中医方剂学补益剂.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,补益剂,概念:凡用补益药为主构成，具有补养人体气、血、阴、阳等作用,主治多种虚证的方剂,统称为补益剂。,立法根据:“虚者补之”(三部九候论)，“损者益之”(素问至真要大论)。,适应范围,:,虚证,气虚,倦怠乏力，少气懒言，语音低微，动则气促，面色萎白，食少便溏。,血虚,面色萎黄，头晕目眩，唇爪色淡,气血两虚,面色无华，头晕目眩，心悸怔忡，气短懒言。,阴虚,形体消瘦，头晕耳鸣，潮热，颧红，五心烦热，盗汗失眠，腰酸遗精，咳嗽咯血，口燥咽干。,阳虚,面色苍白,形寒肢冷,腰膝酸痛,下肢痿软无力,小便不利,或小便频数,男子阳痿早泄,女子宫寒不孕。,阴阳两虚,头晕目眩,腰膝酸软,阳痿遗精,畏寒肢冷,自汗盗汗,午后潮热。,分类,:,1,补气,-,气虚证。,2,补血,-,血虚证。,3,气血双补,-,气血两虚证。,4,补阴,-,阴虚证。,5,补阳,-,阳虚证。,6,阴阳并补,-,阴阳两虚证。,注意事项:,1.辨别虚实的真假。景岳全书:“至虚之病,反见盛势；大实之病,反有羸状。”,2.注意补益措施的使用。直接与间接补益法。,3.对虚不受补者,宜先调理脾胃,或合适配合健脾和胃,理气消导之品,以资运化,使补而不滞。,4.正虚而又兼邪实者，应视邪实与正虚的主次缓急，酌情处理，务使祛邪而不伤正，补虚而不碍邪。,5.入汤剂宜文火久煎，并应煎煮3次，空腹或饭前服药为佳。,四君子汤,圣济总录,功用：益气健脾。,主治：脾胃气虚证。面色萎白,语声低微,气短乏,力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。,病证解析,:,面色萎白,语声,低微,气短乏力,饮食减少,大便溏薄,中焦脾胃气虚,舌淡苔白,脉虚弱,脾胃虚弱,气血生化局限性,脾失建运，胃纳不振,湿浊内生,纳运无权,脾胃气虚,配伍意义,:,人参,-,甘温,益气健脾养胃 君,白术,-,苦温,健脾燥湿 臣,茯苓,-,甘淡,健脾渗湿 佐,炙甘草,-,甘温,益气补中 佐使,调和诸药,附方：,1.异功散：四君子汤加陈皮。功能：益气健脾，行气化滞。主治：脾胃气虚兼气滞证。,2.六君子汤：四君子汤加陈皮、半夏、生姜、大枣。功能：益气健脾，燥湿化痰。,主治：脾胃气虚兼痰湿证。,3.香砂六君子汤：四君子汤加陈皮、半夏、木香、砂仁、生姜。功能：益气化痰，行气温中。主治：脾胃气虚，湿阻气滞证。,4.保元汤：人参、黄芪、甘草、肉桂。功能：益气温阳。主治：虚损劳怯，元气局限性。,太平惠民和剂局方,卷之三新添诸局经验秘方,：“治荣卫气虚、脏腑怯弱，心腹胀满，肠鸣泄泻，呕哕吐逆，大宜服之。”,医方集解,：“此手足太阴、足阳明药也。人参甘温，大补元气，为君。白术苦温，燥脾补气，为臣。茯苓甘淡，渗湿泻热，为佐。甘草甘平，和中益土，为使也。气足脾运，饮食倍进，则余脏受荫，而色泽身强矣。再加陈皮以理气散逆，半夏以燥湿除痰，名曰六君，以其皆中和之品，故曰君子也。”,参苓白术散,太平惠民和剂局方,功用：益气健脾,渗湿止泻。,主治：脾虚湿盛证。,饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。,病症解析：,脾虚不运，湿浊内生,饮食不化,肠鸣泄泻,四肢乏力，形体,消瘦，面色萎黄,脾失健运，气血局限性,脾虚生痰，上贮于肺，阻滞气机,脾胃气虚，湿浊内生,胸脘痞闷,配伍意义,:,人参、白术、茯苓,-,益气健脾渗湿 君,山药、莲子肉,-,健脾益气止泻,白扁豆、薏苡仁,-,健脾渗湿,砂仁,-,醒脾和胃,行气化湿,桔梗,-,宣肺利气,以通调水道 佐,载药上行以益肺气,甘草、大枣,-,健脾和中,调和诸药,使,注：“培土生金”,的代表方,臣,补中益气汤,内外伤辨惑论,功用：补中益气，升阳举陷,主治：（,1,）脾虚气陷证。（,2),气虚发热证,。,病证解析,:,饮食减少,少气懒言,大便稀薄,气虚,体倦肢软，气短乏力，自汗,脱肛、子宫下垂,久泻、久痢、崩漏,身热,自汗,气虚津液失布,渴喜热饮,脾虚,清阳下陷，郁而化热,气陷（清阳不升）,清阳下陷脾虚气虚,气虚发热证,配伍意义,:,黄芪,-,补中益气,升阳固表 君,人参、炙甘草、白术,-,补气健脾 臣,当归,-,养血和营,陈皮,-,理气和胃,升麻、柴胡,-,升阳举陷,（炙甘草）,-,调和诸药 使,佐,生脉散,医学启源,功用：益气生津,敛阴止汗,主治：,1.,温热、暑热,耗气伤阴证。汗多神疲,体倦,乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。,2.,久咳肺虚,气阴两虚证。干咳少痰,短气自,汗,口干燥,脉虚细。,病证解析,:,汗多、懒言、体倦,乏力、气短声低,咽干口渴，干咳少痰,口干舌燥,气阴两伤,脉虚,气阴两伤,久咳伤肺,外感热病,气伤,阴伤,配伍意义：,人参,益,元气，补肺气，生津液,君,麦门冬 滋阴润燥 臣,五味子益气生津，敛阴止汗 佐,双补,气阴,玉屏风散,医方类聚,功用：益气固表止汗,主治：表虚自汗。汗出恶凤,面色晄白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易感风邪。,病证解析,:,面色晄白,舌淡,苔薄白,脉浮虚,表虚不固，津液外泄,汗出恶风,卫虚失固,易感风邪,卫表气虚,腠理失固,肺卫气虚,配伍意义,:,黄芪,-,甘温补气,固表止汗 君,白术,-,益气健脾 臣,防风,-,走表而祛风邪 佐,完带汤,傅青主女科,功用：补脾舒肝，化湿止带,主治：脾虚肝郁，湿浊带下。带下色白，清稀如涕，面色晃白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱。,病证解析：,带下色白，,清稀如涕,倦怠溏薄,面色晃白,舌淡苔白,脉缓或濡弱,脾虚肝郁，湿浊,下趋，带脉不固,脾虚不运，气血,局限性，湿浊内生,湿浊下注,脾虚肝郁,配伍意义：,白术、山药,补脾益气，祛湿止带 君,人参,益气补中,苍术,苦燥化浊，燥湿运脾,白芍,抑肝扶脾，柔肝体调肝用,车前子,利湿泄浊，湿邪从小便而去,柴胡,疏肝理气解郁,陈皮,理气燥湿，补而不滞,黑芥穗,祛风胜湿，收涩止带,甘草,调和诸药 使,臣,佐,第二节 补血,适应证:血虚证。,临床体现：,望：面色无华、唇甲色淡、舌淡,问：头晕眼花、心悸失眠,切：脉细,常用药物：,补血、益气、活血、健脾（理气、安神）,代表方：四物汤、归脾汤、当归补血汤,四物汤,仙授理伤续断秘方,功用：补血调血。,主治：营血虚,滞,证。头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,舌淡,口唇、爪甲色淡，脉细,弦,或细涩。,病证解析：,头晕目眩，面色无华,口唇、爪甲色淡,血虚无以养心,心悸失眠,月经量少，或前或后,或经闭不行，脐腹作痛,血虚无以荣养,营血亏虚,经行不畅,营血亏虚,血行不畅,配伍意义,:,熟地,-,滋阴补血 君,当归,-,补血养肝,和血调经 臣,白芍,-,滋阴养血，缓急止痛,川芎,-,活血行气,调畅气血,佐,当归补血汤内外伤辨惑论,功用：补气生血,主治：血虚阳浮发热证。,(1)肌热面红,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力。,(2)治妇人经期、产后血虚发热头痛,(3)疮疡溃后,久不愈合者。,病证解析:,（1）气血虚弱阴不维阳阳气虚浮（内伤发热）,（原文：“血虚发热证象白虎，惟脉不长实有辨耳”）,（2）经期（后期）、产后多由气血局限性，不能上输头目,（妇科）,（3）气血局限性，新肌生化乏源故疮口久溃不愈,（外科）治疗后期以补为主）,配伍意义,:,黄芪,（,1,）大补脾肺之气,以资气血生化之源,（,2,）补气固表 君,当归,-,养血和营 臣,剂量比例,5,：,1,归脾汤正体类要,功用：益气补血,健脾养心,主治：,（1）心脾气血两虚证。（神志）,（2）脾不统血证。（出血）,病证解析:,心血虚，失于荣养心悸怔忡,健忘失眠，,面色萎黄,脾气虚，脾失健运体倦食少,便血,皮下紫癜,妇女崩漏下血，量多色淡,舌淡,苔薄白,脉细弱-气血局限性之象,气血局限性,心脾两虚,脾气亏虚，统摄无权,配伍意义,:,人参、黄芪、,白术、炙甘草,当归、龙眼肉,补益心脾,养血安神,茯神、酸枣仁、远志,宁心安神,木香,理气醒脾,姜、枣,-,调和脾胃，以资生化,功用：,益气,补血,健脾,养心,君,臣,佐,使,补气生血，养心益脾,八珍汤,瑞竹堂经验方,功用：益气补血,主治：气血两虚证。面色苍白或萎黄,头晕目眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡，饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。,病证解析,:,不能上荣,面色苍白或萎黄，头晕目眩,气血虚不能濡养四肢,四肢倦怠,宗气不盛,气短懒言,血不养心,心悸怔忡,脾胃气虚，运化无力,饮食减少,气血两虚,荣养局限性,配伍意义,:,人参、熟地,-,益气补血 君,白术、茯苓,健脾渗湿,当归、白芍,养血和营,川芎,-,活血行气,炙甘草,-,益气和中,调和诸药,生姜、大枣,-,调和营卫,佐使,臣,佐,炙甘草汤（复脉汤）伤寒论,功用：益气滋阴,通阳复脉,主治：1.阴血局限性,阳气虚弱证。脉结代,心动悸,虚赢少气,舌光少苔,或质干而瘦小者。,2.虚劳肺痿。咳嗽,涎唾多,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数。,病证解析：,阴血虚脉不充，阳气虚鼓动无力脉结代,阴血局限性，心失所养心动悸,气血局限性，失于荣养虚赢少气,肺气虚，津液失布，化为涎沫咳嗽，涎唾多,气虚短气，自汗,盗汗，咽干，舌燥，形瘦,虚烦不眠，大便干结，脉虚数,阴虚内热,阴血局限性，阳气虚弱,配伍意义：,生地黄（重用）,滋阴补血,炙甘草,人参、大枣,阿胶、麦冬、火麻仁,滋心阴,养心血,充血脉,桂枝,、生姜 温心阳,通血脉,清酒,温通血脉,以行药力,君,臣,佐,益心气，补脾气,第四节 补阴剂,适应证：,临床体现：,（1）阴虚,（2）火旺,有关脏腑：,肺、胃、肝、肾,六味地黄丸,小儿药证直诀,功用：,滋补肝肾,主治：肝肾阴虚证。,腰膝酸软,，头晕目眩，,耳鸣耳聋,，,盗汗,，,遗精,消渴，,骨蒸潮热，手足心热,，口燥,咽,干，,牙齿动摇,，,足跟作痛，小便,淋沥，以及,小儿囟门不合,，舌红少苔脉细数。,病证解析,:,骨髓不充,腰膝酸软无力,牙齿动摇,脑髓不充,头晕目眩,精不上承于耳,耳鸣耳聋,相火扰动精室,遗精,骨蒸潮热、消渴、盗汗,肾虚不能主骨,小儿囟开不合,舌红少苔、脉细数,阴虚内热,肝肾阴虚，虚热内扰,配伍意义,:,熟地黄,-,滋阴补,肾,填精益髓,山萸肉,-,补养,肝,肾,涩精,山药,-,补,脾,固肾,泽泻,-,利湿而泄,肾,浊,并防熟地滋腻恋邪,牡丹皮,-,清泄,肝,热,并制山萸肉之温涩,茯苓,-,淡渗,脾,湿,并助山药之健运,三 补,三 泻,佐,臣,君,配伍特点：,1,、三补配三泻,2,、肝脾肾三阴并补，以补肾为主,小儿药证真诀卷下诸方：“治肾怯失音，囟开不合，神局限性，目中白晴多，面色白等方。”,成以便读：“此方大补肝脾肾三脏，真阴局限性，精血亏损等证。故用补必兼泻邪，邪去则补乃得力。故以熟地之大补肾脏之精血为君，必以泽泻分导肾与膀胱之邪浊为佐；山萸之补肝固精，即以丹皮能清泄厥阴、少阳血分相火者继之；山药养脾阴，茯苓渗脾湿，相和相济，不燥不寒，乃王道之方也。”,左归丸景岳全书,功用：滋阴补肾,填精益髓。,主治：真阴局限性证。头晕目眩,腰酸腿软,遗精滑泄，自,汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。,病证解析:,头晕眼花，腰酸腿软,耳聋失眠,肾气局限性，封藏失职遗精滑泄,气阴局限性，津液外泄盗汗、自汗,阴亏失荣口燥咽干，舌红少苔，脉细,真阴局限性，髓海不充,封藏失职,精髓亏损,配伍意义,:,熟地（重用）,-,滋肾填精，大补真阴 君,鹿角胶,-,补精益阳，补阳,龟版胶,-,滋补肾阴，补阴,山茱萸,养肝滋肾，涩精敛汗,山药,-,补脾益阴,滋肾固精,枸杞子,-,补肾益精,养肝明目,菟丝子,川牛膝,臣,佐,益肝肾，强腰膝，健筋骨,景岳全书：“治真阴肾水局限性，不能滋养荣卫，渐至衰弱，或虚热往来，自汗、盗汗，或神不守舍，血不归原，或虚损伤阴，或遗泄不禁，或气虚昏晕，或眼花耳聋，或口燥舌干，或腰痠腿软。凡精髓内亏，津液枯涸等证，俱速宜壮水之主，以培左肾之元阴，而精血自充矣。宜此方主之。”,医学举要：“左归宗钱仲阳六味丸，减去丹皮者，以丹皮过于动汗，阴虚必多自汗、盗汗也；减去茯苓、泽泻者，意在峻补，不适宜于淡渗也。方用熟地之补肾为君；山药之补脾，山茱之补肝为臣；配以枸杞补精，川膝补血，菟丝补肾中之气，鹿胶、龟胶补督任之元。虽曰左归，其实三阴并补，水火交济之方也。”,大补阴丸,（原名大补丸）,丹溪心法,功用：滋阴降火。,主治：阴虚火旺证。骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热,舌红少苔，尺脉数而有力。,病证解析,:,骨蒸潮热,盗汗,遗精,足膝疼热,虚火刑金,损伤肺络,咳嗽咯血,虚火上扰心神,心烦易怒,阴虚火旺,舌红少苔，迟脉数而有力,肝肾阴虚火旺,肝肾阴虚,虚火上炎,配伍意义,:,熟地、龟版,(,重用）,滋阴潜阳 君,壮水制火,黄柏、知母,清热泻火，滋水凉金，臣,平其阳亢,猪脊髓、蜂蜜,滋补精髓,制约苦燥 佐使,丹溪心法补损五十一降阴火，补肾水,医宗金鉴删补名医方论朱震亨：“阴常局限性，阳常有余，宜常养其阴，阴与阳齐，则水能制火，斯无病矣。今时之人，过欲者多，精血既亏，相火必旺，真阴愈竭，孤阳妄行，而痨瘵、潮热、盗汗、骨蒸、咳嗽、咯血、吐血等证悉作。因此世人火旺致此病者十居八九，火衰成此疾者百无二三。是方能骤补真阴，承制相火，较之六味功能尤捷。盖因此时以六味补水，水不能遽生；以生脉保金，金不免犹躁；惟急以黄柏之苦以坚肾，则能制龙家之火，继以知母之清以凉肺，则能全破伤之金。若不顾其本，既使病去，犹恐复来，故又以熟地、龟板大补其阴，是谓培其本，清其源矣。虽有是证，若食少便溏，则为胃虚，不可轻用。”,一贯煎,续名医类案,功用：滋阴疏肝。,主治：肝肾阴虚,肝气郁滞证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。,病证解析,:,肝失所养,疏泄失常,肝气郁滞，横逆犯胃,胸脘胁痛,吞酸吐苦,阴虚耗液,津不上承,咽干舌燥,舌红少津,肝气不畅,肝脉郁滞,久则结为疝气瘕聚,肝肾阴虚,肝气不疏,配伍意义,:,生地黄（重用）,益肾养肝，滋水涵木 君,枸杞子,补肝肾，益精血,当归,养血调血补肝,北沙参、麦冬,养阴生津，润燥止渴,川楝子,疏肝泄热,理气止痛 佐,臣,续各医类案,卷十八心胃痛,魏之琇在高鼓峰、吕东庄治胃痛的医案中说：“按此病外间多用四磨、五香、六郁、逍遥、新病亦效，久服则杀人矣；又用肉桂亦效，以木得桂而枯也，屡发屡服则肝血燥竭，少壮者多成劳，衰弱者多发厥而死不可不知。”,“高吕二案持论略同，而俱用滋水生肝饮，而予早年亦用用此，却不甚应，乃自创一方，名一贯煎，用北沙参、麦冬、地黄、当归、杞子、川楝子六味出入加减，投之如应桴鼓，口若燥者加酒连尤捷，可纯治胁痛吞酸吐酸疝瘕，一切肝病。”,中风诠：“胁肋胀痛，脘腹搘撑，多是肝气不疏，刚木恣肆为病。治标之法，每用香燥破气，轻病得之，往往有效。然燥必伤阴，液愈虚而气愈滞，势必渐发渐剧，而香药、气药局限性恃矣。若脉虚舌燥，津液已伤者，则行气之药，尤为鸩毒。柳洲此方，虽是从固本丸、集灵膏二方脱化而来，独加一味川楝，以调肝气之横逆，顺其条达之性，是为修养肝阴第一良药。凡血液不充，络脉窒滞，肝胆不驯，而变生诸病者，皆可用之。苟无停痰积饮，此方最有奇功。口苦而燥，是上焦之郁火，故以川连泄火。连本苦燥，而入于大剂养阴队中，反为润燥之用，非神而明之，何能辨此？方下舌无津液四字，最宜注意，如其舌苔浊垢，即非所宜。”,肾气丸金匮要略,功用：补肾助阳。,主治：肾阳局限性证。腰痛脚软,身半如下常有冷感,少腹 拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细,以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等。,病证解析：,腰痛脚软,身半以,下常有冷感,气化不利,水停于内小便不利,少腹拘急,肾阳局限性，膀胱失约小便反多,或消渴、水肿,痰饮、脚气、转胞,阳虚之象舌淡苔白，脉沉迟,肾不主水，气化不利,肾阳局限性，温虚失职,失职，气化失司,肾阳局限性，温煦,配伍意义,:,附子、桂枝,补肾阳化气,君,干地黄（重用）,-,滋阴补肾,山茱萸、山药,-,补肝脾,益精血,泽泻、茯苓,-,利水渗湿泄浊,丹皮,-,调血分之滞,佐使,臣,金匮要略,血痹虚劳病脉证并治：“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。”,小儿药证真诀笺正,：“仲师八味，全为肾气不充，不能鼓舞真阳，而小水不利者设法。故以桂、附温煦肾阳，地黄滋养阴液，萸肉收摄耗散，而即以丹皮泄导湿热，茯苓、泽泻渗利膀胱，其用山药者，实脾以堤水也。立方大旨，无一味不从利水着想。方名肾气，所重者在一气字。故桂、附极轻，不过借其和熙，吹嘘肾中真阳，使溺道得以畅遂。”,23,、难经,36,难,“,其左者为肾，右者为命门”，左肾属水主阴，右肾属火主阳，故“左归”是“滋阴补肾，使阴精得归其原”。“右归”是“温阳补肾，使元阳得归其原”。故此称为“右归丸”。,医略六书,杂病证治,：“肾脏阳衰，火反发越于上，遂成上热下寒之证，故宜引火归原法。熟地补肾脏，萸肉涩精气，山药补脾，当归养血，杜仲强腰膝，菟丝补肾脏，鹿角胶温补精血以壮阳，枸杞子甘滋精髓以填肾也。附子、肉桂补火回阳，专以引火归原，而虚阳无不敛藏于肾命，安有阳衰火发之患哉？此补肾回阳之剂，为阳虚火发之专方。”,右归丸景岳全书,功用：温补肾阳,填精益髓。,主治：肾阳局限性,命门火衰证。年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝软弱，阳痿遗精，或阳衰无子，或饮食减少，大便不实，或小便自遗，舌淡苔白，脉沉而迟。,病证解析:,气衰神疲，畏寒,肢冷，腰膝软弱,火不生土饮食减少,大便不实,封藏失职,精关不固遗精,阳虚不能鼓动温煦，精冷不育阳痿、不育,肾阳局限性，膀胱气化失司小便自遗,肾阳局限性，温养失职,命门火衰,肾阳局限性,配伍意义,:,附子、肉桂,鹿角胶,熟地黄、山萸肉,枸杞子、山药,菟丝子、杜仲,补肝肾,强腰膝,当归,养血和血,培补元阳，温里祛寒,滋阴益肾，养肝补脾，填精补髓,臣,佐,君,难经,36,难,“,其左者为肾，右者为命门”，左肾属水主阴，右肾属火主阳，故“左归”是“滋阴补肾，使阴精得归其原”。“右归”是“温阳补肾，使元阳得归其原”。故此称为“右归丸”。,医略六书,杂病证治,：“肾脏阳衰，火反发越于上，遂成上热下寒之证，故宜引火归原法。熟地补肾脏，萸肉涩精气，山药补脾，当归养血，杜仲强腰膝，菟丝补肾脏，鹿角胶温补精血以壮阳，枸杞子甘滋精髓以填肾也。附子、肉桂补火回阳，专以引火归原，而虚阳无不敛藏于肾命，安有阳衰火发之患哉？此补肾回阳之剂，为阳虚火发之专方。”,地黄饮子,圣济总录,功用：滋肾阴,补肾阳,开窍化痰。,主治,:,喑痱。舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮，足冷面赤,脉沉细弱。,病证解析,:,精不上承,痰浊上泛,堵塞窍道,舌强不能言,肾不能主骨生髓,足废不能用,蒸化失职，虚阳上浮,口干不欲饮,足冷面赤,阴阳两虚之象,脉沉细弱,痰浊上犯，阻塞窍道,下元虚衰，虚阳上浮,配伍意义：,熟地黄、山茱萸,滋补肾阴,肉苁蓉、巴戟天,温壮肾阳,附子、肉桂,温养下元,摄纳浮阳,引火归原,石斛、麦冬,五味子,石菖蒲、远志、茯苓,开窍化痰,交通心肾,薄荷,疏郁而轻清上行,生姜、大枣,和中调药,君,臣,佐使,佐,滋养肺肾，金水相生,成以便读：“夫中风一证，有真中，有类中。真中者，真为风邪所中也。类中者，不离阴虚、阳虚两条。如肾中真阳虚者，多痰多湿；真阴虚者，多火多热。阳虚者，多暴脱之证；阴虚者，多火盛之证。其神昏不语，击仆偏枯等证，与真中风似是而实非，学者不得不详审而施治也。此方所云少阴气厥不至，气者，阳也，其为肾脏阳虚无疑矣。故方中以熟地、巴戟、山萸、苁蓉之类，大补肾脏之局限性，而以桂、附之辛热，协四味以温养真阳。但真阳下虚，必有浮阳上僭，故以石斛、麦冬清之。火载痰升，故以茯苓渗之。然痰火上浮，必多堵塞窍道，菖蒲、远志能交通上下而宣窍辟邪。五味以收其耗散之气，使正有攸归。薄荷以搜其不尽之邪，使风无留着。用姜、枣者，和其营卫，匡正除邪耳。”,龟鹿二仙胶医便,功用：滋阴填精,益气壮阳。,主治：真元虚损,精血局限性证。全身瘦削,阳痿遗精，两目昏花,腰膝酸软，久不孕育。,病证解析:,身体消瘦,腰膝,酸软,两目昏花,肾阳局限性，鼓动封藏失职阳痿遗精,肾精亏虚，男子精少，女子冲任失养久不,孕育,肾精局限性，形体失荣,真元虚损，精血局限性,配伍意义,:,鹿角胶,温肾壮阳,益精补血，,峻补阴阳,龟版胶,填精补髓,滋阴养血，,化生气血精髓,人参,补脾胃中气,资气血生化之源,枸杞子,补肾益精，养肝明目,君,臣,