常见心理问题的识别课件.ppt

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。主要内容主要内容对心理异常、心理不健康的识别对心理异常、心理不健康的识别如何进行排查如何进行排查对排查对象的进一步干预对排查对象的进一步干预1文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第一单元 对心理异常、心理不健康的识别神经症变态人格其他各类精神障碍一般心理问题严重心理问题可疑神经症心理正常心理健康心理不健康心理不正常见郭念锋见郭念锋.心理咨询师国家职业资格培训教程心理咨询师国家职业资格培训教程.2文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心理正常与心理异常正常心理活动，具有三大功能：作为生物体适应环正常心理活动，具有三大功能：作为生物体适应环境，生存发展；作为社会实体正常地进行人际交往；境，生存发展；作为社会实体正常地进行人际交往；能认识客观世界和改造世界。能认识客观世界和改造世界。异常心理活动，是丧失了正常功能的心理活动，所异常心理活动，是丧失了正常功能的心理活动，所以无法保证人的正常生活，而且以其异常的心理特以无法保证人的正常生活，而且以其异常的心理特点，随时破坏人的身、心健康。点，随时破坏人的身、心健康。“正常正常”和和“异常异常”是标明和讨论是标明和讨论“有精神障碍有精神障碍”或或“没有精神障碍没有精神障碍”等问题的一对范畴。等问题的一对范畴。区分正常与否的三原则区分正常与否的三原则3文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心理异常的基本元素痛苦适应不良不合理不可预知性和失去控制感少见的和非传统性旁观者不适违背标准4文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心理健康与心理不健康心理健康与不健康的内涵心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态。从发展角度看，健康心理是在常规条件下，个体为应对千变万化的内、外环境，围绕某一群体的心理健康常模，在一定（两个标准差）范围内不断上下波动的相对平衡过程。是一种处于动态平衡的心理过程。5文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。不健康心理不健康心理不健康心理活动是一种处于动态失衡的心理过程。不健康心理活动是一种处于动态失衡的心理过程。“不健康心理活动不健康心理活动”涵盖一切偏离常模而丧失常规涵盖一切偏离常模而丧失常规功能的心理活动。功能的心理活动。当心理活动变的相对失衡，而且对个体生存发展和当心理活动变的相对失衡，而且对个体生存发展和稳定生活质量起着负面作用，那么，这时的心理活稳定生活质量起着负面作用，那么，这时的心理活动，便称为动，便称为“不健康心理不健康心理”状态。状态。“健康健康”和和“不健康不健康”是在是在“正常正常”范围内，讨范围内，讨论论“正常心理正常心理”水平的高低和程度的如何水平的高低和程度的如何。6文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一、精神病性一、精神病性1.1.幻觉；幻觉；2.2.妄想；妄想；3.3.显著的兴奋和活动过多；显著的兴奋和活动过多；4.4.并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩；退缩；5.5.显著的精神运动性迟滞；显著的精神运动性迟滞；6.6.紧张症性（紧张症性（catatonic）行为）行为:一组精神运动和意志的质的紊乱，包括刻板、作态、自动服从症、僵硬、模仿动作、缄默症、违拗症，自动症和冲动行为等。7文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。幻幻觉觉 心心理理是是客客观观现现实实的的反反映映，所所以以任任何何正正常常心心理理活活动动或或行行为为，必必须须就就形形式式和和内内容容上上与与客客观观环环境境保保持持一一致致。如如果果一一个个人人说说他他看看到到或或听听到到了了什什么么，而而客客观观世世界界中中并并不不存存在在引引起起他他这这种种知知觉觉的的刺刺激激，那那么么我我们们必必须须肯肯定定，这这个个人人的的精精神神活活动动不不正正常常了了，他产生了幻觉。（他产生了幻觉。（美丽心灵美丽心灵片断）片断）8文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。妄妄想想 指指一一个个人人的的思思维维内内容容脱脱离离现现实实，或或思思维维逻逻辑辑背背离离客客观观事事物物的的规规定定性性,通通常常表表现现为为怪怪异异或或不不寻寻常的信念。如：常的信念。如：关系妄想关系妄想被害妄想被害妄想特殊意义妄想特殊意义妄想自罪妄想自罪妄想疑病妄想疑病妄想钟情妄想等钟情妄想等9文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二、人格障碍指人格特征明显偏离正常，使患者形成了一指人格特征明显偏离正常，使患者形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。为模式。个人的内心体验与行为特征在整体上与其文个人的内心体验与行为特征在整体上与其文化所期望和所接受的范围明显偏离，这种偏化所期望和所接受的范围明显偏离，这种偏离是广泛、稳定和长期的，表现为：对人和离是广泛、稳定和长期的，表现为：对人和事物的感知及解释即认知的异常偏离；情感事物的感知及解释即认知的异常偏离；情感反应的异常偏离；控制冲动及对满足个人需反应的异常偏离；控制冲动及对满足个人需要的异常偏离；人际关系的异常偏离。要的异常偏离；人际关系的异常偏离。10文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。人格障碍ICD10指出人格障碍有三个要素：指出人格障碍有三个要素：早年开始，早年开始，于童年或少年起病于童年或少年起病，现年18岁以上，至少已持续2年；人格的一些方面过于突出或显著增强，导致人格的一些方面过于突出或显著增强，导致牢固和持久的适应不良；牢固和持久的适应不良；对病人带来痛苦或贻害对病人带来痛苦或贻害周围。周围。患者虽然无智能障碍，但适应不良的行为模式难以患者虽然无智能障碍，但适应不良的行为模式难以矫正，仅少数患者在成年后程度上可有改善。通常矫正，仅少数患者在成年后程度上可有改善。通常长期持续发展至成年或终生。长期持续发展至成年或终生。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。常见的人格障碍临床常见的人格障碍有临床常见的人格障碍有1反社会性人格障碍反社会性人格障碍以行为不符合社会规范，以行为不符合社会规范，具有经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点。具有经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点。2偏执性人格障碍偏执性人格障碍以猜疑和偏执为特点以猜疑和偏执为特点.常自常自感不安全而处于紧张戒备状态中并千方百计寻找怀感不安全而处于紧张戒备状态中并千方百计寻找怀疑偏见的证据；无端揣测别人对其有不良动机；歪疑偏见的证据；无端揣测别人对其有不良动机；歪曲别人的善意提醒，不知好歹。曲别人的善意提醒，不知好歹。3强迫性人格障碍强迫性人格障碍以过分要求严格与完美无以过分要求严格与完美无缺为特征。缺为特征。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。4冲动性人格障碍冲动性人格障碍以阵发性情感爆发，伴明显以阵发性情感爆发，伴明显冲动性行为为特征，又称攻击性人格障碍。冲动性行为为特征，又称攻击性人格障碍。情绪不情绪不稳定，缺乏冲动控制。易激惹，常因微小刺激而发稳定，缺乏冲动控制。易激惹，常因微小刺激而发作，动辄以暴力威胁。在不发作期间是正常的。对作，动辄以暴力威胁。在不发作期间是正常的。对发作时的所作所为感到后悔，但不能防止复发。发作时的所作所为感到后悔，但不能防止复发。5表演性人格障碍表演性人格障碍又称为癔症性人格障碍，以又称为癔症性人格障碍，以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为特点。过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为特点。6分裂样人格障碍分裂样人格障碍以观念、行为、外貌装饰的以观念、行为、外貌装饰的奇特、情感冷漠、人际关系明显缺陷为特点。奇特、情感冷漠、人际关系明显缺陷为特点。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。三、神经症神经症是一组由精神因素造成的非器质性的、神经症是一组由精神因素造成的非器质性的、大脑神经机能轻度失调的心理疾病。大脑神经机能轻度失调的心理疾病。1、神经衰弱神经衰弱 2 2、焦虑性神经症、焦虑性神经症 3 3、恐怖性神经症、恐怖性神经症 4 4、强迫性神经症、强迫性神经症 5 5、躯体形式障碍的疑病性神经症躯体形式障碍的疑病性神经症 6 6、不不典典型型的的神神经经症症 ：1 1抑抑郁郁神神经经症症 2 2人人格格解解体神经症体神经症 14文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。神经衰弱神经衰弱症状可分三组：症状可分三组：1与精神易兴奋相联系的精神易疲劳。与精神易兴奋相联系的精神易疲劳。2情绪症状主要有三个方面：情绪症状主要有三个方面：a、烦恼。、烦恼。b、易激惹。、易激惹。c、心情紧张。、心情紧张。3常见的心理生理障碍：常见的心理生理障碍：睡睡眠眠障障碍碍。头头部部不不适适感感。个个别别内内脏脏功功能轻度或中度障碍。能轻度或中度障碍。15文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。易激惹可以发生变形，常见的有：易激惹可以发生变形，常见的有：容容易易伤伤感感。看看电电影影看看戏戏剧剧或或看看小小说说忍忍不不住住流流泪泪是是典典型型的的。病病人人说说，他他们们过过去去并并非非如如此此，不不知知为为什什么病后变得这么脆弱了。么病后变得这么脆弱了。好好打打抱抱不不平平。在在街街上上或或公公共共汽汽车车上上遇遇见见不不讲讲理理或或仗仗势势欺欺人人的的人人，就就忍忍不不住住跟跟人人家家争争吵吵起起来来。病病人人本本来来是是局局外外人人，但但往往往往比比当当事事人人更更加加气气愤愤而而且且久久久久不不能能平平静静。对对不不正正之之风风十十分分愤愤慨慨，谈谈起起来来愈愈说说愈气愤不能自已。愈气愤不能自已。弥弥散散性性敌敌意意：“瞅瞅着着什什么么都都不不顺顺眼眼”；有有时时不不知知为什么冒出幸灾乐祸的思想来。为什么冒出幸灾乐祸的思想来。16文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。抑郁神经症抑郁神经症兴趣减退甚至丧失。兴趣减退甚至丧失。对前途悲观。对前途悲观。无助感。无助感。感到精神疲惫。感到精神疲惫。自我评价低。自我评价低。感到生活或生命本身没有意义。感到生活或生命本身没有意义。17文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。案例，女，大二学生。期末考试时，学校狠抓考案例，女，大二学生。期末考试时，学校狠抓考试纪律，号召学生相互监督。该生亲眼目睹其班试纪律，号召学生相互监督。该生亲眼目睹其班上一干部作弊现象，想报告老师又怕检举不成反上一干部作弊现象，想报告老师又怕检举不成反遭报复，十分痛苦，陷入了心理冲突，大约有半遭报复，十分痛苦，陷入了心理冲突，大约有半个月之久，她眠食不安，无心学习。（常形）个月之久，她眠食不安，无心学习。（常形）一天上午在把从银行刚取的钱放进柜子锁好后发一天上午在把从银行刚取的钱放进柜子锁好后发现外边还拉下现外边还拉下100100块钱，该生十分恐慌。当她把这块钱，该生十分恐慌。当她把这100100块钱锁进柜子后，感到不放心，怕没有锁好，块钱锁进柜子后，感到不放心，怕没有锁好，便打开重新再锁。就这样，她陷入了开了又锁，便打开重新再锁。就这样，她陷入了开了又锁，锁了又开的强迫动作之中。从此，该生就纠缠于锁了又开的强迫动作之中。从此，该生就纠缠于柜子是否锁好了的强迫观念和反复锁柜的强迫动柜子是否锁好了的强迫观念和反复锁柜的强迫动作之中（变形）。作之中（变形）。18文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。神经症的临床评定方法：心理冲突的常形有两个特点：心理冲突的常形有两个特点：它与重要的现实生它与重要的现实生活事件和处境直接相联系，外行人和局外人完全可活事件和处境直接相联系，外行人和局外人完全可以理解；以理解；它具有明显的道德性质或道德含义。它具有明显的道德性质或道德含义。心理冲突的变形也有相应的两个特点：心理冲突的变形也有相应的两个特点：它涉及日它涉及日常生活和工作中的琐事，一般人不会为此而苦恼，常生活和工作中的琐事，一般人不会为此而苦恼，因此，外行人和局外人感到不可理解，认为病人因此，外行人和局外人感到不可理解，认为病人“神经有毛病神经有毛病”或钻到牛角尖里出不来了；或钻到牛角尖里出不来了；它本身它本身不带有明显的道德色彩。不带有明显的道德色彩。19文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。评定方法：评定方法：病程情况：病程情况：不到三个月为短程，评不到三个月为短程，评1分；分；三个月三个月到一年为中程，评到一年为中程，评2分；一年以上为长程，评分；一年以上为长程，评3分。分。社会功能：能照常工作学习或者工作学习以及人社会功能：能照常工作学习或者工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评际交往只有轻微妨碍者，评1分；中度社会功能受分；中度社会功能受损害者，评损害者，评2分；重度社会功能受损害者完全不能分；重度社会功能受损害者完全不能工作学习，评工作学习，评3分分精神痛苦的程度：轻度者病人自己可以主动设法精神痛苦的程度：轻度者病人自己可以主动设法摆脱，评摆脱，评1分；分；中度者病人自己摆脱不了须靠别中度者病人自己摆脱不了须靠别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评人的帮助或处境的改变才能摆脱，评2分；重度病分；重度病人几乎完全无法摆脱，评人几乎完全无法摆脱，评3分。分。20文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。总体评价总体评价如果总分为如果总分为3，可以认为患者不够诊断为神，可以认为患者不够诊断为神经症。经症。如果总分不小于如果总分不小于6，神经症的诊断是可以成，神经症的诊断是可以成立的。立的。45分为可疑病例，需进一步观察确诊。分为可疑病例，需进一步观察确诊。21文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。神经症变态人格其他各类精神障碍一般心理问题严重心理问题可疑神经症心理正常心理健康心理不健康心理不正常22文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。四、一般心理问题等一一般般心心理理问问题题：是是由由现现实实因因素素激激发发，持持续续时时间间较较短短，情情绪绪反反应应能能在在理理智智控控制制之之下下，不不严严重重破破坏坏社社会会功功能能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严严重重心心理理问问题题：是是由由相相对对强强烈烈的的现现实实因因素素激激发发，初初始始情情绪绪反反应应剧剧烈烈、持持续续时时间间长长久久、内内容容充充分分泛泛化化的的心理不健康状态。有时伴有某一方面的人格缺陷。心理不健康状态。有时伴有某一方面的人格缺陷。神神经经症症样样心心理理问问题题（即即“可可疑疑神神经经症症”）：已已接接近近神神经经症，或者它本身就是神经症的早期阶段。症，或者它本身就是神经症的早期阶段。23文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。诊断一般心理问题，必须满足以下条件：1、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪（如厌烦、后悔、懊丧、自责等）2、不良情绪持续满1个月，或间断地持续2个月仍不能自行化解；3、不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态，基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降；4、自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。（内容不泛化）24文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。诊断严重心理问题必须满足以下条件：1、原因较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。2、痛苦情绪间断或不间断地持续时间在2个月以上，半年以下；3、遭受的刺激强度越大，反映越强烈。多数情况下，会短暂地失去理性控制；以后痛苦可逐渐减弱，但单纯依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，却难以解脱；对生活、工作和社会交往有一定程度的影响。4、反应对象被泛化，持续时间比较长，反映强度比较大，内容泛化，自身难以克服。25文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。案例：钱某某，男，23岁，大三学生。3个月前，向一女同学表达爱慕之心，遭遇拒绝，之后一直处于情绪低落状态，经常感到挫败感，有时独自落泪，郁闷，认为现实是冷酷无情的，觉得对许多事情都提不起精神来，学习生活没有意思，对未来的情感生活悲观失望，吃不下饭，睡眠也很差，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就爱发脾气，遇到别人谈论恋爱问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到别人谈恋爱都感到受不了。26文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第二单元 如何进行排查一、心理排查的依据（引发因素）：一、心理排查的依据（引发因素）：生物性因素生物性因素社会性因素社会性因素心理因素心理因素27文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。引发心理问题的生物学因素引发心理问题的生物学因素生生理理功功能能的的改改变变也也会会引引起起心心理理活活动动的的改改变变。如如：躯体疾病躯体疾病1、感染所致的心理行为异常、感染所致的心理行为异常2、各种脑病、各种脑病3、内分泌疾病所致的心理异常、内分泌疾病所致的心理异常4、代谢疾病所引起的心理行为异常、代谢疾病所引起的心理行为异常5、手术后精神障碍、手术后精神障碍6、爱滋病所引起的心理行为异常、爱滋病所引起的心理行为异常28文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。引发心理问题的社会因素引发心理问题的社会因素1、生活事件（考试、作弊、挂科、恋爱、生活事件（考试、作弊、挂科、恋爱、失恋、人际关系冲突、贫困、家庭变故、失恋、人际关系冲突、贫困、家庭变故、被骗等）被骗等）2、社会支持系统、社会支持系统3、个人生活方式、个人生活方式4、社社会会文文化化（如如道道德德、风风俗俗、习习惯惯等等因因素）素）29文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。引发心理问题的心理因素引发心理问题的心理因素1、认知能力、成长中有无错误观念。、认知能力、成长中有无错误观念。在在童童年年阶阶段段就就开开始始形形成成的的某某些些失失真真的的和和不不现现实实的的固固定定信信念念会会导导致致成成年年后后的的认认知知曲曲解解。例例如如：有有些些家家长长要要求求自自己己的的孩孩子子要要在在各各方方面面都都表表现现得得很很成成熟熟，把把少少年年老老成成作作为为行行为为楷楷模模，那那么么这这个个孩孩子子自自童童年年开开始始就就可可能能会会形形成成一一种种“凡凡事事都都必必须须做做得得完完美美无无缺缺”、感情不能外露、家丑不可外扬的固定信念。、感情不能外露、家丑不可外扬的固定信念。30文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。引发心理问题的心理因素引发心理问题的心理因素2、求求助助者者对对现现实实问问题题有有无无误误解解或或错错误误评评价价。如如：认认为为社社会会里里黑黑暗暗的的东东西西太太多多，自自己己常常有有“愤愤世世嫉嫉俗俗”之之感感，想想扫扫除除一一切切丑丑恶恶腐腐败败但但又又作作不不到到；对对“性性”的的看看法法很很保保守守，认认为为自自己己应应当当是是一一个个“一一本本正正经经”的的人，人，“但有时又有杂念但有时又有杂念”31文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。3、内在世界中有无新、旧观念冲突或对内在世界中有无新、旧观念冲突或对人、对事的持久偏见事例人、对事的持久偏见事例如：一男生与女友交往多年，近来觉得性格如：一男生与女友交往多年，近来觉得性格不合，想另外寻找新的生活，不愿再这样不合，想另外寻找新的生活，不愿再这样继续下去，但又觉得和女友分手别人怎么继续下去，但又觉得和女友分手别人怎么看自己，又担心没人喜欢自己，内心冲突看自己，又担心没人喜欢自己，内心冲突很大很大32文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。4、有无持久的负性情绪记忆。如：、有无持久的负性情绪记忆。如：来来自自以以往往生生活活中中的的挫挫折折和和痛痛苦苦经经验验，所所谓谓“一一朝朝被被蛇咬，十年怕井绳蛇咬，十年怕井绳”。5、分分析析有有无无深深层层主主观观因因素素价价值值观观（人生价值观）方面的问题。（人生价值观）方面的问题。33文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。6、思思维维倾倾向向和和习习惯惯，有有无无反反逻逻辑辑性性思思维维和和不良的归因倾向。不良的归因倾向。1.要么一切要么全无思想。要么一切要么全无思想。2.过于概括。过于概括。3.心灵过滤。心灵过滤。4.贬损积极的东西。贬损积极的东西。5.跳跃式结论。跳跃式结论。a.测心术。测心术。b.先知错误。先知错误。6.夸大与缩小。夸大与缩小。7.情绪推理。情绪推理。8.应该陈述。应该陈述。9.贴标签与标签不当。贴标签与标签不当。10.归己化。归己化。34文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二、心理排查的依据（反应或症状）妄想、幻觉、躁狂妄想、幻觉、躁狂自杀倾向、攻击倾向自杀倾向、攻击倾向不想干事、没兴趣、情绪低落不想干事、没兴趣、情绪低落悲伤、不快乐、泄气、失望或绝望悲伤、不快乐、泄气、失望或绝望讨厌自己、认为自己很失败讨厌自己、认为自己很失败失眠、胃口不好或贪吃、体重明显变化失眠、胃口不好或贪吃、体重明显变化易激惹易激惹(过分压抑和过分控制的结果过分压抑和过分控制的结果)35文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。三、心理排查的对象1有过死的念头或想要自杀有过死的念头或想要自杀2有自杀未遂或家族中有自杀者。有自杀未遂或家族中有自杀者。3患有严重心理疾病，如患有抑郁症、恐怖症、强患有严重心理疾病，如患有抑郁症、恐怖症、强迫症、焦虑症、精神分裂症等疾病。迫症、焦虑症、精神分裂症等疾病。4身体患有严重生理疾病，而治疗周期长又很痛苦。身体患有严重生理疾病，而治疗周期长又很痛苦。5遭遇突发事件而出现心理或行为异常，如家庭发遭遇突发事件而出现心理或行为异常，如家庭发生重大变故、遭遇性伤害、受到自然或社会意外伤生重大变故、遭遇性伤害、受到自然或社会意外伤害刺激。害刺激。6存在严重睡眠障碍。存在严重睡眠障碍。7在考试期间承受过大压力。在考试期间承受过大压力。36文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。8学习成绩不理想或考试失败。学习成绩不理想或考试失败。9自感无能力完成学业或研究课题。自感无能力完成学业或研究课题。10注意力难以集中，内心十分痛苦。注意力难以集中，内心十分痛苦。11有强烈的心理冲突自己难以解决有强烈的心理冲突自己难以解决12人际关系出现了较大问题人际关系出现了较大问题13近期恋爱关系破裂而遭受严重打击近期恋爱关系破裂而遭受严重打击14与他人纷争而感到丧失与他人纷争而感到丧失“尊严尊严”并引起愤怒或并引起愤怒或想寻求报复。想寻求报复。15感到极度孤独绝望和无助。例如性格非常内向、感到极度孤独绝望和无助。例如性格非常内向、孤僻、缺乏社会支持。孤僻、缺乏社会支持。16人际互动比以往明显增加或者明显减少。人际互动比以往明显增加或者明显减少。17与人交谈过程中，明显的表现出语无伦次的或与人交谈过程中，明显的表现出语无伦次的或答非所问。答非所问。37文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（18）严重环境适应不良。）严重环境适应不良。（19）家境贫困、经济负担重、严重自卑。）家境贫困、经济负担重、严重自卑。（20）由于身边的同学出现个体危机状况而受到影）由于身边的同学出现个体危机状况而受到影响，产生恐慌、担心、焦虑和困扰。响，产生恐慌、担心、焦虑和困扰。（21）近期情绪波动较大，如过于高涨或低落。）近期情绪波动较大，如过于高涨或低落。（22）过于冲动，控制自我能力差。）过于冲动，控制自我能力差。（23）具有暴力倾向或暴力行为。）具有暴力倾向或暴力行为。（24）非常担心毕业后就业问题。）非常担心毕业后就业问题。（25）经常酗酒或网络成瘾。）经常酗酒或网络成瘾。（26）严重违纪违法。）严重违纪违法。（27）具有高度反社会倾向）具有高度反社会倾向38文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。排查举例高中曾患有抑郁症，最近由于课程吃力，心情低高中曾患有抑郁症，最近由于课程吃力，心情低落落成绩较差，心里有时偏激成绩较差，心里有时偏激此学生干事过于认真，怀疑有轻度强迫症此学生干事过于认真，怀疑有轻度强迫症较内向，很少和周围人沟通较内向，很少和周围人沟通性格有两面性性格有两面性成绩跟不上其他同学，有厌学情绪，平时表现消成绩跟不上其他同学，有厌学情绪，平时表现消极极迷恋网络，无心学习；与人沟通有问题迷恋网络，无心学习；与人沟通有问题自闭，家庭情况较为复杂自闭，家庭情况较为复杂39文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第三单元 对排查对象的进一步干预一、一、日常关注和评估日常关注和评估有引发心理问题的因素发生或存在不良反应的学有引发心理问题的因素发生或存在不良反应的学生生已经被诊断为精神病性、神经症或人格障碍的在已经被诊断为精神病性、神经症或人格障碍的在校学生校学生二、适当干预（确定重点关注对象）二、适当干预（确定重点关注对象）三、上报（每月排查）三、上报（每月排查）上报对象上报对象:精神病性、神经症、人格障碍个体、精神病性、神经症、人格障碍个体、心理不健康个体（必要时）心理不健康个体（必要时）40文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。对挫折事件的心理反应震惊和否认震惊和否认41文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。对挫折事件的心理反应震惊和否认震惊和否认愤怒：只有先接触愤怒的情绪才能真正处愤怒：只有先接触愤怒的情绪才能真正处理、抛开它。我们不是要制造愤怒，而是理、抛开它。我们不是要制造愤怒，而是要将他逐出体外。要将他逐出体外。1 1、显而易见的愤怒：你为什么不带紫药水、显而易见的愤怒：你为什么不带紫药水2 2、隐藏的愤怒：怒而不发、隐藏的愤怒：怒而不发-抑郁抑郁3 3、其他形式爆发的：不合作、消极的挑衅、其他形式爆发的：不合作、消极的挑衅、弄伤自己等各种事故弄伤自己等各种事故42文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。对挫折事件的心理反应震惊和否认（案例）震惊和否认（案例）愤怒愤怒沮丧沮丧 沮丧、沉溺行为或其他自毁性行沮丧、沉溺行为或其他自毁性行为为43文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。对挫折事件的心理反应震惊和否认（案例）震惊和否认（案例）愤怒愤怒沮丧沮丧讨价还价及异想天开：老天爷啊，如果讨价还价及异想天开：老天爷啊，如果你把我从困境中解救出来，我会以什么你把我从困境中解救出来，我会以什么回报你。我会以当个好学生作为回报。回报你。我会以当个好学生作为回报。不愿面对问题本身，想找个途径绕过、避不愿面对问题本身，想找个途径绕过、避开问题。厌食症、强迫洗手开问题。厌食症、强迫洗手44文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。对挫折事件的心理反应震惊和否认（案例）震惊和否认（案例）愤怒愤怒沮丧沮丧讨价还价及异想天开讨价还价及异想天开悲伤：伤心是正常的、普通的，是对难悲伤：伤心是正常的、普通的，是对难过的事情应有的适当反应，比无动于衷过的事情应有的适当反应，比无动于衷好，泪水可以帮助我们妥善处理令我们好，泪水可以帮助我们妥善处理令我们伤心的感觉。伤心的感觉。45文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。为过去悲伤在每件具体的事件上让自己的悲伤情绪发在每件具体的事件上让自己的悲伤情绪发泄出来，包括过去的和现在的泄出来，包括过去的和现在的为告别原生家庭而悲伤为告别原生家庭而悲伤为沉溺、强迫等行为造成的损失悲伤为沉溺、强迫等行为造成的损失悲伤为告别这些行为而悲伤为告别这些行为而悲伤为我们现在意识到这个问题而悲伤为我们现在意识到这个问题而悲伤为失去、挂科、受到处分而悲伤为失去、挂科、受到处分而悲伤为不完美而悲伤为不完美而悲伤46文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。对挫折事件的心理反应震惊和否认（案例）震惊和否认（案例）愤怒愤怒沮丧沮丧讨价还价及异想天开讨价还价及异想天开悲伤悲伤饶恕、下决心和接纳饶恕、下决心和接纳47文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。对挫折事件的心理反应震惊和否认（案例）震惊和否认（案例）愤怒愤怒沮丧沮丧讨价还价及异想天开讨价还价及异想天开悲伤悲伤饶恕、下决心和接纳饶恕、下决心和接纳关注(观察、评估）关照（接纳、共情、支持、坚持、温暖陪伴，商讨和制订方案）48文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心理正常、心理异常问题的图示心理正常、心理异常问题的图示神经症变态人格其他各类精神障碍一般心理问题严重心理问题可疑神经症心理正常心理健康(发展性问题)心理不健康心理不正常49