解剖学各系统总结.doc

绪 解剖标准姿势论 常用方位术语 骨的形态：长、短、不规则和扁骨 总论 骨的构造：骨膜、骨质（骨密质和骨松质）和骨髓（红、黄骨髓） 成分：有机和无机 颈椎（7）：横突孔、棘突末端分叉和椎体小，寰枢隆椎 胸椎（12）：棘突伸向后下呈叠瓦状，横突椎体有肋凹 椎骨（26） 腰椎（5）：椎体厚大，棘突水平后伸 躯干骨 骶骨（1）：骶角、骶管裂孔等 尾骨（1） 胸骨（1）：柄、体和剑突，胸骨角（重要标志） 肋（12对）：肋骨（肋骨头、肋角、肋结节、肋沟）和肋软骨 面颅（15）：下颌犁舌骨各1块，上颌颧腭泪鼻骨和下鼻甲各1对。 脑颅（8）：额枕筛蝶骨各1块，颞顶骨各1双。 颅底内面观：三窝，颅前、后、中窝，垂体窝，颈动脉管内口骨 颅骨 颈静脉孔，内耳道，枕骨大孔等学 整体观 颅底外面观：切牙孔、腭大孔、鼻后孔、颈动脉管外口，颈静脉孔 枕髁，下颌窝等 侧面观：颞窝、颞下窝、翼腭窝，乳突、翼点、颧弓等 前面观：眶，泪腺窝、视神经管口、眶上裂、眶下裂，梨状孔， 上、中、下鼻甲，鼻旁窦，额、筛、蝶、上颌窦， 肩胛骨：肩峰、喙突、关节盂、肩胛冈、内侧角、外侧角、下角、盂上、下结节 锁骨： 肱骨：肱骨头，大、小结节，解剖颈、外科颈，桡、尺骨神经沟，肱骨滑车， 内、外侧髁，肱骨小头，鹰嘴窝、冠突窝，等 四肢骨 尺、桡骨：尺骨鹰嘴、滑车切迹、桡、尺切迹，尺、桡骨粗隆，尺、桡骨茎突 （62） 髋骨：髂嵴，髂前（后）上（下）棘，髂、坐、耻骨，髋臼，闭孔，髂耻隆起等 股骨：股骨头，大、小转子，臀肌粗隆，内、外侧髁，收肌结节等 胫、腓骨：内、外侧髁，髁间隆起，胫骨粗隆，内踝，腓切迹，腓骨头，外踝 手足膑骨：舟月三角豆，大小头状沟，掌、跖骨，指、趾骨，跟距足舟骰，膑骨，内、外侧、中间楔骨，舟骨粗隆，第5跖骨粗隆 分类：直接连结和间接连结（滑膜关节或关节），前者活动幅度小 总论 关节三个基本构造：关节面、关节腔和关节囊（两层，纤维层和滑膜层） 关节辅助结构：韧带（囊内和囊外），关节盘和关节唇，滑膜襞和滑膜囊 关节运动形式：移动、屈伸、收展、旋内旋外和环转 构成：24椎骨、1骶骨和1尾骨借助骨连结形成。 躯 脊 连结形式：椎间盘、韧带（前纵、后纵、棘上、棘间、黄、横突间和项） 干 柱 两个关节：寰枕、寰枢关节 三 四个生理弯曲：颈曲、腰曲凸前，胸曲、骶曲凸后 架 胸廓：1胸骨、12对肋和12胸椎借助骨连结形成。肋椎、胸肋关节 构 骨 构成: 左右髋骨和骶骨、尾骨借助骨连结形成。 盆 大骨盆、小骨盆、界线，骨盆男女性差，耻骨下角 下颌关节：由下颌骨下颌头和颞骨下颌窝及关节结节构成，易向前脱位，运动形式 肩关节：由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，可屈伸、收展、旋内旋外及环转运动关 七 特点：关节窝浅，活动范围最大，关节囊下壁薄弱，易向前下方脱位 大 髋关节：由髋臼与股骨头构成，可屈伸、收展、旋内旋外及环转运动节 关 特点：关节窝深，活动范围较肩关节小，非常稳固，多条韧带加强 节 韧带：股骨头韧带、髂股韧带、耻股韧带、坐骨韧带及轮匝带学 肘关节：由肱骨下端、尺骨上端和桡骨上端构成，包括肱尺、肱桡和桡尺近侧三组关节 特点：关节囊前后壁薄弱，尤其是后壁，易向后脱位 膝关节：由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，内有韧带（髌、腓侧、胫侧、腘斜及膝交叉韧带）、半月板，特点：构成复杂，稳固，韧带多，有半月板 腕关节：由手的舟骨、三角骨和月骨近侧的关节面，桡骨的腕关节面和尺骨下方的关节盘 形成的关节面构成，运动形式 踝关节：由胫、腓骨的下端和距骨滑车构成，运动形式：背曲和跖曲。内、外侧韧带 其他名词：胸锁关节、肩锁关节、喙肩韧带、前臂骨间膜、对掌运动、骶髂关节 骶结节韧带、骶棘韧带、坐骨大孔、坐骨小孔、耻骨联合、闭孔膜 内侧纵弓、外侧纵弓、足弓备注：斜体字属于要求理解和掌握的，有下划线的属于重点肌肉和重要概念，粗体字无下划线的记住名称知道位置和形态 形态分类：长肌、短肌、阔肌、二头肌、三头肌等 功能分类：平滑肌和心肌（不随意肌），骨骼肌（随意肌） 总论 构成：肌腹和肌腱 辅助结构：浅、深筋膜，滑膜囊，腱鞘 学习要求：重点把握各肌肉的名称、位置和形态，掌握重点肌肉的起止点和作用 表情肌（面肌）：颅顶肌、眼轮匝肌、口轮匝肌等 头 咀嚼肌：咬肌（颧弓下缘和内面，咬肌粗隆，上提下颌骨），颞肌，翼内、外肌 颈 颈浅肌：颈阔肌、胸锁乳突肌（ ） 肌 颈前肌：二腹肌、颏舌骨肌、肩胛舌骨肌等 颈深肌：前、中、后斜角肌，斜角肌间隙（形成和内容） 背肌：斜方肌（ ），肩胛提肌，菱形肌 背阔肌（ ），竖脊肌，胸腰筋膜 躯 胸肌：胸大肌（ ），胸小肌，前锯肌 干 肋间外、内肌（起止点差异，作用差异），肋间外、内膜，肋间最内肌，胸横肌 肌 膈：3裂孔（内容物、平对胸椎数），胸肋三角，腰肋三角；可以升降，是主要呼吸机 腹肌：由浅入深分别为腹外斜、腹内斜、腹横肌，腹股沟韧带、腔隙韧带、腹股沟镰 提睾肌，腹直肌（ ），腹直肌鞘、弓状线、白线，腰方肌 重要概念：腹股沟管（定义P90），腹股沟三角（P90）肌 三角肌（ ） 上肢带肌 深 冈上肌、冈下肌、小圆肌学 上 层 大圆肌、肩胛下肌 臂 前群：肱二头肌（ ），喙肱肌，肱肌 肢 肌 后群：肱三头肌（ ） 前群：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌，指浅屈肌， 肌 前 拇长屈肌、指深屈肌，旋前方肌；均属屈肌 臂 后群：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌， 拇长伸肌、拇短伸肌、拇长展肌、食指伸肌、旋后肌；均属伸肌 手肌：外侧群（鱼际四肌）、内侧群（小鱼际三肌）、中间肌群 前群：髂腰肌（ ），阔筋膜张肌 盆带肌 后群：臀大肌（ ），臀中肌、臀小肌 下 梨状肌，闭孔内肌，闭孔外肌，股方肌 大 前群：股四头肌（内、外、直、中间 ， ），缝匠肌 肢 腿 内侧群：耻骨肌、长收肌，短收肌，股薄肌，大收肌 肌 后群：股二头肌，半腱肌、半膜肌 肌 小 前群：胫骨前肌、趾长伸肌、踇长伸肌 外侧群：腓骨长肌、腓骨短肌 腿 后群：小腿三头肌（腓肠、比， ），腘肌，趾长屈肌，踇长屈肌，胫骨后肌 重要概念及一些名词：腕管、股管、股三角、收肌管，腋窝、肘窝、腘窝备注：有下划线的属于重点内容，粗体字是需要记住名词的并知道部位。 内脏概念：进行物质代谢和生殖繁衍、大部分位于胸腹盆腔、有一套连续管道和一个 内脏学 或几个实质性器官、开口于外界 总论 分类：中空性器官（外膜、肌层、粘膜下层、粘膜），实质性器官（有门？） 胸腹线区域：9条线，腹部四区，腹部九区（ ） 口腔：口唇（人中、鼻唇沟），颊（腮腺管乳头，位置？），腭（软腭、硬腭、悬雍垂、 腭舌弓、腭咽弓、咽峡），牙（上下牙弓、恒乳牙、切尖前磨磨牙、牙冠根颈、 消 牙质釉质牙骨质牙髓、牙周膜牙槽骨牙龈），舌（舌体舌根、界沟、4种舌乳头 丝状菌状叶状轮廓乳头、舌扁桃体、舌系带、舌下阜、颏舌肌），唾液腺（大小 化 唾液腺、腮腺下颌下腺舌下腺，三者开口部位？） 消 咽：1.位置 颅底第6颈椎椎体下缘 2.分部 1）、鼻咽 咽鼓管圆枕、咽隐窝、咽扁桃体 2）、口咽 会厌谷、腭扁桃体 咽淋巴环 3）、喉咽 梨状隐窝 食管：1.位置 第6颈椎体下缘第11胸椎体高度 2.三个狭窄（ ）3.管壁结构 粘膜、粘膜下层、肌层和外膜 化 管 胃：1. 形态分部 两壁（前后壁）、两湾（胃大小湾）、两口（贲门幽门）和四部（贲门部 胃底、胃体、幽门部），胃穹窿、幽门管、幽门窦（即胃窦） 道 2. 位置比邻 大部分左季肋，小部分腹上区，前后壁和胃底比邻器官？ 贲门（T11）幽门（L1）位置，胃最低点 系 3. 胃壁结构 消化道典型四层（粘膜粘膜下层肌层外膜），胃道幽门瓣幽门括约肌 小肠：长度57m，起于幽门，终于盲肠，分三部（十二指肠、空肠、回肠） 1. 十二指肠 分四部，上部（十二指肠上曲、十二指肠球），降部（十二指肠纵襞、 十二指肠下曲、十二指肠大乳头、十二指肠小乳头），水平部， 升部（十二指肠空肠曲、十二指肠悬韧带） 统 2. 空、回肠 合称系膜小肠，集合淋巴滤泡、孤立淋巴滤泡 大肠：长度1.5m，分5部（盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管），3特征（结肠带，肠脂垂 结肠袋） 1. 盲肠 回盲瓣 2. 阑尾 体表投影点（McBurney点）3. 结肠 分4段，升横降乙状 结肠，结肠左曲（肝曲）、结肠右曲（脾曲） 4. 直肠 两曲（直肠骶曲、直肠会阴曲） 直肠壶腹 5. 肛管 肛窦，齿状线，白线，肛门内、外括约肌 ，肛门 分类：小消化腺（消化管壁的粘膜或粘膜下层）和大消化腺（3大唾液腺、肝和胰） 消 肝：在成人重23斤，可以分泌胆汁和进行各种生化反应及部分免疫功能 1. 形态分部 两面（上面即膈面，下面即脏面），四缘（前后左右缘），四叶（H形沟， 化 左右方状尾叶），两门（肝门和第二肝门），三韧带（冠状韧带、镰状韧带 肝圆韧带），肝蒂 腺 2. 位置比邻 大部在右季肋区和腹上区，小部左季肋区，体表投影（上界3点，右中左） 上下左右比邻？ 3. 肝外胆道系统 1）、胆囊 分4部（底体颈管），胆囊三角？2）、肝管和肝总管 3）、胆总管 肝胰壶腹、肝胰壶腹括约肌（Oddi括约肌） 胰：第二大消化腺，功能分类（外分泌部胰细胞分泌胰液，内分泌部胰岛分泌胰岛素） 1. 位置比邻 腹后壁，腹上区和左季肋区，平L12，前后左右比邻？ 2. 分4部 胰头、胰颈、胰体、胰尾，胰管（开口于十二指肠大乳头），副胰管？ 备注：有下划线的属于重点内容，粗体字是需要记住名词的并知道部位。 分段：上呼吸道（鼻、咽、喉）和下呼吸道（气管和各级支气管） 鼻：外鼻（鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼），鼻腔（固有鼻腔、鼻前庭、鼻孔、鼻后孔 呼 鼻中隔、鼻甲、蝶筛隐窝、嗅区、呼吸区），鼻旁窦（额筛蝶上颌窦，四窦开口？） 喉：1. 位置比邻 上界会厌上缘，下界环状软骨下缘，前后两侧？ 吸 2. 支架 甲状会厌环状软骨各1块和杓状软骨1对，喉结、会厌，甲状舌骨膜、 方形膜、弹性圆锥、声带，喉肌 管 3. 分3部 喉前庭（喉口、前庭襞、前庭裂），喉中间腔（喉室、声襞、声门裂 声带、声门），声门下腔 道 气管：上界环状软骨下缘，下界胸骨角平面约T4椎体下缘，长10cm左右，气管隆嵴 支气管：左右主支气管差别：前者细、长、曲，后者短、粗、直呼 1. 位于胸腔内，纵隔两侧，重23斤吸 2. 形态分叶 一尖（肺尖）、一底（肺底）、三面（肋面、纵隔面、膈面）、三缘（ 肺 前缘、后缘、下缘），肺门（ ），肺根，分叶（左二右三，斜裂、水平裂）系 心切迹 3. 肺内支气管：支气管树、肺叶支气管、肺段支气管统 4. 肺下界体表投影 锁骨中线第6肋，腋中线第8肋，肩胛线第10肋，T11棘突外侧2 附 胸膜：胸膜概念？，包含2层，壁胸膜（分4部，肋膈纵隔胸膜和胸膜顶）和脏胸膜 加 胸膜腔（概念： ），3个胸膜隐窝（概念？） 内 胸膜前界体表投影？胸膜下界投影？ 容 纵隔：两侧纵隔胸膜间全部器官、结构和结缔组织的总称。前后上下界？ 分部 上纵隔，下纵隔（前中后纵隔），各部内容？ 系统组成：肾、输尿管、膀胱和尿道，排除代谢产物和多余水分 形态：形似蚕豆，两缘（内侧缘、外侧缘）、两面（前、后面）、两端（上、下端） 肾门（概念 ），肾蒂、肾盂、肾窦泌 肾 位置：脊柱两侧，腹膜后间隙内，左肾T11椎体下缘L2，右肾T12椎体上缘L3 尿 比邻？（肾上腺贴于上方）系 肾的被膜：由内向外（纤维囊、脂肪囊和肾筋膜）统 结构：肾皮质和肾髓质，肾小盏、肾大盏和肾盂 输尿管：起自肾盂末端终于膀胱，分3部（腹部、盆部和壁内部），3狭窄（ ） 膀胱：功能储尿，分部，膀胱尖、体、底和颈 1. 内面 2输尿管口，1尿道内口，膀胱三角（ ） 2. 位置比邻 男性与女性有何不同？ 尿道：男性与女性比，前者细、长、直，后者短、粗、直备注：有下划线的属于重点内容，粗体字是需要记住名词的并知道部位。 内 分类：内生殖器有生殖腺即睾丸、输精管道（附睾、输精管、射精管和男性尿道）、 附属腺（精囊、前列腺和尿道球腺），外生殖器有（阴茎、阴囊） 生 睾丸：位于阴囊内，分泌雄性激素和产生精子，精曲小管，睾丸小叶 附睾：紧贴于睾丸后上缘，暂时储存精子，分泌附睾液 殖 输精管：长50cm，分4部（睾丸部、精索部即结扎处、腹股沟管部、盆部），男 输精管壶腹，精索（概念，内容 ）性 器 射精管：由输精管壶腹末端和精囊排泄管末端汇合形成生 精囊：位于膀胱底后方，分泌物参与组成精液殖 前列腺：板栗状，尿道穿过其实质，位于膀胱底下方，分泌物是精液的主要部分系 尿道球腺：可分泌少量液体，构成精液成分统 外生 阴囊：由外向内依次是皮肤、肉膜（可调节温度）、精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜 殖器 睾丸鞘膜（双层，内有鞘膜腔） 阴茎：分部（根、体、头），尿道外口、2阴茎海绵体、1尿道海绵体、包皮、包皮系带 男性尿道：即是生殖道又是排尿道，分3部（前列腺部、膜部和海绵体部），3狭窄（ ） 2弯（耻骨下弯、耻骨前弯） 组成：内生殖器有生殖腺即卵巢、输送管道（输卵管、子宫和阴道）和附属腺（前庭大腺）， 外生殖器即女阴 卵巢：位于盆腔内，贴靠小骨盆，卵圆形，比邻？可以分泌卵子，产生雌性激素女 固定韧带（卵巢悬韧带、卵巢固有韧带等） 内 输卵管：肌性器官，在子宫阔韧带上缘，两口（子宫口、腹腔口），由外侧向内侧分4部（性 漏斗部、壶腹部、峡部即绝育结扎处、子宫部），输卵管伞、卵巢伞 生 子宫：倒置的梨形，分3部（子宫底、体、颈），子宫颈阴道部、子宫腔、生 子宫颈管、子宫口，3层结构（子宫外膜即脏腹膜、子宫肌层、子宫内膜） 殖 1.位置 小骨盆中央，膀胱与直肠之间，下接阴道，呈前倾前屈位。殖 子宫附件（包括输卵管和卵巢） 器 2.固定结构：韧带、阴道、尿生殖膈和盆底肌等，4韧带，子宫阔韧带（两侧）、系 子宫圆韧带（穿腹股沟管，使子宫前倾）、子宫主韧带（两侧，防止子宫脱垂）、 子宫骶韧带（使子宫前屈）统 阴道：前有膀胱和尿道，后邻直肠，阴道穹、处女膜、阴道口 前庭大腺：相当于男性尿道球腺 女阴：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂 乳房：由皮肤、皮下组织、纤维组织和乳腺构成，乳腺叶、输乳管、输乳管窦、乳房悬韧带会 1 概念：狭义指肛门与外生殖器之间，广义？ 2 三角形区域：尿生殖区（男、女各有什么通过？），肛区，二者分界线（坐骨结节连线）阴 备注：有下划线的属于重点内容，波浪线的要求理解，粗体字是需要记住名词的并知道部位。 概述：腹膜是双层结构（壁腹膜和脏腹膜），腹膜腔（ ），腹腔（概念？） 腹膜与脏器的关系：腹膜内位器官（胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、 乙状结肠、脾、卵巢和输卵管），腹膜间位器官（肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、充盈 的膀胱和直肠上段），腹膜外位器官（肾、肾上腺、输尿管、空虚的膀胱，十二指肠降部、 下部和升部，直肠中、下段及胰腹 腹膜形成的结构：网膜、系膜、韧带和腹膜襞 1. 网膜 分大网膜和小网膜（含肝胃韧带和肝十二指肠韧带，二者内含的重要结构？） 网膜囊（是小网膜、胃后壁和腹后壁的腹膜之间的一个扁窄间隙，又称小腹膜腔），网膜孔位 置比邻？膜 2. 系膜 肠系膜（固定空、回肠，肠系膜根）、阑尾系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜 3. 韧带 肝的韧带（镰状韧带、冠状韧带、肝圆韧带，左、右三角韧带），脾的韧带（胃脾、 脾肾、膈脾、脾结肠韧带），胃的韧带（胃膈韧带） 4. 腹膜襞、隐窝和陷凹 腹膜隐窝（概念？），十二指肠上襞，肝肾隐窝，脐正中襞、脐内 侧襞、脐外侧襞，膀胱上窝、腹股沟内侧窝、腹股沟外侧窝，腹膜陷凹（直肠膀胱陷凹、 膀胱子宫陷凹、直肠子宫陷凹） 腹膜腔的分区和间隙：结肠上区（肝上间隙和肝下间隙）和结肠下区（结肠旁沟和肠系膜窦） 概述：封闭的管道系统，主要是物质运输，包括心血管系统和淋巴系统 心血管系统：包括心、动脉、静脉和毛细血管，运输血液 心：血液运输的“动力泵”，可以自发搏动脉 动脉：即运送血液离开心脏的管道。管壁厚，有弹性，可分3层（内膜、中膜、外膜），有分支 静脉：即运送血液流回心脏的管道。管壁薄，管腔大，弹性小，也分3层（内、中、外膜），管 有属支 毛细血管：即连接动静脉末梢间的管道。系 体循环：也称大循环，指左心室主A及其各级分支全身毛细血管各级V上、下腔V和 冠状窦右心房统 肺循环：即小循环，指右心室肺A干及其各级分支肺泡毛细血管肺静脉各级属支 肺V左心房 血管吻合：动脉间吻合、静脉间吻合和动静脉间吻合 淋巴系统：运送淋巴液回向心脏，在左、右静脉角处注入静脉，故其也可视为静脉的辅助管道 构成及功能：由淋巴管道（包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管）、淋巴组织和淋巴器官构成 是心血管的辅助系统，协助静脉引流组织液，产生淋巴细胞，过滤淋巴和进行免疫应答。 淋巴管道：两条导管胸导管和右淋巴导管，收纳9条淋巴干（左右颈干、左右锁骨下干、左右支气管纵隔 干、左右腰干和肠干）淋 胸导管：起于第12胸椎下缘高度的乳糜池，沿脊柱右前方在胸主A和奇V之间上行，经主A裂孔入胸腔，然后沿脊柱左前方上行，在左颈总A和颈内V后方转向前内下方，注入静脉角，（收纳哪6干？）巴 右淋巴导管（收纳哪3干？） 淋巴结：头部（枕、乳突、腮腺、下颌下和颏下淋巴结，其淋巴液注入颈外侧上深淋巴结），颈部（颈前系 和颈外侧，后者有颈外侧上深和颈外侧下深淋巴结），上肢（肘、锁骨下、腋淋巴结，后者包括胸肌、 外侧、肩胛下、尖和中央淋巴结），胸部（胸壁和胸腔脏器淋巴结），下肢（腘和腹股沟淋巴结，后者分统 腹股沟浅和腹股沟深淋巴结），盆部（包括骶、髂内、髂外和髂总淋巴结），腹部（腹壁和腹腔器官淋巴 结，与同名动脉伴行的淋巴结，如腹腔淋巴结、肠系膜上淋巴结、胃左淋巴结等） 淋巴器官：包括淋巴结、胸腺、脾和扁桃体。胸腺位于胸骨后，也属内分泌器官，使原始T淋巴细胞 发育成熟。脾位于左季肋，第911肋之间，可储血、造血、清除衰老红细胞和进行免疫应答。备注：斜体字属于要求理解和掌握的，有下划线的属于重点内容，粗体字是需要记住名词的并知道部位。 1. 位置外形 倒置的圆锥体，在胸腔中纵隔内，2/3居正中线左侧，比邻？一尖（心尖，左侧 第五肋间隙锁骨中线内侧1cm处可扪及其搏动），一底（心底，朝向右后上方），两面（胸 肋面和膈面，即前面后下面），三缘（下缘、左缘和右缘），表面4沟（冠状沟，前、后室 间沟，后房间沟），两耳（左、右心耳） 2. 心腔 心间隔把心分成左右两半心，两边又分为心房和心室 1）、右心房 分2部（固有心房和腔静脉窦，以界沟或界嵴为分界线），一出（右房室口）三 入（上、下腔静脉口，冠状窦口），梳状肌、卵圆窝、主动脉隆凸、Todaro腱、Koch三角 2）、右心室 被室上嵴分成2部（流入道，流出道即动脉圆锥），一入（右房室口）一出（肺 动脉口），三尖瓣或右房室瓣，三尖瓣复合体（概念？），肺动脉瓣，肉柱隔缘肉柱乳头肌 3）、左心房 一出（左房室口）四入（肺静脉口），左心房窦 心 4）、左心室 分2部（流入道，流出道即主动脉前庭），一入（左房室口）一出（主动脉口）， 二尖瓣，二尖瓣复合体（概念？），乳头肌、主动脉瓣、主动脉窦、半月瓣 3. 构造 心纤维骨骼（包括右纤维三角即中心纤维体、左纤维三角），圆锥韧带，心壁（心内膜 心肌层、心外膜），心间隔（房间隔、室间隔,后者分肌部和膜部） 4. 心传导系 由特殊心肌细胞构成，包括窦房结（正常起搏点），结间束，房室结，房室束 （又称His束），左、右束支，Purkinje（蒲肯野）纤维网心 5. 心的血管 动脉：左冠状动脉（前室间支、左缘支和对角支），右冠状动脉（窦房结支、右缘 支、后室间支、右旋支、房室结支等）；静脉：冠状窦，其主要属支有心大静脉、心中静脉 心小静脉血 6. 心包 纤维心包，浆膜心包（壁层和脏层，心包腔？），心包窦（横窦、斜窦和前下窦） 7. 体表投影点 四点连线，左、右上点，左、右下点管 分类：肺循环的动脉（左、右肺动脉，动脉韧带）和体循环的动脉（主动脉，分为升、降主 动脉和主动脉弓，降主动脉分胸主动脉和腹主动脉（分左、右髂总动脉），升主动脉分头臂干、 左颈总动脉和左锁骨下动脉 颈总动脉 在甲状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉，颈动脉结节，颈动脉窦（概念？）， 颈动脉小球（概念？），颈外A分支：面A、颞浅A（二者压迫止血点？），上颌动脉（其分 支脑膜中A），甲状腺上A，颈内A分支见神经系统章节 锁骨下A 分支有椎A（分布于脑和脊髓），胸廓内A，甲状颈干（甲状腺下A）；终支为腋A 动 腋A 分支有胸肩峰A、胸外侧A、肩胛下A、旋肱后A、旋肱前A；其终支为肱A 肱A 在臂有分支肱深A，在桡骨颈分为桡A（有分支桡A掌浅支等）和尺A（掌深支等） 掌浅弓（构成？），掌深弓（构成？） 胸主A 壁支和脏支，前者分支有11对肋间后A、1对肋下A和膈上A等 腹主A 壁支（腰A、膈下A、骶正中A等）和脏支，脏支分支：成对的有肾上腺中A、肾A 脉 、睾丸A或卵巢A；不成对的有1）、腹腔干：胃左A、肝总A（肝固有A和胃十二指肠A ，前者分支有胃右A等，后者有胃网膜右A等）和脾A（胃网膜左A和胃短A等） 2）、肠系膜上A：胰十二指肠下A、空场A、回肠A、回结肠A、右结肠A、中结肠A 3）、肠系膜下A：左结肠A、乙状结肠A、直肠上A 髂内A 壁支（闭孔A、藤上A和藤下A）和脏支（脐A、子宫A、阴部内A等） 髂外A 分支有腹壁下A和旋髂深A等，终支为股A 股A 在大腿部有分支股深A（旋股内、外侧A和穿A）、腹壁浅A和旋髂浅A，终支为腘A 腘A 分为胫前A和胫后A，前者延伸为足背A，后者延伸为足底内、外侧A，并有分支腓A备注：有下划线的属于重点内容，粗体字是需要记住名词的并知道部位。 概述：静脉往往有静脉瓣，可防止血液逆流；四肢有浅静脉（又称皮下静脉）和深静脉之分，后 者与同名动脉伴行，还有特殊类静脉硬脑膜窦、板障静脉；包括肺循环的静脉（左、右肺上、下 静脉）和体循环的静脉，后者包括上腔系、下腔系和心系 上腔系：收集头颈部、上肢和胸部等上半身的静脉血，由左右头臂静脉回合形成。 头臂由锁骨下和颈内汇合形成，汇合处即静脉角，前者由腋和颈外静脉汇合形成 颈内V：于颈静脉孔续乙状窦，在颈A鞘内沿颈内A和颈总A外侧下行，与锁骨下V汇合 面（与海绵窦有交通支相连，面部危险三角区？），下颌后（其属支颞浅V和上颌V） 颈外V：主要收集头皮和面部的静脉血，由下颌后V的后支、耳后V和枕V汇合形成，沿胸锁乳突肌表面下行注入锁骨下V 颈前V：沿颈前正中线两侧下行，注入颈外V末端或锁骨下V 锁骨下V：在第1肋外缘续于腋V，与颈内V汇合，汇合处形成静脉角（淋巴导管注入处） 上肢V：分浅、深V，前者位于浅筋膜内，后者与同名A伴行，有腋V、肱V等，浅V如下： 头V：起于手背静脉网桡侧，沿前臂桡侧，肘部前面，肱二头肌外侧上行，于肩关节前穿深 筋膜注入腋V或锁骨下V 贵要V（起止行程？ ），肘正中V位于肘窝内，连接头V和贵要V 此外还有前臂正中V 胸部V：主要有头臂V、上腔V、奇V、半奇V、副半奇V和脊柱V 头臂V：左头臂V与右头臂V于右侧第1胸肋结合处汇合成上腔V静 上腔V：沿