,（四）、临床症状,日本分体血吸虫,脸黄象南瓜、,四肢象丝瓜、,头颈象黄瓜、,肚子象冬瓜。,（四）、临床症状,晚期血吸虫病人,（四）、,诊断,日本分体血吸虫,临床表现：粪检,毛蚴孵化法：注意吸虫毛蚴与草履虫的区别。吸虫毛蚴,5,小时全部孵出，草履虫出现时间较晚,血清学诊断：环卵试验、间接血凝试验、琼脂扩散试验、尾蚴膜反应、,ELISA,治疗药物：,（,1,）吡喹酮：,30mg/Kg,（,2,）硝硫氰胺：,60mg/Kg,（,3,）敌百虫：,15 mg/Kg,(4),硝硫氰醚：,mg/Kg,（五）、治疗,日本分体血吸虫,（六）、预防,日本分体血吸虫,1,查治病人、病牛、消灭传染源，查出的病人、病牛要及时治疗。,2,控制和消灭钉螺结合生产与兴修水利来灭螺，局部配合应用杀螺药。,3,加强粪便管理，搞好个人防护结合农村爱国卫生运动，管好人、畜粪便，防止污染水体。流行季节加强个人防护，可涂擦防护药或口服预防药。,