细菌性传染病及其控制ppt课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,食品营养与卫生,食品工程学院,旅游烹饪系,李超,haoqi824,第三节 细菌性传染病及其控制,一、,炭疽,二、,结核病,三、,布氏杆菌病,一、炭疽,1,、,病原,特点,2,、病源的,污染,3,、,致病,性,4,、疾病,控制,2001,年美国”,9.11,事件”阴云未散，,01,年之后生化武器炭疽热病菌事件又接连不断在美国发生。当年有,40,余人因直接或间接接触夹带有炭疽热病菌的邮件,而受感染，其中,5,人死亡。而后法国首都巴黎和其他一些城市也相继发生有关炭疽热的报警。,炭疽是由,炭疽芽孢杆菌,引起的人畜共患传染性疾病。,该病是牛、马、羊等动物传染病，但偶尔也可传染给,从事皮革、畜牧工作的人员，该细菌在,1877,年首次发,现,。炭疽杆菌的,芽孢可以抵御,很强的紫外线，高温等,恶劣环境,，在适合的环境下，芽孢会从新开始活动，,变成有感染能力炭疽杆菌。,需氧、无鞭毛的粗大杆菌,1,、病原特点,芽孢抵抗力强,炭疽杆菌繁殖体,能分泌炭疽毒素,引起人类,肠,、,肺,、,皮肤炭疽,芽孢抵抗力强,形成芽孢后,在,干燥,的,室温环境,中,及,在,皮毛中,可,存活数年,。,芽孢抵抗力强,110,高压蒸汽,60min,；,沸煮,40min,；,浸泡,于,10%,福尔马林液,15min,。,炭疽杆菌繁殖体能分泌炭疽毒素,炭疽杆菌,粘在皮肤伤口或肺上,，便开始迅速,生长并产生,一种由三部分组成的,致命毒素,，,导致细胞大量,的,死亡,，从而导致令人恐惧的结果。,引起人类肠、肺、皮肤炭疽,肠炭疽,病变,主要在,小肠,，病变周围肠壁有高度,水肿及出血,。,引起人类肠、肺、皮肤炭疽,肺炭疽呈,出血性气管炎,、,支气管炎,。,引起人类肠、肺、皮肤炭疽,皮肤炭疽呈现黑色,焦痂,。,引起人类肠、肺、皮肤炭疽,脑膜炭疽，,软脑膜,及,脑实质,均极度,充血,、,出血,及,坏死,。,2,、病源的污染,传染源,传播,途径,人群,流行,特征,传染源,传染源,传播途径,a.,经皮肤粘膜,b.,经呼吸道,c.,经消化道,a.,经皮肤粘膜,由于,伤口,直接,接触,病菌而致病。病菌毒力强可直接侵袭完整皮肤。,b.,经呼吸道,吸入,带炭疽芽胞的,尘埃,、,飞沫,等而致病。,c.,经消化道,食入,被污染的,食物或,饮用,水,等而感染。,人群,流行特征,本病世界各地均有发生，,夏、秋,发病多。,当,病畜尸处理不当,，形成炭疽芽孢污染土壤、水源、牧地，可,成为长久的疫源地,。,3,、致病性,一定数量芽孢杆菌,进入皮肤破裂处,吞入胃肠道,吸入呼吸道,人体抵抗力减弱时,局部繁殖,产生大量毒素,导致组织及脏器发生炎症,3,、致病性,潜伏期：一般为,1,5d,，也有,短至,12h,，长至,2,周。,接触,皮肤炭疽,。,食用,肠炭疽,。,吸入,肺炭疽,。,并发症,脑膜炭疽,。,接触,皮肤炭疽,以皮肤炭疽最常见，在面、颈、手或前臂等暴露,部位的皮肤出现，多发生于屠宰、制革或毛刷工人,及饲养员，本菌由体表破损处进入体内。,皮肤炭疽,红斑、丘疹，周围组织肿胀，继而,中央坏死形成溃疡性,黑色焦痂,，,焦痂周围皮肤发红，肿胀,。,食用,肠炭疽,由食入病兽肉制品所致，以全身中毒症状为主，并有,胃肠道溃疡,、,出血及毒血症,，发病后,2,3d,内死亡,。,吸入,肺炭疽,由吸入病菌芽孢所致，多发生于皮毛工人，病死率高。病初似感冒，进而出现,严重的支气管肺炎,，可在,2,3d,内死于中毒性休克,。,3,、致病性,并发症,脑膜炭疽,起病急骤，有剧烈头痛、呕吐、昏迷、抽搐，明显脑膜刺激症状，脑脊液多呈血性，少数为黄色，压力增高，细胞数增多。病情发展迅猛，常因误诊得不到及时治疗而死亡。,案例分析,沈阳市郊炭疽病疫情,05,年,7,月,18,日，王吉林像往常一样，请本村的,赵连科宰杀了一头自家饲养的牛。,7,月,22,日，他,记得好像被蚊子叮了一口，挠了挠没理会，可是,不久就开始发热，皮肤也感到不舒服。,4,、疾病控制,严格管理传染源,病人应隔离治疗，隔离至创口愈合，痂皮脱落或症状消失为止。,病人的用具、被服、分泌物、排泄物等均应严格消毒或烧毁，尸体火化。,对可疑病畜、死畜必须应焚毁或加大量生石灰深埋在地面,2m,以下，禁止食用或剥皮。,4,、疾病控制,切断传播途径,牧畜收购、调运、屠宰加工要有兽医检疫。,对可疑污染的皮毛原料应消毒后再加工。,畜产品加工厂须改善劳动条件，加强防护设施，工作时要穿工作服、戴口罩和手套。,防止水源污染，加强饮食、饮水监督。必要时封锁疫区，对病人的衣服、用具、分泌物、排泄物等分别采取煮沸、漂白粉、高压蒸气等消毒灭菌措施。用沉淀试验检验皮毛、骨粉等样品，对染菌及可疑染菌者应予严格消毒。,4,、疾病控制,保护易感者,养成良好卫生习惯，防止皮肤受伤，如有皮肤破损，立即涂擦,3%,5%,碘酒，以免感染。,健畜和病畜宜分开放牧，对接触病畜的畜群进行减毒活疫苗接种。,对从事畜牧业、畜产品收购、加工、屠宰业等工作人员和疫区人群，每年接种炭疽杆菌减毒活菌苗,1,次。,二、结核病,1,、,病原,特点,2,、疾病,传播,3,、常见,症状,4,、疾病,控制,结核病,是由结核杆菌（分枝状杆菌）所引起,的一种人畜共患慢性传染病。,菌体有时呈球形、丝状或碎片等多种形态，,无芽孢、无鞭毛和荚膜。,致病性,人型结核分枝杆菌,牛型结核分枝杆菌,禽型结核分枝杆菌,肺结核为主,牛、羊、猪等家畜,鸡等家禽,家畜及人相互感染,解放后人们的生活水平不断提高，结核已基本控制，,随着环境污染和艾滋病的传播，结核病又卷土重来，,发病率愈演愈烈。,1882年科赫发现,了结核病的病原菌为结核杆菌，,但,没有有效的治疗药物，仍然在全球广泛流行。,世界卫生组织于,1993,年宣布“全球结核病紧急状态”，,确定每年,3,月,24,日为“世界防治结核病日”。,我国是世界上,22,个结核病高负担国家之一，我国,三分之一左右的人口已感染了结核杆菌，受感染,人数超过,4,亿。我国现有肺结核病人约,500,万，,主要集中在,25,岁及以上人群；每年约有,13,万人死于,结核病，死亡平均年龄为,55.2,岁。据研究，受结核菌,感染的人群中，,10%,的人会发展为结核病。如果不,采取有效的控制措施，在未来的,10,年，我国可能有,近,5000,万的感染者发生结核病。,1,、病原特点,生存能力强,主要侵犯肺,生存能力强,结核杆菌在,低温环境中,（如,3,），,可存活,6,12,月,，能够在不利的自然环境中存活。,主要侵犯肺,结核菌可通过,呼吸道,、,消化道侵入,人体全身各种器官，但主要侵犯肺，称为肺结核病。,2,、疾病传播,季节与人群,传染途径,季节与人群,一年,四季都可,以发病。,15,岁,35,岁的,青少年,是结核病的,高发年龄,。,2,、疾病传播,传染源是,接触排菌的肺结核患者,。,传染途径是,空气,，即人与人之间呼吸道传播。,肺结核病人的肺中存在大量繁殖的结核菌。,2,、疾病传播,3,、常见症状,潜伏期,4,8,周,。其中,80,发生,在肺部,，其他部位也可继发感染。,3,、常见症状,发热,表现为,午后低热,，多在下午,4,8,时体温升高，一般为,37,38,之间，,伴有全身乏力或消瘦,，,夜间盗汗,。,3,、常见症状,咳嗽,、,咳痰,是肺结核最常见的,早期症状,。,3,、常见症状,痰中带血是,痰内带血丝或小血块,，由结核引起。,4,、疾病控制,新生儿卡介苗接种,切断传播途径,加强卫生教育，使青年人懂得结核病的危害和传染方式。养成不随地吐痰的良好卫生习惯。对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒。,要定时对青少年进行体格检查，做到早发现、早隔离、早治疗。,发现有低热、盗汗、干咳痰中带血丝等症状，要及时到医院检查。,4,、疾病控制,牛奶实施巴氏消毒,结核病患者的营养法则,三高两禁,高热能、高蛋白质、高维生素；二禁，禁止吸烟和饮酒。,三、布氏杆菌病,1,、,病原,特点,2,、污染,食品,3,、常见,症状,4,、疾病,控制,该菌多单个存在，无鞭毛，不形成荚膜和芽孢。,1,、病原特点,抵抗力强,不耐热,抵抗力强,不耐热,70,加热,10min,或,60,加热,30min,即可死亡。,2,、污染食品,人因,接触病畜,或食用,受染牛奶,或,奶制品,及,病牛肉,而感染。,布氏杆菌病母牛中,4,个月龄,流产,7,个月零，皮下水肿,流产胎盘，水肿、出血、坏死,布氏杆菌,感染家畜,怀孕的母畜排出的羊水、胎盘、分泌物特别有传染力,皮毛，尿粪，奶液中均有此菌,人通过与家畜的接触,食用污染的奶及畜肉,吸入了含菌的尘土,菌进入眼结合膜等途径,遭受感染,3,、常见症状,潜伏期,1,3,周,，缓慢起病。,懒汉病,。,浪状热,。,内毒素及菌体引起人体过敏，,出现各种变态反应性病变,，感染骨关节出现炎症。,案例分析,东北农业大学,28,名师生参加一次羊活体动物实验课程，导致,28,人感染严重布鲁氏杆菌传染病,2010,年,12,月,19,日，东北农业大学,28,名师生参加一次羊活体动物实验课程，导致,28,人感染严重布鲁氏杆菌传染病。,2011,年,9,月,5,日，此事曝光。,4,、疾病控制,对病畜加强卫生检验及处理,牛奶进行巴氏灭菌,牛群注射疫苗,