传染病绪论.ppt

感谢您下载包图网平台上提供的,PPT,作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！,内科护理,内科护理,（第,3,版）,第十章 传染病病人的护理,第十章 传染病病人的护理,第一节 概论,广东省江门中医药学校 郭华,第一节 概论,学习目标,具有高度的责任感、法律意识和团队意识，自觉遵守传染病相关的医疗护理服务规程,了解,感染与免疫、标准预防、隔离与消毒,掌握,传染病的基本特征、临床特点、流行过程、影响因素及预防,学会传染病的综合预防措施，做好职业防护，保护病人、家属及医护人员的安全,重点,第一节 概论,感染与免疫、流行过程,难点,传染病的基本特征及临床特点,、预防,学习内容,感染与免疫,一,二,传染病的基本特征及临床特点,第一节 概论,三,四,五,传染病的流行过程及影响因素,传染病的预防,标准预防和传染病的隔离、消毒,【,感染与免疫,】,（一）感染的概念及感染过程的表现,（二）感染过程中病原体的致病作用,（三）感染过程中机体的免疫应答作用,第一节 概论,（一）感染的概念及感染过程的表现,第一节 概论,清除病原体,隐性感染,显性感染病,病原携带状态,潜伏性感染,（二）感染过程中病原体的致病作用,第一节 概论,侵袭力,毒力,数量,变异,（三）感染过程中机体的免疫应答作用,非特异性免疫 又称先天性免疫,天然屏障：如皮肤、黏膜、血脑屏障、胎盘屏障等,吞噬作用：单核,-,吞噬细胞系统,体液因子：包括补体、溶菌酶和各种细胞因子，如,白细胞介素、肿瘤坏死因子、,-,干扰素等,第一节 概论,（三）感染过程中机体的免疫应答作用,特异性免疫 后天获得的免疫,B,淋巴细胞介导的体液免疫,T,淋巴细胞介导的细胞免疫,第一节 概论,【,传染病的基本特征及临床特点,】,（一）基本特征,（二）临床特点,第一节 概论,（一）基本特征,第一节 概论,病原体,以病毒和细菌最常见,检出对明确诊断有重要意义,传染性 是传染病与其他感染性疾病最重要的区别,流行病学特征 流行性、季节性、地方性和外来性,感染后免疫 属于主动免疫,（二）临床特点,病程发展的阶段性,分期：潜伏期、前驱期、症状明显期和恢复期,复发：进入恢复期，体温恢复正常一段时间后，初发病,的症状再度出现,再燃：进入恢复期时，体温尚未恢复至正常，又再发热,临床类型,临床过程长短：急性、亚急性和慢性,病情轻重：轻型、中型、重型和暴发型,临床特征：典型和非典型,第一节 概论,第一节 概论,常见症状与体征,发热,传染病最常见、最突出的症状,热型具有鉴别诊断的意义,发疹：出现的时间、分布、先后顺序、形态等,毒血症状：如头痛、关节痛等,单核,-,吞噬细胞系统反应：肝、脾和淋巴结肿大,【,传染病的流行过程及影响因素,】,（一）流行过程的基本条件,（二）影响流行过程的因素,第一节 概论,（一）流行过程的基本条件,传染源,体内有病原体生存、繁殖并能将其排出体外的人或动物,病人：大多数传染病重要的传染源,隐性感染者：在某些传染病中是重要的传染源,病原携带者：是重要的传染源,感染动物：如鼠疫、狂犬病等,第一节 概论,（一）流行过程的基本条件,传播途径,同一种传染病可以有多种传播途径,呼吸道传播：如麻疹、结核病、禽流感等,消化道传播：如细菌性痢疾、伤寒等,接触传播：如流行性感冒、钩端螺旋体病、淋病等,虫媒传播：如乙脑、疟疾、流行性斑疹伤寒等,血液、体液传播：如乙型肝炎、艾滋病等,垂直传播：如梅毒、弓形虫病等,第一节 概论,（一）流行过程的基本条件,人群易感性,指某一特定人群中对某种传染病的易感程度,对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者,易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性,人群对某种传染病易感性的高低影响其发生和传播,第一节 概论,（二）影响流行过程的因素,自然因素,包括地理、气候和生态环境等,社会因素,社会制度，起主导作用。,经济和生活条件、文化水平、风俗习惯、宗教信仰等,第一节 概论,【,传染病的预防,】,（一）管理传染源,（二）切断传播途径,第一节 概论,（三）保护易感人群,（一）管理传染源,第一节 概论,对病人的管理,五早,“,早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,”,对接触者的管理,医学观察、留验或卫生处理、紧急免疫接种或预防服药,对病原携带者的管理 做到早期发现,对动物传染源的管理,根据动物的病种和经济价值，予以隔离、治疗或杀灭,（二）切断传播途径,第一节 概论,加强饮食卫生、个人卫生及粪便管理,保护水源,消灭苍蝇、蟑螂、老鼠等,空气消毒，提倡外出时戴口罩,流行性期间少到公共场所,采用药物等进行防虫、驱虫、杀虫,加强血液和血制品的管理，防止医源性传播,（三）保护易感人群,第一节 概论,增强非特异性免疫力,增强特异性免疫力 预防接种是提高人群特异性免疫力的关键,人工自动免疫,免疫力可保持数月至数年,用细菌制成的免疫制剂称为菌苗,用病毒制成的称为疫苗,人工被动免疫,免疫持续时间仅,2,3,周,常用于治疗或对接触者的紧急预防,【,标准预防和传染病的隔离、消毒,】,（一）标准预防,（二）传染病的隔离、消毒,第一节 概论,（一）标准预防,核心内容,根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施,既要防止经血传播性疾病的传播，也要防止非经,血传播性疾病的传播,采取双向防护，即要预防疾病从病人传染给医务,人员，也要预防疾病从医务人员传染至病人,第一节 概论,具体措施,洗手：是预防感染传播最经济、最有效的措施,手套：手套不能代替洗手,面罩、护目镜、口罩,隔离衣,隔离室：对可能污染环境的病人应放置在专用病室,其他：可重复使用设备的清洁消毒；医院日用设施、,环境的清洁；医护人员的职业健康安全,第一节 概论,（二）传染病的隔离、消毒,隔离,严密隔离：适用于霍乱、肺鼠疫、,SARS,、肺炭疽等,呼吸道隔离：适用于流感、麻疹、水痘等,消化道隔离：适用于细菌性痢疾、伤寒、甲型肝炎等,接触隔离：适用于狂犬病、破伤风等,昆虫隔离：适用于疟疾、斑疹伤寒等,第一节 概论,（二）传染病的隔离、消毒,消毒的种类,预防性消毒,疫源地消毒：随时消毒；终末消毒,消毒的方法,物理消毒法,热消毒：高压蒸汽灭菌、煮沸、焚烧等,机械消毒：通风、清扫、洗刷等,辐射消毒：日晒、紫外线、红外线、微波、,射线等,化学消毒法：高效消毒剂；中效消毒剂；低效消毒剂,第一节 概论,第一节 概论,教学小结,传染病的四个基本特征,传染病临床发展过程及常见症状体征,流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径和人群易感性,预防传染病措施：管理传染源、切断传播途径和保护易感人群,第一节 概论,课堂练习,1.,下列五种感染过程中最常见的是,A.,病原体被清除,B.,隐性感染,C.,显性感染,D.,病原携带状态,E.,潜伏性感染,2.,李女士，,38,岁。患慢性乙型肝炎,10,年，血化验：,HBsAg(+),、,HBeAg(+),、抗,-HBcIgG(+),。其,12,岁女儿体检时血清抗,-HBs(+),，,追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。李某女儿属于,A.,隐性感染,B.,潜伏性感染,C.,显性感染,D.,病毒携带状态,E.,垂直感染,内科护理,（第,3,版）配套课件,Thank You!,