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内科学副主任医师考试题库资料仅供参考 内科学副主任医师考试题库单项选择题1、支气管扩张最常见的病因是A、感染B、遗传或先天发育缺陷C、免疫功能缺陷D、理化因素E、相关其它疾病所致 正确答案：A2、干性支气管扩张是指A、干咳为主B、仅有早晨咳嗽及咳痰C、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩D、仅有重复咯血，一般无咳嗽、咳痰E、病变局限于上叶正确答案：D3、肺心病最常见的心律失常是A、房性期前收缩B、心房纤颤C、心房扑动D、室性心动过速E、室性期前收缩正确答案：A4、80%以上的DPB患者合并有 A、呼吸衰竭B、类风湿性关节炎C、慢性鼻窦炎D、肺动脉高压E、肺心病 正确答案：C5、A/H5N1病毒感染宿主细胞时，主要的识别和结合受体为细胞表面的 A、易和任何受体结合B、糖苷唾液酸C、-2,6-糖苷唾液酸D、-2,3-糖苷唾液酸E、-2,6-糖苷唾液酸和-2,3-糖苷唾液酸均易结合 正确答案：D6、ANCA常与血管炎相关，又分为c-ANCA和p-ANCA，正确的是 A、韦格纳肉芽肿p-ANCA常阳性，镜下多动脉炎c-ANCA常阳性 B、韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性，镜下多动脉炎p-ANCA常阳性 C、韦格纳肉芽肿p-ANCA常阳性，镜下多动脉炎p-ANCA常阴性 D、韦格纳肉芽肿c-ANCA常阴性，镜下多动脉炎c-ANCA常阳性E、韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性，镜下多动脉炎p-ANCA常阴性 正确答案：B更多考试题库到天宇考王官网7、ARDS与心源性肺水肿的最主要鉴别是A、呼吸困难与体位有关B、啰音部位C、低氧程度D、肺动脉楔压E、有无心脏病史 正确答案：D8、COPD并发肺心病急性加重时，最重要的治疗措施是A、应用利尿剂B、应用呼吸兴奋剂C、应用抗菌药物D、应用血管扩张剂E、应用强心剂正确答案：C9、COPD的气道阻塞肺功能主要表现为 A、肺活量增加B、支气管舒张试验阳性C、残气量减少D、FEV1/FVC 比值减少E、FEV1增加 正确答案：D10、COPD低氧血症最主要的发生机制是 A、弥散功能障碍B、肺泡通气不足C、肺泡生理性分流D、肺泡通气灌注比例不平衡E、肺动脉高压 正确答案：D11、CTD-ILD诊断的金标准是 A、X线胸片B、肺功能C、HRCTD、血气分析更多考试题库到天宇考王官网E、肺活检 正确答案：E12、DL/VA可能正常的是 A、左心衰竭B、肺泡蛋白沉着症C、肺结节病D、肺叶切除更多考试题库到天宇考王官网E、特发性肺纤维化 正确答案：D13、DPB的主要病变部位为 A、主支气管B、叶支气管C、段支气管D、终末细支气管E、呼吸性细支气管 正确答案：E14、DPB治疗应首选 A、喹诺酮类B、大环内酯类C、免疫抑制剂D、碳青霉烯类E、糖皮质激素 正确答案：B15、FEV1为支气管激发试验常见判断指标，原因是 A、测定肺容量B、重复性好，且能较好地区分阳性和阴性反应C、比较容易计算D、可由峰速仪测得E、敏感性高 正确答案：B16、HAP在影像学上大多表现为 A、支气管肺炎B、间质性肺炎C、大叶性肺炎D、弥漫性肺炎E、坏死性肺炎 正确答案：A17、HAP最重要或最常见来源和途径是 A、（气溶胶）吸入（inhalation）B、血行传播C、误吸（aspination）D、呼吸治疗器械污染E、消化道G杆菌逆行定植 正确答案：C18、ICH肺部感染的特点不包括 A、起病隐匿或急剧B、症状多变，易受激素或免疫抑制剂的干扰C、临床症状多变，高热较为常见D、胸部X线表现多为双侧或多叶病变E、肺部感染病灶容易局限化 正确答案：E19、伴有弥漫性肺泡出血的疾病不属于免疫相关性的是 A、显微镜下多血管炎B、系统性红斑狼疮C、骨髓移植后D、左房室瓣狭窄E、Goodpasture综合征 正确答案：D20、变应性肺炎，支气管肺泡灌洗液的特点是 A、以巨噬细胞为主B、以中性粒细胞为主C、以淋巴细胞为主D、以嗜酸性细胞为主E、以肥大细胞为主 正确答案：C21、病例-对照研究的主要评价指标是 A、发病率B、患病率C、治愈率D、RRE、OR 正确答案：E22、病例-对照研究设计方案主要应用于 A、治疗性研究B、诊断性研究C、病因学研究D、预后研究E、预防性研究 正确答案：C23、不符合肺纤维化肺功能表现的是 A、肺顺应性降低B、第1秒用力肺活量(FEV1)降低C、低氧血症D、残气量增高E、肺活量降低 正确答案：D24、不会出现PET假阴性的是 A、类癌B、肺泡细胞癌C、直径5 mm病灶D、隐匿性转移灶E、未分化鳞癌 正确答案：E25、不会引起RV增加的病变是 A、肺炎B、慢性阻塞型肺疾病C、哮喘D、老年性肺气肿E、阻塞性肺气肿 正确答案：A26、某男性患者，61岁。慢性咳嗽 ，冬季加重，活动后气急4年，加重2周，伴睡眠习惯颠倒2天入院。体检：嗜睡，口唇发绀，桶状胸，两肺散在干、湿啰音。当前对治疗最重要的检查时A、血气分析B、心电图C、支气管镜D、脑电图E、X线胸片正确答案：A27、不具有神经内分泌癌特征的是 A、大细胞神经内分泌癌B、类癌C、小细胞癌D、APUD细胞癌E、印戒细胞腺癌 正确答案：E28、不能以肺量计直接测定的指标是 A、RVB、VTC、ICD、VCE、ERV 正确答案：A29、不是良性肿瘤的是 A、平滑肌瘤B、横纹肌瘤C、支气管乳头状瘤D、精原细胞瘤E、脂肪瘤 正确答案：D30、某男性患者，64岁。重复咳嗽、憋喘 。查体：无桶状胸，胸部透视示慢支、肺气肿，为明确有无肺气肿，下列哪项检查最有意义A、流速-容量曲线减低B、动脉血氧分压下降C、心电图示低电压D、最大通气量小于预计值80%E、残气量肺总量之比40% 正确答案：E31、不属于介入肺脏病学技术的是 A、硬质支气管镜检术B、经支气管针吸活检术C、自荧光支气管镜检术D、适形放疗E、支气管内超声 正确答案：D32、不属于神经副癌综合征的是 A、异位ACTH库欣综合征B、肌无力综合征C、边缘性脑炎D、亚急性小脑变性E、僵人综合征 正确答案：A33、不属于嗜酸性粒细胞性肺疾病的是 A、单纯性肺嗜酸细胞浸润症B、慢性嗜酸性粒细胞性肺炎C、支气管中心性肉芽肿病D、变应性支气管肺曲霉病E、支气管哮喘 正确答案：E34、不用于支气管激发试验的药物为 A、乙酰甲胆碱B、组胺C、高渗盐水D、蒸馏水E、抗胆碱能药 正确答案：E35、测定气体弥散功能的理想气体是 A、NB、COC、COD、HeE、NO 正确答案：B36、常见的阻力测定方法不包括 A、阻断法B、食管测压法C、体积描记法D、强迫振荡法E、慢肺活量法 正确答案：E37、某男性患者，35岁，吸烟多年，咳嗽气短。HRCT示两肺弥漫分布囊状影，210mm，薄壁，两上肺为著，最可能的诊断为A、叶中心型肺气肿B、先天性肺囊肿 C、肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症 D、支气管扩张症 E、肺淋巴管肌瘤病 正确答案：C38、典型的期肺结节病影像学特征包括 A、单侧肺门淋巴结肿大B、双侧不对称性肺门淋巴结肿大C、仅有纵隔淋巴结肿大，不伴肺门淋巴结肿大D、双侧肺门淋巴结对称性肿大E、单侧肺门淋巴结肿大伴同侧肺内浸润 正确答案：D39、动脉血气分析中PaCO正常参考值是 A、3545 mmHgB、35 mmHgC、45 mmHgD、3040 mmHgE、以上均不是 正确答案：A40、对放疗和化疗最敏感的是A、鳞癌B、腺癌C、大细胞癌D、小细胞未分化癌E、鳞腺癌正确答案：D41、对肺泡蛋白沉着症有诊断价值的染色方法是 A、刚果红染色B、PAS染色C、CD1a染色D、奥星蓝染色E、黏蛋白卡红染色 正确答案：B42、对患者进行下述检查，不需要签署知情同意书的是 A、胸腹部体检B、胸膜腔穿刺C、纤维支气管镜检查D、经皮肺活检E、胸腔镜检查 正确答案：A43、对清除免疫活性物质更具选择性和特异性的是 A、糖皮质激素冲击治疗B、糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗C、免疫抑制剂治疗D、血浆置换疗法E、免疫吸附疗法 正确答案：E44、对限制型肺部病变肺容量特点描述，不正确 的是A、TLC减少B、VC减少C、FRC减少D、FVC减少E、FEV1/FVC减少 正确答案：E45、对氧疗基本无效的病变是 A、通气障碍B、气体弥散障碍C、V/Q比值失调引起的功能性分流D、死腔样通气E、肺内动静脉交通支开放 正确答案：E46、对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A、抗感染治疗B、支气管肺泡灌注C、持续低流量吸氧D、应用糖皮质激素治疗E、支气管扩张剂治疗正确答案：D47、重复发作咳嗽伴胸闷5年，肺通气功能检查是：FEV1%预计值53%，FVC %预计值81%, FEV1/FVC0.63。暂不适合的检查是 A、弥散功能测定B、肺容量测定C、气道阻力测定D、支气管激发试验E、支气管扩张试验 正确答案：D48、反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量称为A、每分肺泡通气量B、通气贮备的百分比C、肺活量D、深吸气量E、最大分钟通气量 正确答案：E49、肺癌常见的转移部位是A、锁骨上淋巴结B、骨C、肾上腺D、脑E、肝正确答案：A50、肺癌的发生过程中存在一系列分子生物学的异常，分子生物学机制不正确的是 A、原癌基因的活化B、抑癌基因的失活C、维生素E、B2的缺乏及不足D、DNA损伤E、DNA修复基因异常 正确答案：C51、肺部HRCT表现为胸膜下多发小透亮灶，可见壁但很薄，少许透亮灶直径1 cm，病变分布以两上肺特别是肺尖部为主，最可能的影像诊断是 A、支气管扩张 B、朗格汉斯组织细胞增生症 C、间隔旁型肺气肿 D、特发性肺间质纤维化 E、小叶中心型肺气肿 正确答案：C52、肺动脉高压晚期患者，不宜做肺移植的是 A、特发性肺动脉高压B、慢性血栓栓塞性肺动脉高压C、慢性肺疾病相关性肺动脉高压D、肺毛细血管瘤E、结缔组织病患者并发肺动脉高压 正确答案：E53、肺结核大咯血时，应采取体位是A、健侧卧位B、患侧卧位C、平卧位D、俯卧位E、坐位正确答案：B54、肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症肺泡灌洗液（BAL）中细胞学检查最支持该病诊断的指标是 A、细胞总数增多（106）B、巨噬细胞比例增加C、淋巴细胞比例正常或下降D、CD4/CD8下降E、CD1a(+)细胞数显著增加（5%） 正确答案：E55、肺泡出血后，支气管肺泡灌洗（BAL）液中即可见吞噬含铁血黄素巨噬细胞数增多（20%）的时间是 A、24 hB、48 hC、1周D、12周E、3周 正确答案：B56、肺泡蛋白沉着症患者，支气管肺泡灌洗液的特点有 A、有大量粉染无定型颗粒物，细胞数目稀少B、有大量粉染无定型颗粒物，细胞数目很多C、有大量粉染无定型颗粒物，嗜酸性粒细胞增多D、大量粉染有一定形态的颗粒物，细胞数目很多E、大量粉染有一定形态的颗粒物，细胞数目很少 正确答案：A57、肺容量检测的方法不包括 A、氮冲洗法B、氦稀释法C、体积描记法D、慢肺活量法E、功能残气量 正确答案：E58、肺栓塞的CT征象不包括 A、肺动脉腔内的中心性充盈缺损 B、轨道样充盈缺损 C、不充盈肺动脉影 D、栓塞血管供应区血管变细 E、受累区域肺密度增高 正确答案：E59、肺心病患者因受凉后病情加重，神志不清入院。动脉血气分析pH7.20，PaCO90mmHg，PaO35mmHg，血钾5.0mmolL，血钠137mmolL，AB38mmolL，人工通气后10小时，血钠140mmolL，血钾2.7mmolL，AB42岁mmol/L，PaCO40mmHg，患者抽搐死亡，死亡的主要原因是A、低氧血症B、肺性脑病加重C、PaCO下降过快出现急性碱中毒D、急性脑血管病E、电解质紊乱正确答案：C60、肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.12，PaCO75mmHg,PaO50mmHg,HCO27.6mmolL,BE5mmolL，其酸碱失衡类型为A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：C61、肺心病心衰强心剂应用指征是A、感染控制，利尿剂无效B、双肺底湿啰音C、心率大于120次分D、发绀明显E、下肢明显水肿正确答案：A62、肺心病有心衰竭时强心剂应用A、以心率快慢作为衡量强心剂的疗效B、用强心剂的同时，兼用心得安类药物C、属禁忌证，易发生中毒D、选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注E、应口服并迅速达到洋地黄化正确答案：D63、肺血流量减少的先天性心脏病是 A、先天性单侧肺动脉缺如B、特发性肺动脉扩张C、肺动脉瓣狭窄D、房间隔缺损E、肺静脉曲张 正确答案：C64、肺炎链球菌肺炎胸痛的原因是A、炎症累及肋间神经所致B、病变刺激肺泡所致C、病变累及胸膜所致D、并发脓胸所致E、病变累及血管膜所致正确答案：C65、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A、水肿期B、消散期C、灰色肝变期D、充血期E、红色肝变期正确答案：E66、估算气胸量时，如果气胸线离胸壁的距离为2 cm，估算气胸量为 A、20%B、30%C、40%D、50%E、60% 正确答案：C67、关于SCLC分期，描述正确的是A、采用美国退伍军人医院的VALG分期，分为局限期（LD）和广泛期（ED）B、局限期（LD） 病变局限于一个肺叶，并可被单个可耐受的放射野包括在内，广泛期（ED） 为超过局限期的病变范围C、国内肺癌常见的局限期定义为病变局限于一侧胸腔、纵隔，前斜角肌及锁骨上淋巴结，能够有明显上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液D、同侧恶性胸腔积液及心包积液归属于局限期E、对局限期SCLC不需进一步按TNM分期 正确答案：A68、关于肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确A、最常见的病原菌为金葡菌B、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因C、70%90%的病例为急性起病D、并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征E、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感正确答案：A69、关于类肺炎性胸腔积液的治疗，不恰当的是 A、所有患者均应给予抗生素治疗B、对于胸膜增厚患者均应给予胸膜剥脱术C、大多数复杂性类肺炎性胸腔积液患者应给予胸腔插管引流D、开窗引流适合于包裹性脓胸的慢性引流E、胸腔积液厚度0.12秒C、aVR倒置，P-R间期0.12秒D、P倒置，aVR直立P-R间期0.12秒E、P倒置，P直立，P-R间期0.12秒正确答案：A88、心房纤颤患者，服地高辛10天，0.25mg每天一次，查体：心率慢而整齐，心率40次分左右最可能的诊断是A、房颤伴发二度型房室传导阻滞B、房颤伴发三度房室传导阻滞C、房颤伴发了窦性心动过缓D、房颤转为窦性心律E、房颤伴发了窦房传导阻滞正确答案：B89、洋地黄中毒最常见的心律失常是A、室性早搏二联律B、室性心动过速C、心房纤颤D、三度房室传导阻滞E、窦性心动过缓正确答案：A90、以下哪项不符合ARDS表现A、PaO60mmHgB、PaCO300mmHgD、肺内分流增加E、PO增加正确答案：C91、以下哪项是二度型（文氏型）房室传导阻滞的表现特征A、听诊心音有脱漏B、P-R间期逐渐延长最终发生心室波脱漏，周而复始C、P-R延长，固定每隔2个P波脱漏1个QRS渡D、P-R间期正常有QRS脱漏E、P-R间期长短交替，周而复始正确答案：B92、以下哪种检查方法的结果对确诊病态窦房结综合征最有意义A、SNRT达3000ms,SACT150msB、阿托品试验心率达89次分C、动态心电图示频发多源房性早搏D、异丙肾上腺素试验心率110次分E、潘生丁试验诱发了心绞痛正确答案：A93、在导联出现下列哪项最符合房性早搏的心电图诊断A、提前出现变异的P波，P-R间期为0.16秒B、提前出现P波P-R为0.10秒C、QRS波之前出现逆行P波，P-R为0.06秒D、提前出现宽大畸形QRS波E、提前出现QRS波，其后出现逆行P波，R-P间期为0.20秒正确答案：A94、支气管舒张试验阴性的可能原因不包括 A、轻度气道狭窄B、较多的分泌物堵塞气道C、使用药物剂量不足D、狭窄的气道无法舒张E、患者年龄太大 正确答案：E95、某男性患者，64岁，因间断心悸诊断为心房纤颤、左房增大，服用抗心律失常药已数年，近来感到轻咳、气促、乏力，CT未发现异常。发生此类情况最可能服用的抗心律不齐药为A、普罗帕酮(心律平)B、艾司洛尔C、胺碘酮D、维拉帕米E、地高辛 正确答案：C96、治疗室上性早搏最好选用哪种药物A、美西律B、异搏定C、苯妥英钠D、安定E、阿托品正确答案：B97、治疗性研究的主要目标是 A、评价治疗措施的安全性和合理性B、评价治疗措施的有效性和安全性C、评价治疗措施的有效性和合理性D、评价治疗措施的适用性和合理性E、评价治疗措施的适用性和有效性 正确答案：B98、重症CAP住院实施气管插管机械通气患者，其肺炎 A、按HAP处理B、按VAP处理C、仍为CAPD、属于VAPE、不需特殊处理 正确答案：B99、注射毒瘾患者的社区获得性肺炎，第一位的病原体是 A、肺炎链球菌B、肠杆菌科细菌C、铜绿假单胞菌D、军团菌E、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 正确答案：E100、某男性患者，61岁，重复咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重5天，多在冬季变凉后发作。查体：双肺散在哮鸣音，右下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施A、控制感染B、氧疗C、解痉、平喘D、止咳、祛痰E、强心、利尿正确答案：A更多考试题库到天宇考王官网下载：.com