患者身份标识制度.doc

患者身份标识制度1、医务人员对门诊就诊和住院患者实施唯一标识管理。常见标识有：医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、病历号等，不得仅以床号、房号作为识别标识。2、病人标识应遵照以下三个标准：（1）因为病人标识使用范围涵盖医疗机构各个相关部门，所以这种标识必需是正确而且统一；。（2）病人标识应确保病人和其医疗档案和多种诊疗活动明确对应关系。（3）应使用科学可靠标识产品进行病人标识，确保该标识不会被调换或丢失，从而降低错误发生可能性，回避医疗风险。3、建立“腕带”识别标示卡：（1）对昏迷、神志不清、老年人、7岁以下儿童、特殊情况（智力问题、脑萎缩等）、手术病人、告病危及重症监护患者佩戴腕带标示。（2）填写患者床号、姓名、性别、年纪、科别、住院号、诊疗、入院时间、过敏史，腕带填写应字迹清楚、填写正确。填写完成后应2人查对无误后才可使用。“腕带”标准上佩戴在病人“左手”，若损坏需立即更换，医护人员在进行各项处理时应查对以上项目。腕带佩戴部位皮肤完整、无擦伤、手部血运良好。 （3）佩戴腕带标示实施班班交接，加强对患者腕带使用情况检验。4、护士在采血、给药、输液、输血、手术及实施多种诊疗处理前必需最少同时使用两种以上识别患者方法。常见标识有：患者姓名、年纪、性别、出生日期、住院号、身份证号等，不得仅以床号、房号作为识别标识。问询患者全名时须确定患者有具体回应，由患者说出自己姓名（你叫什么名字？），不得直接称呼患者姓名而取得患者应答。如无法回复时由家眷代为回复确定。5、完善并落实护理各项关键步骤（急诊、病房、手术室、重症监护室）患者识别方法、交接程序和统计。6、不一样病人身份识别方法：（1）意识清楚，有自主行为能力患者使用床号、姓名两种结合方法识别身份。（2）对同姓名患者除应分开收住外，进行各项处理时应严格查对制度，用床号、性别、年纪、住院号、身份证号五种病人信息确定患者身份，确保正确无误。