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临边防护验收表
临边防护验收表

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临边防护验收表
工程名称

验收部位

序号
验收
项目
验收要求
验收结果
验收记录
1
施工
准备
有专项安全技术交底
□ 符合
□ 整改后符合

2
基本
要求
同一区域选用材料材质必须一致,且满足相关标准规范要求。
□ 符合
□ 整改后符合

3
防护栏杆应涂刷红白间油漆。
□ 符合
□ 整改后符合

4
栏杆连接
临边防护栏杆杆件的规格及连接要求．应符合规定
□ 符合
□ 整改后符合

5
防护栏杆
防护栏杆应由上、下两道横杆及栏杆柱组成．上杆离地高度为1.0～1.2m，下杆离地高度为0。5～0。6m。
□ 符合
□ 整改后符合

6
栏杆柱
栏杆柱的固定应符合方案及规定
□ 符合
□ 整改后符合

7
立网封闭
防护栏杆必须自上而下用安全立网封闭
□ 符合
□ 整改后符合

8
立网
密目网封闭严密、结实、美观、整齐一致。
□ 符合
□ 整改后符合

9
临街道时
当临边的外侧面临街道时．除防护栏杆外,敞口立面必须采取挂满安全网或其他可靠措施作全封闭处理。
□ 符合
□ 整改后符合

10
其他验收项目

□ 符合
□ 整改后符合

验收

签字

项目负责人: 安装负责人：

安全负责人: 日 期 ；

验收

结论

经验收符合要求,同意投入使用。

技术负责人：
年 月 日
备
注
1、“验收结果”栏内，一次验收合格的，在“符合”对应□内打“√”，初次验收不合格，经整改后验收合格的，在“整改后符合”对应□内打“√"。
2、“验收记录”栏内,填写验收的实际情况如量化记录等；
3、“安全交底人"是指项目部负责进行安全技术交底的技术人员，“组织实施人”是指项目部负责该项工作的工程管理人员(如工长等）.“其他人员”指其他参与验收的项目、甲方、监理等人员。
4、本表一式三份,搭设单位、使用单位、项目部各存一份。