输血护理流程及质量考核标准(修).doc

输血护理流程及质量考核评分标准（静脉输液） 100分
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项目
流程
扣分标准
标准分
扣分原因
扣分

采血20分
1.评估患者，了解血型，输血史及不良反应史。
评估病情，知晓患者一般情况
2

2.告知采血目的与配合方法。
患者正确理解并配合
2

3.核对采血医嘱，打印条形码，选择试管。
核对正确，试管选择正确
4

4.双人至床边核对患者身份信息。
遵循患者身份识别制度
4

5.正确选择血管采血。
血管选择正确，穿刺顺利
4

6再次核对后记录，及时送输血标本。
签名、记录，送检及时
4

取血
10分
1.接到输血科取血通知，根据医嘱核对信息。
核对正确
3

2.至输血科与发血者共同查对。
遵循查对制度，血液质量符合要求
3

3.核对无误后双签名，返回病区
血液取出后30min内输注
3

输血55分
1.双人核对无误后在交叉配血报告单上双签名
遵循输血查对制度
4

2.双人携输血用物至患者床旁，再次核对并解释
遵循查对制度，患者理解并配合
3

3.连接生理盐水

符合无菌技术操作规范
4

4.遵医嘱输血前用药
遵循安全输血原则
5

5.摇匀血液，连接输血导管
操作正确熟练，输血顺利
4

6.根据血液成分调节输血速度，15分钟内宜慢（一般成人15-20滴/分，儿童酌减）
符合要求
4

7.再次核对，悬挂血型卡
核对无误
4

8.将呼叫器放于患者可及处，交待注意事项
患者知晓注意事项
4

9.整理用物、洗手、输液巡视卡双签名
符合手卫生标准，签名及时、准确
4

10.电脑签名，书写护理记录
签名、记录及时
4

11.观察10-15分钟后，根据病情及输入血液成分调节滴速（一般成人40-60滴/分，儿童酌减）
观察及时，发现异常及时汇报，滴速符合要求
4

12.输液巡视卡记录滴速，签名
符合要求
3

13.加强巡视，发生输血并发症时及时报告与处理
报告与处理措施符合要求
3

14.输血超过4小时更换输血器

2

15.输血毕，输入生理盐水冲洗管路，更换输液管路
符合无菌技术操作规范
3

输血后处置15分
1.整理用物，按照垃圾分类处理
分类处理正确
3

2.空血袋签写床号、姓名、日期、时间，单双日分开放置，保存24小时
符合要求
3

3.手卫生，输血报告单贴在病例中
符合手卫生标准
3

4.书写护理记录
记录及时，符合要求
3

5.血袋回收时及时登记
记录符合要求
3

扣分： 得分：
其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：
一、目标值：
1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。
2、现金安全保管，不发生盗窃事故。
3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。
4、安全培训合格率为100%。
二、本单位安全工作上必须做到以下内容：
1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。
2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。
5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。
6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。
7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。
8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；
9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；
11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。
三、 安全奖惩：
1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。
2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落